Ребенок 5 лет поступил в инфекционную больницу с жалобами на головную боль, высокую температуру, многократную рвоту, болен первый день. При осмотре: состояние тяжелое, бледность кожных покровов, на нижних конечностях единичные элементы «звездчатой» сыпи. Выявлена ригидность затылочных мышц.
Вопросы:
1. Наиболее вероятный диагноз?
2.Что говорит за это заболевание?
3.Какие дополнительные методы обследования необходимо провести?
Эталон к задаче 2.
1. Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококкцемия, менингит.
2. Острое начало, выраженные явления токсикоза, геморрагическая звездчатая сыпь, общемозговая, менингеальная симптоматика.
3. Для подтверждения диагноза – бактериологическое исследование – мазок из носоглотки на МК, бак, посев крови, бак. посев ликвора, микроскопия толстой капли, экспресс-диагностика – РЛА.
3. Тестовый контроль:
1. Укажите возбудителя менингококковой инфекции:
1. N. meningitidis
2. B. meningitides
3. N. meningis
4. S. pyogenes
2. Путь передачи менингококковой инфекции:
|
|
1. пищевой
2. водный
3. воздушно-капельный
4. трансмиссивный
3. Укажите правильный ответ. Менингококк устойчив в окружающей среде:
1. верно
2. не верно
4. Перечислите клинические формы локализованной менингококковой инфекции:
1. Менингококкцемия
2. Носительство
3. Менингит
4. Назофарингит
5. Укажите ведущий метод диагностики менингококковой инфекции:
1. бактериоскопический
2. серологический
3. бактериологический
4. экспресс-диагностика
Эталоны ответов: 1 – 1; 2- 3; 3- 2; 4 – 2,4; 5 - 3.
Тема занятия: Менингококковая инфекция (гипертоксические формы, осложнения, лечение).
2. Значение изучения темы: Менингококковая инфекция, несмотря на тенденцию к снижению, наметившуюся в последние годы, остается серьезной проблемой ввиду высокой летальности. Основной причиной летальных исходов являются гипертоксические формы, осложнения (ИТШ, отек головного мозга), поздняя диагностика и неадекватная терапия.
3. Цель занятия: научиться диагностировать тяжелые формы МКИ, осложнения, оказывать неотложную помощь на догоспитальном и госпитальном этапах, лечить больных МКИ.