2015-06-14
260
На начальном этапе оперативного вмешательства, которое проводится под рауш-наркозом или инфильтрационной анестезией, содержимое кисты извлекается через свищевой ход. После этого в полость кисты вводится гибкий световод (диаметр 0,6 мм), через который подводится лазерное излучение. С помощью лазерного излучения выполняется обработка полости кисты и коагуляция ее капсулы. После завершения данной манипуляции световод постепенно выводится через свищевой ход в режиме подачи лазерного излучения, что обеспечивает коагуляцию эпителия свищевого хода.
Параметры лазерного воздействия: длина волны 940(980) нм, мощность 18-20 Вт, режим – импульсный 50/10.
После завершения процедуры в течение 6-8 суток проводится компрессия обработанных тканей с помощью марлевого валика, что способствует склерозированию обработанной полости кисты и свищевого хода.
В послеоперационном периоде пациенту назначается курс антибактериальной терапии.
Лазерное удаление атером
Перед проведением операции область воздействия очищают и дезинфицируют. Выполняют местную инфильтрационную анестезию 2% раствором лидокаина.
|
|
|
В начале оперативного вмешательства с помощью световода прожигают отверстие в центре атеромы и производят несколько импульсов внутри капсулы.
Путем легкого сдавливания атеромы и с помощью ложечки Фолькмана удаляют ее содержимое, после чего край капсулы захватывают зажимом, вытягивают в рану, и после коагуляции сосудов ножки образования капсулу удаляют. Во избежание рецидива атеромы капсулу следует удалять особо тщательно. Рану до полного очищения промывают неспиртовым антисептиком. Накладывают асептическую повязку.
Параметры лазерного воздействия: мощность излучения – 10-15 Вт для длины волны 940(980) нм и 5-8 Вт для длины волны 1470 нм (в зависимости от размеров образования и его месторасположения), режим – импульсный 50/10, метод воздействия – контактный.
После удаления новообразования область лазерной деструкции обрабатывается 70% этиловым спиртом до полного удаления продуктов сгорания тканей.
