Эти средства применяют при повышенном уровне атерогенных липопротеинов в плазме крови, то есть при гиперлипопротеинемиях

Различают первичные и вторичные гиперлипопротеинемии. Первичные гиперлипопротеинемии связаны с генетическими нарушениями и обычно встречаются у всех членов семьи (семейные гиперлипопротеинемии). Одна из самых тяжёлых форм – семейная моногенная гиперхолестеринемия, связанная с отсутствием гена, ответственного за синтез рецепторов ЛПНП. ·

Вторичные гиперлипопротеинемии развиваются при ряде заболеваний (сахарный диабет, нефротический синдром, гипотиреоз и др.), а также при постоянном применении некоторых лекарственных веществ (тиазидные диуретики, β-адреноблокаторы). В каждом случае спектр атерогенных липопротеинов различен. В то же время для унификации выделяют следующие типы гиперлипопротеинемий:

I – ХМ;

IIа – ЛПНП;

IIb – ЛПНП + ЛПОНП;

III – ЛППП;

IV – ЛПОНП;

V – ХМ + ЛПОНП.

Из средств, снижающих уровень атерогенных липопротеинов, выделяют:

статины (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзима А редуктазы);

секвестранты желчных кислот;

средства, нарушающие всасывание холестерина;

никотиновую кислоту (ниацин);

фибраты (производные фиброевой кислоты).