Ранения глаза

Ранения глаза подразделяются на:

- проникающие (ранящий объект пробивает оболочки только один раз);

- сквозные – имеются входное и выходное отверстия;

- разрушения глазного яблока.

Любые ранения являются тяжелыми повреждениями глаза. Опасность их обусловлена тем, что они всегда инфицированы и, следовательно, развивается инфекционный процесс. Кроме того, имеют значение физико-химические свойства ранящего предмета, так как они могут вступать в реакции с тканями глаза, вызывая вторичные процессы.

К абсолютным признакам проникающего ранения относятся:

- наличие раны в роговице или склере;

- выпадение внутренних структур глаза (радужка, цилиарное тело, хориоидея, стекловидное тело и др.);

- наличие инородного тела в полости глаза.

К относительным признакам проникающего ранения относятся:

- гипотония вследствие истечения внутриглазной жидкости из раны;

- измельчение передней камеры при проникновении через роговицу или углубление (при проникновении через склеру);

- наличие дефектов в радужке и хрусталике;

- кровоизлияния;

- отслойка сетчатки.

Первая помощь при проникающих ранениях заключается в следующем:

- инстилляция обезболивающих капель (0,5% р-р дикаина);

- очистка тканей, окружающих рану;

- инстилляция противобактериальных капель (20% р-р альбуцида и 0,25% р-р левомицетина);

- бинокулярная повязка;

- введение подкожно столбнячного анатоксина;

- срочная госпитализация.

В зависимости от протекания раневого процесса ранения подразделяются на неосложненные и осложненные, которые сопровождаются иридоциклитом, панофтальмитом (гнойное воспаление всех структур глаза), симпатической офтальмией (вялотекущий негнойный иридоциклит на здоровом глазу), металлозом (заболевание, обусловленное свойствами попавшего в глаз металла).