Ротавирусы – возбудители острых гастроэнтеритов у человека, характеризующихся диареей и кратковременной лихорадкой.
Характеристика возбудителя. Ротавирусы имеют сферическую форму диаметром 65 - 75 нм, содержат двухнитевую фрагментированную РНК (в геноме вируса 11 фрагментов) и два капсида. Капсиды имеют вид колеса, из-за чего они и получили своё название (лат. rota — «колесо»).
Эпидемиология. Ротавирусные инфекции распространены повсеместно, поражают преимущественно детей. Источник инфекции – больные и носители. Механизм передачи – фекально-оральный
Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями. Вирионы ротавирусов хорошо сохраняются при низких температурах. У детей в возрасте от 1 года и старше может появиться из-за посещения яслей, детских садов и школ. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук».
К пятилетнему возрасту практически все дети в мире переносят ротавирусную инфекцию. С каждым заражением вырабатывается иммунитет к данному типу вируса, и последующие заражения этим типом протекают легче.
|
|
Патогенез. Вирус проникает в слизистую оболочку тонкой кишки. Размножаются в эпителии слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, вызывая гибель клеток.
Клиника. Заболевание протекает с рвотой, болями в животе и диареей в течение 1-2 суток. Частота стула 10-15 раз в сутки. Инкубационный период 1-5 суток. Заболевание заканчивается полным выздоровлением через 5 – 7 дней.
Болезнь считается детской, потому что организмы взрослых людей более защищены от ротавирусов. У взрослого человека выше кислотность желудочного сока и выше количество вырабатываемого секреторного IgA. У взрослого ротавирусная инфекция может проявляться небольшим кишечным расстройством, поэтому инфицированный человек может не догадываться о том, что он болен. Часто заболевание протекает и вовсе бессимптомно. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные.
Диагностика. материалом для исследования является кал. Основу диагностики составляют вирусоскопические и серологические методы. Экспресс-диагностика основана на выявление вирусов и их антигенов с помощью электронной, иммуной электронной микроскопии, ИФА и РИА.
Лечение и профилактика. Средства этиотропной терапии отсутствуют; проводят симптоматическое лечение, направленное на смягчение явлений диареи.
Для специфической профилактики ротавирусной инфекции на настоящий момент существует две вакцины.Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус.