2015-06-10
286
СТАНДАРТЫ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО И ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТОВ.
ДВИЖЕНИЕ. ПИРАМИДНАЯ СИСТЕМА.
Оценка объема движений:
- Просим пациента самостоятельно выполнить движения в суставах конечностей – вытянуть руки вперед, согнуть/разогнуть/повернуть кисти в лучезапястном суставе; предплечья в локтевом суставе; поднять руки через стороны вверх и опустить вниз через перед;
- Просим пациента лечь на спину, поднять одну прямую ногу от кушетки насколько возможно, засекаем угол между ногой и кушеткой, просим опустить ногу; то же самое проделываем со второй ногой; затем просим согнуть/разогнуть стопы в голеностопном суставе; голени в коленном суставе; подтянуть согнутые ноги к животу;
Оценка мышечной силы.
| Мышцы | Методика |
| Сгибатели кисти | Просим пациента разогнуть кисти в лучезапястном суставе (тыльное сгибание), соединяем свои ладони с ладонями пациента и просим толкать кистями ваши руки |
| Разгибатели кисти | Просим пациента разогнуть кисти в лучезапястном суставе (тыльное сгибание), держимся за тыл кистей и тянем к себе, просим пациента оказывать сопротивление |
| Сила сжатия в кулак | Вкладываем в ладони пациента свои пальцы и просим с силой сжать их |
| Сгибатели предплечья | Сгибаем руки пациента, обращенные ладонями к его лицу, в локтевом суставе, держим за середину предплечий и пытаемся разогнуть их, при этом он оказывает сопротивление |
| Разгибатели предплечья | Сгибаем руки пациента, обращенные ладонями к его лицу, в локтевом суставе, держим за середину предплечий и просим пациента разогнуть руки в локте, оказываем при этом сопротивление |
| Сгибатели плеча | Просим пациента вытянуть руки в стороны, подставляем под середину плеч свои руки и просим пациента надавить на ваши руки, оказываем при этом сопротивление |
| Разгибатели плеча | Просим пациента вытянуть руки в стороны, кладем свои руки сверху на середину плеч пациента и надавливаем сверху, просим пациента оказывать сопротивление (не дать опустить руки) |
| Сгибатели бедра | Просим пациента лечь на спину и поднять прямую ногу вверх (приблизительно на 30°), надавливаем на середину бедра, пациент сопротивляется, не дает опустить ногу на кушетку |
| Разгибатели бедра | Просим пациента лечь на спину и поднять прямую ногу вверх (приблизительно на 30°), подкладываем руку под середину бедра и просим пациента стараться опустить ногу к кушетке, оказываем при этом сопротивление |
| Сгибатели голени | Просим пациента лечь на спину и сгибаем его ногу в колене, держим за середину задней поверхности голени, просим сгибать ногу в коленном суставе, оказываем при этом сопротивление |
| Разгибатели голени | Просим пациента лечь на спину и сгибаем его ногу в колене, держим за переднюю поверхность середины голени и просим толкать вашу руку, оказываем при этом сопротивление |
| Тыльное сгибание стоп | Просим пациента лечь на спину и согнуть стопы «к себе» (тыльное сгибание) и сопротивляться, в это время надавливаем на стопы с тыла, стараясь разогнуть |
| Подошвенное сгибание стоп | Просим пациента лечь на спину и кладем руки на подошву пациента, просим пациента толкать руки доктора стопами «от себя» («давит на педаль»), оказываем при этом сопротивление |
|
|
|
|
|
|
