Причины распространенности поражений ЖКТ у подростков:
1. Наследственная отягощенность, которая реализуется в детском и особенно в подростковом возрасте.
2. Диагностика органических болезней ЖКТ затрудняется невниманием подростков к себе и своему здоровью, стыдливостью и склонностью к диссимуляции.
3. Особенности приема пищи и характера питания: недостаточное пережевывание пищи, нерегулярный прием пищи, неполноценное питание (повышение углеводов, снижение белков).
Подростки чаще детей нарушают ритм питания и диету (подражают взрослым), для этого возраста характерна психогенная анорексия – отказ от приема пищи с постепенным развитием истощения.
У подростков нередко возникают острые боли в животе, которые требуют наблюдения хирурга, причем значительно чаще, чем органические, встречаются боли психогенной и невротической природы. 10-20% школьников испытывают боли в животе и лишь у каждого 20-го они обусловлены органическими заболеваниями ЖКТ. Психогенные боли длятся часами, но редко возникают ночью, могут возникнуть вечером в воскресенье, во время ссоры родителей, хотя обязательно исключение острых заболеваний - аппендицита, мезаденита, инфекции мочевыводящих путей и др.
|
|
Важно выявить эмоциональные проблемы в семье и отношение к ним больных, а также факторы, которые помогли бы смягчить влияние стресса. Основным источником психогений у подростков является семья; при этом может оказаться эффективной семейная терапия, а транквилизаторы, аналгетики и спазмолитики малоэффективны.
У подростков расстройства функции пищеварительной системы могут зависеть от многих обстоятельств:
· Нарушение взаимоотношений (в семье, со сверстниками, с учителями).
· Множественная очаговая инфекция, провоцирующая нестабильность вегетативной нервной системы.
· Патология гипоталамуса, в том числе вследствие родовой травмы, черепно-мозговой травмы.
· Пищевая аллергия.
· Дефицит пищеварительных ферментов.