Вы медицинская сестра кардиологического отделения. Вас ночью вызвали к пациенту Ф., 56 лет. Со слов пациентов по палате, он потерял сознание около 2-х минут назад, не дышит. Объективно: без сознания, отсутствие дыхания и пульса на сонной артерии. Пациент лежит на обычной кровати.
Задание:
1) Какие потребности нарушены.
2) Сформулируйте цель сестринской помощи.
3) Составьте план экстренной помощи.
4) Проведите сердчено-легочную реанимацию.
5) Сформулируйте критерии проводимой экстренной помощи.
N | Эталон ответа | |
I. 2. 3. 5. | Нарушены потребности: · дыхания · общения · в безопасности Цель: у пациента восстановится пульс и дыхание после оказания медицинской помощи. План: · срочно вызвать дежурного врача в палату; · переместить пациента на пол с соблюдением техники биомеханики; · обеспечить проходимость дыхательных путей; · провести вдувания воздуха пострадавшему способом «рот в рот»; · провести непрямой массаж сердца; · проводить СЛР до прихода врача и других специалистов (не менее 30-40 минут) Критерии эффективности СЛР: · появление Ps на крупных артериях (сонных, бедренных); · систолическое АД выше 65 мм.рт.ст.; · сужение зрачка; · розовая окраска кожи и слизистых. |