2015-06-30
2792
Женщина 46 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на обильные длительные менструации, слабость, снижение трудоспособности. Считает себя больной в течение 6 месяцев. При осмотре: кожные покровы бледные, пульс 78 уд/мин, ритмичный. АД 125/80 мм рт. ст, уровень гемоглобина 80 г/л. При бимануальном исследовании и осмотре с помощью влагалищного зеркала: матка увеличена до размеров, соответствующих 6-7 неделям беременности, подвижная, безболезненная. Придатки матки с обеих сторон не увеличены, околоматочная клетчатка не инфильтрирована. Шейка матки не изменена, выделения из половых путей слизистые.
· Поставьте диагноз
· Ваша тактика
· Ответьте на вопросы
(один или несколько правильных ответов):
I. Для каких гинекологических заболеваний характерна клиническая картина, описанная в задаче?
1. Миома матки с подслизистым расположением узла.
2. Аденомиоз.
3. Хронический эндометрит.
4. Дисфункциональное маточное кровотечение.
II. Какие дополнительные методы исследования следует использовать для уточнения диагноза в данном случае?
1. УЗИ органов малого таза.
2. Гистеросальпингография.
3. Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием слизистой оболочки канала шейки матки и стенок полости матки с последующим гистологическим исследованием соскоба.
4. Лапароскопия.
III. Какие изменения состояния эндометрия возможны в данной ситуации?
1. Гиперплазия эндометрия.
2. Полип эндометрия.
3. Аденоматоз эндометрия
4. Любой вариант из перечисленных.
