Анафилактический шок. Крапивница.
Алгоритм действий медицинской сестры:
прекратить а) контакт с аллергеном;
вызвать б) врача;
уложить, в) ножной конец приподнять, голову повернуть на бок;
обеспечить г) доступ свежего воздуха или увлажненного кислорода;
на область д) введения препарата холод;
е) по назначению врача ввести 0,1% раствор адреналина в возрастной доз, внутримышечно и в место введения аллергена;
ж) по назначению врача вводить: растворы преднизолона, тавегила, реополиглюкина, эуфиллина, корглюкона, соды и глюкозы.
Техника вакцинации АКДС-вакциной согласно алгоритму выполнения манипуляций.
Задача № 4
У ребенка 8 лет, находящегося на стационарном лечении, под утро появился приступ удушья с затруднением выдоха, частым сухим кашлем; дыхание шумное, на расстоянии слышны свистящие хрипы.
Задания
Определите состояние пациента.
Составьте алгоритм действий медицинской сестры.
Продемонстрируйте технику применения карманного 3. ингалятора.
|
|
Эталон ответа
Приступ бронхиальной астмы.
Алгоритм действий медицинской сестры:
вызвать а) дежурного врача-педиатра;
придать б) ребенку полусидячее положение;
обеспечить в) доступ свежего воздуха;
по г) назначению врача, применить бронхорасширяющие препараты в виде ингаляции или внутрь: b-адреномиметики (сальбутамол – 1 доза 0,1 мг или фенотерол), М-холинолитики (беродуал, дитек);
при д) отсутствии эффекта от вышеуказанных мер ввести 0,1 % раствор адреналина 0,7 мл подкожно;
Техника применения карманного ингалятора согласно алгоритму выполнения манипуляции.
Задача № 5
В приемное отделение доставлен ребенок 2-х лет с носовым кровотечением, которое не останавливается уже около 1 часа. Мать сообщила, что подобное состояние наблюдалось 6 месяцев назад. Тогда мальчик лечился в стационаре с диагнозом: гемофилия А.
Задания
Определите состояние пациента.
Составьте алгоритм действий медицинской сестры.
Продемонстрируйте технику выполнения передней тампонады носа на фантоме.