У детей разного возраста

1. У плода, и новорожденных детей регуляция сердечной деятельности осуществляется главным образом симпатической нервной системой. Тонус симпатических нервов поддерживается во внутриутробном периоде за счет некоторой гипоксии плода, а у новорожденных - за счет афферентной импульсации с рецепторов кожи, внутренних органов, а главное, с рецепторов мышц (проприорецепторов). Блуждающий нерв в отличие от взрослых людей, не оказывает регулирующего влияния на работу сердца. Об этом свидетельствуют результаты перерезки нервов у животных. После перерезки ритм сердечных сокращений остается неизменным. Это связано с отсутствием тонуса их ядер. Тонус ядер блуждающих нервов появляется при возникновении первой антигравитационной реакции новорожденных (умение держать головку) в 3-4-месячном возрасте. Заметное урежение сердечного ритма возникает в связи с реализацией позы стояния в возрасте 1 года. К трём годам тонус блуждающего нерва приближается к уровню взрослых людей.

2. Изменение типа регуляции сопровождается следующими изменениями работы сердца;

а) замедляется сердечныйритм

б) удлиняется диастола, а в связи с этим увеличивается сила сердечных сокращений (закон Франка-Старлинга). Это, в свою очередь, приводит к увеличению адаптационных возможностей сердца.

3. В связи с изменением типа регуляции и установлением функциональных реципрокных взаимоотношений между ядрами блуждающего нерва и дыхательным центром, у детей и подростков появляется дыхательная аритмия. Во время выдоха тонус блуждающего нерва повышается, что приводит к замедлению сердечногоритмаво время вдоха, напротив, частота сердцебиения возрастает.

4, В период полового созревания, когда вновь происходит нейрогуморальная перестройка организма, у подростков может возникнуть функциональная экстрасистолия.

Вопросы для самоконтроля

1.Что такое минутный объём сердца? Чему он равен в покое и при физической нагрузке? 2.В чём заключается гетерометрическая саморегуляция сердца и её физиологическое значение?

3.Кем и когда было открыто влияние блуждающего и симпатического нервов на сердце?. 4.Перечислите типы влияний блуждающего и симпатического нервов на сердце.

5.Каким экспериментом можно доказать наличие тонуса блуждающего нерва?

6.Как и почему изменится мембранный диастолический потенциал в клетках синоатриального узла под влиянием ацетилхолина?

7 .Как осуществляется рефлекторное изменение сердечной деятельности при раздражении барорецепторов дуги аорты в случае увеличения общего артериального давления?