Тактика

• В связи с риском массивного кровотечения показано немедленное прерывание беременности сразу после установки диагноза.
• При сохранении беременности плод оказывается жизнеспособным менее чем в 20% случаев.
• Перед операцией проводят гемодилюцию. Необходимо заранее определить группу крови, Rh-фактор и иметь в запасе не менее 2000 мл эритроцитарной массы.
• При отделении плаценты может возникнуть профузное кровотечение и повреждение внутренних органов, связанных с трофобластом. Её отделение производят только тогда, когда удается перевязать питающие ее сосуды. Оставленная на месте плацента в большинстве случаев рассасывается. В этом случае применяют метотрексат по 12,5 мг в/м ежедневно в течение 5 дней, что ускоряет инволюцию плаценты.
• Возможны инфекционные осложнения, образование спаек, кишечная непроходимость и сепсис.

Вторичная забрюшинная беременность:

• исход маточной беременности, когда после разрыва матки плодное яйцо попадает в пространство между передними и задними листками широкой связки матки,
• исход ВБ, когда плодное яйцо оказывается в интралигаментарном пространстве после разрыва маточной трубы.