Классификация

В зависимости от причин и условий возникновения различают следующие виды ишемии (малокровия):

- ангиоспастическая - возникает при спазме артерии;

- обтурационная - при закрытии просвета артерии тромбом или эмболом;

- компрессионная -при сдавлении артерии опухолью, жгутом, выпотом;

- гуморальная - при поступлении в кровь сосудосуживающих биологически активных

веществ и гормонов.

Признаки: побледнение или исчезновение ранее видимых мелких сосудов; уменьшение объема органа или ткани.

Значение.

Происходящие изменения ткани при ишемии связаны с длительностью возникающей при этом гипоксии и степенью чувствительности к ней ткани.

При острой ишемии в органах возникают дистрофические и некротические изменения. При хроническом малокровии развивается атрофия паренхимы и склероз стромы. Ишемия приводит к снижению функции клеток и органа в целом. Особенно опасна ишемия мозга, сердца, почек.

Г) Стаз.

Стазом (латинское stasis - остановка ) называют резкое замедление и остановку тока крови в сосудах микроциркуляторного русла, главным образом капиллярах.

Причиной стаза является действие на ткани и сосуды повреждающих факторов – химических, физических, биологических и др.

Происходит внутрикапиллярная агрегация (склеивание) эритроцитов, образование конгломератов, что затрудняет кровоток. Этому способствует и сгущение крови из-за усиленной фильтрации жидкой ее части через поврежденную сосудистую стенку.

Значение.

Наибольшую опасность представляет стаз в капиллярах мозга: капилляры и венулы расширяются, переполняются склеившимися в виде монетных столбиков эритроцитов, в веществе мозга развивается отек. Длительный стаз в головном мозге ведет к развитию очаговых некрозов; клинически он проявляется мозговой комой.

В возникновении стаза большое значение имеют изменения реологических (текучих) свойств крови, обусловленное развитием сладж-феномена.

Сладж.

Сладж (английское sludge - тина) агрегация эритроцитов в виде монетных столбиков, но распад оболочек эритроцитов не возникает. При устранении причин сладжа эритроциты могут отделяться друг от друга и реологические свойства крови восстанавливаются.

2. Кровотечение и кровоизлияние