Диссоциация нелетучих кислот (лактат, кетокислоты) обуславливает нарастание концентрации ионов водорода, которые связываются с бикарбонатным буфером, снижая концентрацию HCO3-. При этом, основания, обладающие отрицательным зарядом, накапливаются, позволяя удерживать электронейтральность. За счет снижения [HCO3-] увеличивается анионная разница.
Причины ацидоза с повышенным анионным интервалом
Наиболее частые причины описываются аббревиатурой A MUD PILES (грязные таблетки, англ.). Она расшифровывается так:
A alcohol (алкоголь)
M methanol (метанол)
U uremia (уремия)
D diabetes (диабет)
P paraldehyde (паральдегид)
I iron & isoniaside (железо и изониазид)
L lactic acidosis (лактацидоз)
E ethylenglycole (этиленгликоль)
S salycilates (салицилаты)