Верхние конечности.
Атрофий, гипертрофий, фибриллярных и фасцикулярных подергиваний не
выявлено. Сила и тонус в левой руке – 5.0 баллов, в правой руке – 4.0 балла.
Нижние конечности.
Атрофий, гипертрофий, фибриллярных и фасцикулярных подергиваний не
выявлено. Сила и тонус в левой ноге – 5.0 баллов, в правой ноге – 4.0 балла.
При пассивных движениях тонус равномерный на симметричных участках, не изменен.
Походка - тянет правую ногу.
Рефлекторная сфера.
Верхняя конечность.
Глубокие рефлексы: триципитальный -S<D
биципитальный- S<D
карпорадиальный- S<D
Патологических рефлексов не выявлено.
Нижние конечности: коленный- S<D.
Ахиллов - S<D.
Патологических рефлексов не выявлено.
Брюшные рефлексы: верхний -S=D
средний - S=D
нижний - S=D, живые.
Клонусов, патологических рефлексов не выявлено.
Координаторно-статическая сфера.
Пальценосовая, пяточноколенная пробы нарушены справа из-за мышечной слабости.
Адиадохокинез отсутствует. Асинергии Бабинского нет. Речь не нарушена, почерк изменен в результате мышечной слабости в правой руке. Статической атаксии нет. Устойчив в позе Ромберга.
|
|
Чувствительная сфера.
Анталгическая поза у больного отсутствует. Симптомы натяжения нервных стволов и корешков (Лассега, Вассермана, Мацкевича, Нери, Дежерина) отрицательные. Болевая, температурная, тактильная чувствительность снижена в правых конечностях, мышечно-суставное чувство-нумерацию пальцев конечностей и направление их движений различает, D=S. На всех участках тела справа прикосновение горячего, холодного и уколы различает с разной силой – правосторонняя гемигипестезия.
Менингеальные симптомы.
Менингеальная поза, ригидность затылочных мышц, а также симптомы
Кернига, Брудзинского (верхний, средний, нижний) отсутствуют.
Вегетативно-трофические функции.
Кожные покровы бледно-розового цвета, умеренной влажности и
эластичности. Гипертрихоз, алопеции, трофические изменения ногтей и
суставов отсутствуют. Дермографизм розовый, возникает через 10
секунд, исчезает через 2 минуты. Шейные симпатические узлы при
пальпации безболезненны. Пульс, лежа 70 ударов в минуту, стоя - 73.
Разница составляет 3 удара.
Функция тазовых органов не нарушена.