2015-07-21
1979
Показание: повреждение бедра и тазобедренного сустава.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
1. 4-5 лестничные шины Крамера.
2. бинты, салфетки, ватно-марлевые валики.
3. шприц, антисептик, стерильные шарики.
4. 50% р-р метамизола – 2 мл или 2% р-р тримеперидина – 1 мл.
| Последовательность выполнения | Примечание |
| Подготовительный этап | |
| 1. Провести психологическую подготовку пациента. 2. Провести обезболивание (оговорить). 3. Уложить пациента на горизонтальную поверхность, не снимая одежды и обуви. | |
| Основной этап | |
| 4. Отмоделировать шины по здоровой конечности. 5. Первая шина моделируется по задней поверхности голени, начиная на 7-8 см дистальнее кончиков пальцев стопы и доходит до угла лопатки. 6. Вторая шина моделируется по внутренней поверхности нижней конечности, огибая первую шину в области стопы и доходит до промежности. 7. 3 и 4 шины связывают по длине и моделируются по наружной поверхности нижней конечности, огибая стопу в виде стремени для прочной фиксации и доходят до подмышечной впадины. 8. Поврежденной конечности придать среднефизиологическое положение: стопа по отношению к голени под углом 90°, конечность согнута в коленном суставе под углом 160°. 9. Зафиксировать шину к конечности. | Шины иммобилизируют 3 сустава: голеностопный, коленный, тазобедренный. При необходимости связывают 2 шины вместе. В подколенную ямку, область промежности, подмышечную впадину поместить валики. На область костных выступов поместить салфетки, на область лопатки – прокладку. В области повреждения сделать 2-3 тура циркулярной повязки, далее с помощью ползучей повязки спуститься к стопе, на стопу и голеностопный сустав – восьмиобразная; подняться спиральной повязкой до коленного сустава, на коленный сустав – «черепашья», затем на бедро – спиральная, на тазобедренный сустав – колосовидная, на живот и грудную клетку – спиральную повязку, которую зафиксировать несколькими циркулярными турами. |
| Заключительный этап | |
| 7. Транспортировать пациента в положении лежа в травматологическое отделение стационара. |
ТЕСТ-КОНТРОЛЬ
|
|
|
По теме: «Транспортная иммобилизация».
Вариант № 1
1. Иммобилизация - это создание неподвижности (покоя) при различных повреждениях или заболеваниях:
1. Да
2. Нет.
2. Какая накладывается шина при переломе плечевой кости:
1. Крамера
2. Дитерихса.
3. Пневмотическая.
4. Фильберга.
3. К фиксационным шинам относятся все, кроме:
1. Шины Крамера.
2. Шины Фильберга.
3. Шины Дитерихса.
4. Ошибкой при наложении транспортной шины будет считаться, если:
1. придать поврежденной конечности удобное физиологичное положение;
|
|
|
2. снять одежду с поврежденной конечности;
3. иммобилизировать шиной один из соседних суставов.
5. Правила иммобилизации при переломе костей голени:
1. По задней поверхности голени 1-я шина должна начинаться от кончиков пальцев стопы и заканчиваться на уровне верхней трети бедра.
2. По задней поверхности голени 1-я шина должна начинаться на 7-8 см дистальней кончиков пальцев стопы и заканчиваться на уровне верхней трети бедра.
3. По задней поверхности голени 1-я шина должна начинаться на 7-8 см дистальней кончиков пальцев стопы и заканчиваться на уровне верхней трети голени.
4. По задней поверхности голени 1-я шина должна начинаться от кончиков пальцев стопы и заканчиваться на уровне верхней трети голени.
6. При переломе плечевой кости шина должна иммобилизировать:
1. два соседних сустава: плечевой и локтевой.
2. два соседних сустава: правый и левый плечевые суставы.
3. три соседних сустава: правый и левый плечевые сустава и локтевой.
4. Три соседних сустава: плечевой, локтевой, лучезапястный.
7. Угол отведения для физиологического положения плечевого сустава при переломе плеча:
1. 25 град.
2. 45 град.
3. 90 град.
4. 180 град.
