Неврологический статус

На момент обследования состояние пациента удовлетворительное, сознание ясное, положение активное. Ориентируется в окружающем пространстве. Контактен. Головной боли, головокружения, тошноты не отмечается. Светобоязнь, блефароспазм – отсутствуют.

Менингеальные симптомы: симптом Кернига (прямой, перекрестный) – отрицательный. Симптом Брудзинского (верхний, средний, нижний) – отрицательный, ригидность мышц затылка отсутствует. Симптом Бехтерева отрицательный.

Черепные нервы:

I пара – обоняние сохранено с обеих сторон. Двусторонней и односторонней гипоосмии и аносмии нет. Обонятельные галлюцинации не беспокоят.

II пара – Острота зрения +2,5 D=S

Цветоощущение не изменено. Зрительных галлюцинаций нет. Поля зрения соответствуют норме.

III, IV, VI пары – Глазные щели не сужены, равны справа и слева, объём движений глазных яблок полный, диплопии нет. Величина зрачков одинакова с обеих сторон. Зрачки круглые, с ровными краями. Выявляются прямая и содружественная реакция на свет. Реакция зрачков на конвергенцию и аккомодацию сохранена. Движения глазных яблок в полном объеме S=D. Нистагма нет. Синдром Горнера не наблюдается. Синдром Аргайлла-Робертсона не наблюдается. Страбизм отсутствует. Анизокория отсутствует.

V пара – чувствительность на лице сохранена, болезненных ощущений в области лица не выявляется. Роговичный, чихательные, надбровный рефлексы сохранены. Жевательные мышцы симметричны, отклонений нижней челюсти нет. Напряжение жевательной мускулатуры без отклонений, атрофия отсутствует. Нижнечелюстной рефлекс сохранен. При исследовании чувствительности по зонам Зельдера не отмечается снижение чувствительности. Точки выхода ветвей тройничного нерва безболезненны. Триггерные точки безболезненны S=D

VII пара – лицо симметрично. Нарушений вкуса, гиперакузии нет. Сухости или слезотечения нет. Мимические пробы (поднимание, нахмуривание бровей, надувание щек, вытягивание губ трубочкой) выполняет удовлетворительно

VIII пара – Острота слуха — в норме. Шума в ушах нет.

IX, X пара – глотание свободное. Фонация — в норме. При фонации мягкое небо подвижно, сокращается симметрично. Глоточный и нёбный рефлексы живые и симметричные, дисфонии и дизартрии нет. Рефлексы орального автоматизма отсутствуют.

XI пара – Трапециевидная мышца и грудино-ключично-сосцевидная мышцы неатрофичны, их сила сохранена. Повороты головы — нормальные, вынужденного положения головы нет. Пожимание плечами сохранено в достаточном объеме. Фибрилляции — отсутствуют.

XII пара – язык при высовывании по средней линии. Гипертрофии мышц языка и фибрилляций нет. Артикуляция не нарушена.

Симптомы орального автоматизма: хоботковый – отрицательно, ладонно-подбородочный – отрицательно. Насильственный смех, плач отсутствуют.