Классификация переломов

I. По происхождению:

1. врожденные (внутриутробные) – вид повреждения, который образуется во время внутриутробной жизни под влиянием различных факторов.

2. приобретенные – возникают в процессе жизни.

а) травматические (обусловленные механической травмой);

б) патологические (обусловленные патологическим процессом).

II. По локализации:

1. диафизарные;

2. эпифизарные;

3. метафизарные.

III. По направлению линии перелома):

1. продольные (по оси кости – параллельно);

2. поперечные (перпендикулярно продольной оси);

3. косые (под углом к продольной оси кости);

4. винтообразные (линия имеет форму спирали);

5. Т-образные, У- образные.

6. Оскольчатые.

7. Вколоченные.

IV. По смещениям:

1.Без смещения костных отломков;

2.Со смещением. Виды смещения:

а) боковое;

б) под углом: абдукционное-угол кнаружи;

аддукционное-угол во внутрь;

в) ротационное-по оси;

г) по длине: с укорочением и удлинением конечности;

V. В зависимости от места приложения механической силы:

1. прямые – возникают в области непосредственного приложения механической силы;

2. непрямые (возникают вне зоны приложения механической силы):

а) компрессионные (возникают вследствие сдавления);

б) отрывные (возникают вследствие сильного сокращения мышц);

в) винтообразные (возникают вследствие скручивания).

VI. В зависимости от состояния кожных покровов:

1. открытые (нарушение целостности кожных покровов);

2. закрытые.

По сложности:

1.Изолированный (при повреждении одной кости);

2. Множественный (при повреждении 2 и более костей);

3.Сочетанный перелом – сочетание перелома кости с повреждением других органов.

4.Комбинированный перелом – перелом, вызванный воздействием нескольких различных факторов, напр. химических, термических и радиационных.

VII. В зависимости от сопровождающих их осложнений:

1. осложненные

непосредственные осложнения: травматический шок; повреждения сосудов (кровотечение); повреждения нервов (параличи); повреждения жизненно важных органов (головной мозг, легкие, печень и др.); жировая эмболия.

отдаленные: неправильно сросшийся перелом, нарушение подвижности в суставах - контрактура, анкилоз, формирование ложного сустава, хронический остеомиелит, пролежни в местах костных выступов, нагноение в зоне проведения спицы, атрофия мышц.

2. неосложненные.

К наиболее распространённым переломам относятся:
1. Перелом лучевой кости в типичном месте. В 70 % случаях по механизму травмы он является разгибательным переломом.
2. Перелом хирургической шейки плеча.
3. Оскольчатый перелом голени в средней трети — так называемый «бамперный перелом» — широко распространённый вид травмы, возникающий, как правило, при автодорожных травмах.
4. Перелом медиальной и латеральной лодыжек.
5.Перелом шейки бедра. Трудноизлечимый, но довольно распространённый перелом, особенно у пожилых людей. Наиболее эффективный способ лечения — установка искусственного тазобедренного сустава.
6. Различные переломы костей черепа.