Во время взятия крови на биохимический анализ больной 18 лет внезапно потерял сознание.
Объективно: кожные покровы бледные, обычной влажности, пульс 100 ударов в минуту, ритмичный, малого наполнения. АД 90/60 мм рт.ст.
Задания
1. Определите и обоснуйте какое неотложное состояние развилось у пациента.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте технику подкожного введения 2 мл кордиамина.
Эталон ответа:
1. Обморок
Обоснование
· внезапная потеря сознания во время взятия анализа крови у молодого человека (испуг)
· отсутствие значительных изменений гемодинамики (пульс и АД)
1. Алгоритм действия мед.сестры
· вызвать врача с целью оказания зависимого сестринского вмешательства
· уложить с приподнятым ножным концом с целью улучшения притока крови к головному мозгу
· обеспечить доступ свежего воздуха с целью уменьшения гипоксии мозга
· обеспечить вдыхание паров нашатырного спирта (рефлекторное действие на кору головного мозга)
|
|
· по назначению врача приготовить кордиамин, кофеин с целью улучшения гемодинамики и возбуждения коры головного мозга
· периодически контролировать состояние больного, измерять пульс, АД
3. Техника подкожного введения кордиамина согласно алгоритму манипуляции