Профилактика БА

Первичная профилактика БА включает выявление у практически здоровых лиц с отягощенной наследственностью биологических дефектов, представляющих угрозу возникновения БА, устранение из окружающей больных среды потенциально опасных аллергенов, ирритантов и других факторов, которые могут привести к развитию болезни.

Необходимо санировать очаги инфекции, проводить терапию аллергической риносинусопатии, применять различные методы немедикаментозного лечения, включая игло– и психотерапию, ЛФК, баротерапию, санаторно-курортное лечение. Показано проведение специфической и неспецифической гипосенсибилизации. Вторичная профилактика БА заключается в предупреждении обострений БА и поддержании контроля над заболеванием. Для успешного решения этих задач необходимо развитие сотрудничества между пациентом БА и врачом, обучение пациентов мониторингу своего состояния и навыкам самопомощи при развитии приступа БА, осуществление подхода управляемого самоведения с использованием письменного индивидуального плана действий, которое осуществляется самим пациентом на основе письменных рекомендаций. Необходима регулярная оценка врачом уровня контроля над БА, пересмотр терапии и контроль навыков пациента.

Прогноз при БА. БА считается неизлечимым заболеванием. В настоящее время доказано, что адекватное лечение позволяет контролировать клинические проявления БА. При контролируемой БА возможно благоприятное течение с крайне редким возобновление симптомов и тяжелых обострений.

Профилактические мероприятии и прогноз у разбираемой больной.

Больная после купирования обострения БА нуждается в назначении терапии, кнотролирующей течение заболевания. Лечение целесообразно проводить в объеме 3 ступени: средние дозы ИГКС в сочетании ДДБА (симбикорт) в режиме единого ингалятора.При отсутствии достаточного эффекта можно добавить антилейкотриеновый препарат. Пересмотр терапии целесообразно провести через 3-4 месяца от начала лечения. В случае достижения контроля над БА объем терапии будет уменьшен – снижение дозы ИГКС на 50 %. В случае недостаточной эффективности лечения - увеличение объема терапии (4 ступень).