Нарко, псих, невро

1. У больного выявлена левосторонняя гемианестезия всех видов чувствительности и "спонтанные" боли в этой половине тела. Место локализации очага

-задние рога спинного мозга слева

-боковые канатики спинного мозга слева

-медиальная петля справа

+зрительный бугор справа

-внутренняя капсула справа

2. У больной после гриппа появилось ощущение онемения правой половины тела, левой половины лица. В этих участках выявлены нарушения болевой и температурной чувствительности. Синдром нарушения чувствительности у больной:

-сегментарный диссоциированный

-корешковый

+альтернирующий

-синдром Броун-Секара

-полиневритический

3. Больная жалуется на появление чувства "ползание мурашек" на левой руке, левой части лица. Как называется это расстройство:

-парез

-анестезия

-гипестезия

+парестезия

-гиперестезия

4. Мужчина 50 лет жалуется на боли в пояснице, задней поверхности правого бедра. Какой симптом нужно проверить для уточнения уровня и характера поражения:

+Ласега

-Кернига

-Брудзинского

-Маринеску-Радовича

-Белла

5. У больного гемигипестезия тела, гиперпатия на той же стороне, боль в правых конечностях и туловище. Локализация топического очага:

-внутренняя капсула слева-медиальная петля слева

-продолговатый мозг слева

-лучевой венец слева

+зрительный бугор слева

6. К симптому поражения центрального нейрона относят:

-пластическийгипертонус мышц

+спастическийгипертонус мышц

-гипорефлексию

-гипотонию

-анизорефлексию

7. Перекрест волокон пирамидного пути происходит:

+на границе продолговатого и спинного мозга

-в среднем мозге

-в мосту

-в мозжечке

-в спинном мозге

8.У больного «свисающая» голова, затруднены движения ее назад и в стороны, установлена атрофия задних мышц шеи, трапециевидных и грудино-ключичнососцевидных мышц. Очаг поражения;

-плечевое сплетение

+передние рога С1-С4

-передние рога С8-Д2

-шейное сплетение

-большой грудной нерв

9. Где заложены тела 2 нейрона глубокой чувствительности:

-в коже

-в межпозвонковом ганглии

-в заднем роге

-в ядрах зрительного бугра

+в ядрах задних столбов продолговатого мозга

10. Очаг поражения локализуется в задних столбах спинного мозга. Какую симптоматику можно выявить:

+сенситивная атаксия

-нарушение поверхностной чувствительности в конечностях

-повышение сухожильных рефлексов

-патологические стопные знаки

-экстрапирамидные симптомы

11. Какой из перечисленных видов чувствительности относится к сложным:

+чувство локализации

-болевая

-температурная

-глубокая мышечно-суставная и вибрационная

-тактильная

12. Место локализации тел первых нейронов всех видов чувствительности:

-боковые рога спинного мозга

+межпозвоночный узел

-ядра Голля и Бурдаха

-зрительный бугор

-задние рога спинного мозга

13.Где заканчиваются вторые нейроны всех видов чувствительности:

-боковые рога спинного мозга

-ядра Голля и Бурдаха

+зрительный бугор

-постцентральная извилина

-задние рога спинного мозга

14. В какой части коры головного мозга представлена проекция чувствительной иннервации руки:

-в верхней части постцентральной извилины

-в верхней части предцентральной извилины

-в средней части предцентральной извилины

+в средней части постцентральной извилины

-в нижней части постцентральной извилины

15. Симптом, характерный для поражения неостриарной системы:

-тихая монотонная речь

-мышечная гипертония

+гиперкинезы

-пропульсия

-гипомимия

16. В структуре гиперкинезов отсутствует:

-гемибаллизм

+интенционный тремор

-хорея

-атетоз

-миоклонии

17. Локализация ядер мозжечка:

-хвостатое

-красное, Швальбе

-Дейтерса, Бехтерева

+ядра шатра, зубчатые

-ядра Голля и Бурдаха

18. Клинический признак лобной атаксии:

-отклонение при движениях в сторону очага

-тошнота, рвота

-нистагм

+астазия-абазия

-скандированная речь

19. У десятилетнего ребенка возникают насильственные движения конечностей, лица, туловища. Какая структура мозга вовлечена в патологический процесс:

-паллидонигральная система

+неостриарная система

-мозжечок -лобно-префронтальная зона головного мозга -предцентральная извилина

20. Двустороннее поражение двигательных ядер 9, 10, 12 пар черепно-мозговых нервов это:

-синдром Броун-Секара

-центральный парез 12 пары ч.м.н.

-бульбарный синдром

-альтернирующий синдром

+псевдобульбарный синдром

21. Дизартрия возникает при поражении пары черепных нервов:

-V

-XI

+XII

-III

-VII

22. Симптоматика, характерная для поражения лицевого нерва:

-дисфагия

+сглаженность лобных и носогубных складок

-девиация языка

-гипестезия на лице

-атрофия мышц языка

23. Больной понимает обращенную к нему речь, но сам не говорит, глотание не нарушено. Какой синдром у больного:

-амнестическая афазия

-аграфия

-анартрия

+моторная афазия

-апраксия

24. У больного сумеречное состояние, вкусовые и обонятельные галлюцинации, обонятельная агнозия, левосторонняя квадрантная гемианопсия. Место локализации очага поражения:

-затылочная доля левого полушария

-затылочная доля правого полушария

-височная доля левого полушария

+височная доля правого полушария

-лобная доля левого полушария

25. В неврологической картине вагоинсулярного криза отсутствует:

-покраснение кожи

-брадикардия

+тахикардия

-снижение артериального давления

-нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта

26. Основной признак болезни Рейно:

-периферические парезы конечностей

-центральные парезы конечностей

-гиперкинезы

+приступы побеления или цианоза и боли в пальцах

-сенситивная атаксия

27. Отсутствует в структуре высших мозговых функций человека:

-мышление

-речь -праксис +слух -гнозис

28. К симптому поражения теменной доли правого полушария мозга относится:

-амнезия

-алексия

-аграфия

+аутотопагнозия

-афазия

29. Клинический признак поражения лобной доли правого полушария головного мозга (у левши):

-акалькулия

-гемианопсия

-сенсорная афазия +моторная афазия -амнестическая афазия

30. Больной утратил способность выполнять в правильной последовательности сложные действия. Например, при просьбе показать как закуривают сигарету, больной чиркает сигаретой по спичечному коробку, а ко рту поднимает спичку. Квалифицируйте вид нарушения:

-анозия

+апраксия

-алексия

-ретроградная амнезия

-афазия

31. Наиболее характерный вариант клинического течения рассеянного склероза:

-молниеносный

-двухволновой

-прогрессирующий

-острый

+реммитирующий

32. Причинный фактор, лежащий в основе развития сирингомиелии:

-вирусная инфекция

-нарушение обмена меди

-патологическая наследственность

-нарушение обмена липидов

+деффект эмбрионального развития нервной системы

33. Основная клиническая форма миастении:

-спинальная

+глазная

-псевдогипертрофическая

-абортивная

-менингеальная

34. К основным симптомам генерализованной формы миастении относят:

-нарушение чувствительности

+слабость мышц конечностей и нарушение дыхания

-атрофия мышц и стойкие парезы конечностей

-сенситивная или мозжечковая атаксия

-альтернирующие синдромы

35. Какой симптом наиболее характерен для миастении:

-психо-моторноевозбуждениенарушение психики

-прогрессирующая атрофия мышц

-атаксия

-гипестезия по типу "перчаток", "носков"

+повышенная мышечная утомляемость

36. Нарушение кровообращения в бассейне задней мозговой артерии сопровождается:

+зрительной агнозией

-вестибулярными нарушениями

-вкусовой агнозией

-дисфагией

-насильственным плачем

37. Одним из симптомов начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга является:

-рвота

-икота

-панический страх

+снижение памяти

-онемение левой половины тела

38. К дифференцированной терапии ишемического инсульта в первую очередь относят:

-физиолечение

-гемостатическую терапию

+реперфузию и нейропротекцию

-ЛФК

-мануальную терапию

39.В триаду Шарко при рассеянном склерозе входят:

+нистагм, интенционный тремор, скандированная речь

-Симптом Белла, «паруса», «ракетки»

-птоз, миоз, энофтальм

-экзофтальм, мидриаз, птоз

-триада Фалло

40. При диагностике рассеянного склероза чаще основываются на:

+пентаде Марбурга, триаде Шарко

-ЭКГ - данных

-ЭМГ - исследовании

-ЭЭГ - исследовании

-ликвородинамических пробах

41. При миастеническомкризе прежде всего необходимо:

-ввести раствор 40% глюкозы в/в

+вести прозеринв/в

-ввести хлоралгидрат ректально

-ввести лазикс в/м

-ввести реланиум в/м

42. Симптом, характерный для глазной формы миастении:

-лагофтальм

-нарушение жевания

+диплопия

-дисфония

-дисфагия

43. Клиническое проявление простого эпилептического припадка:

+сенсомоторный припадок

-абсанс

-клонический припадок

-мнестический припадок

-эпилептический статус

44. Врачебная тактика при впервые возникшемэпиприпадке:

-наблюдение у невропатолога в поликлинике

+госпитализация в неврологический стационар

-наблюдение в психо-неврологическом диспансере

-немедленное назначении антиэпилептического препарата

-назначение очистительной клизм

45. 7-летний мальчик был невнимателен в классе по несколько раз за весь период уроков. Учитель обратил внимание на периодически отсутствующий взгляд у ребенка и причмокивание губами. Падений и судорог не отмечалось. Мать замечала эти явления и раньше, но не придавала им значения, считая ребенка мечтательным. Тип припадка:

-генерализованный тонико-клонический

+простой абсанс

-сложный парциальный

-простой парциальный моторный

-простой парциальный сенсорный

46. Для невралгии тройничного нерва характерно наличие зоны:

-Захарьина-Геда

+триггерной или курковой зоны

-зоны зрительного перекреста

-гипоталамическая зона

-зона базальных ядер

47. Для поражения, какого нерва характерна поза т.н. «обезьяньей лапы»:

-лучевого нерва

-локтевого нерва

+срединного нерва

-бедренного нерва

-лицевого нерва

48. Какие отделы спинного мозга поражаются при болезни КугельбергаВеландера:

-сегменты

+передние рога

-задние рога

-пучок Бурдаха

-спинно-таламический путь

49. Симптом, встречающийся при миопатии Ландузи-Дежерина:

-экзофтальм

-зндофтальм

+слабость мимической мускулатуры

-апноэ

-мидриаз

50. С поражения каких мышц начинается миодистрофияЭрба-Рота:

-дистальных отделов руг

-дистальных отделов ног

+проксимальных отделов ног

-мышц лица

-мышцы сердца

51. Симптом характерный для малой хореи:

-симптом Бабинского

-феномен «обратного толчка»

+феномен тонический Гордона

-симптом Россолимо

-симптом «зубчатого колеса»

52. Назовите наиболее характерные проявления при бруцеллезе в начале заболевания:

+суставные и мышечные боли, озноб с профузным потом, увеличение лимфатических узлов

-головная боль, тошнота,рвота

-слабость в ногах, боль в икроножных мышцах,затруднение при ходьбе

-задержка мочеиспускания, затруднение акта дефекации

-психомоторное возбуждение, эпилептические припадки

53. Характерная особенность при детском церебральном параличе:

+аномальное распределение мышечного тонуса

-парестезии в нижних конечностях

-алалия

-деменция

-эпилептические ночные пароксизмы

54. Какое изменение цереброспинальной жидкости типично для ранних форм нейросифилиса:

-нейтрофильныйплеоцитоз

-белково-клеточная диссоциация

-повышение уровня сахара

+реакция Ланге паралитического типа

-понижение уровня сахара

55. Тактика врача при однократных фебрильных судорогах у ребенка 1 года:

+наблюдение у невропатолога в поликлинике

-госпитализация в стационар

-наблюдение в психоневрологическом диспансере

-назначение фенобарбитала

-назначение депакина

56. Ишемический инсульт развивается чаще в следствие:

-гипертензии артериальной

-геморрагического диатеза

-артерио-венозноймальформации

-сосудистой аневризмы

+атеросклероза, тромбоэмболии

57. Так называемое «терапевтическое окно» при лечении инсультов составляет:

+0-6 часов

-8-10 часов

-10-12 часов

-12-14 часов

-14-16 часов

58. К морфологическим образованиям стриарной системы относят:

+хвостатое ядро

-субталамическое ядро

-бледный шар

-красное ядро

-черное вещество

59. К структурным образованиям паллидарной системы относят:

+бледный шар

-хвостатое ядро

-субталамическое ядро

-скорлупу

-вентролатеральное ядро таламуса

60. В составе путей доставки импульсов от стриопаллидарной системы к сегментарному двигательному аппарату отсутствует путь:

-руброспинальный

-ретикулоспинальный

-тектоспинальный

+кортикоспинальный

-нигроспинальный

61. Инсомния-это:

+затруднение инициации или поддержания сна

-ослабление краткосрочной памяти

-нарушение долгосрочной памяти

-расстройство мыслительной деятельности

-расстройство внимания

62. Симптом, характерный для бульбарной формы бокового амиотрофического склероза:

-нарушение чувствительности

-амблиопия

+дизартрия и дисфагия

-атрофия нижних конечностей

-аносмия

63. Наиболее частая причина слабоумия:

-сосудистые заболевания

-эпилепсия

+болезнь Альцгеймера

-болезнь Паркинсона

-травма головы

64. Как выглядит ликвор при вторичном гнойном менингите:

-розовый

-бесцветный

-ксантохромный

+мутноватый

-зеленый

65. Наиболее часто встречающаяся форма детского церебрального паралича:

+спастическаядиплегия (синдром Литтла)

-мозжечковая

-гиперкинетическая

-атонико-астатическая

-спастическая гемиплегия

66. Какое нарушение речи возникает при паркинсонизме:

-мутизм

-афазия

-скандированная речь

-дизартрия

+тихий, монотонный голос

67. Какое расстройство речи возникает при поражении мозжечка:

-афазия

-гнусавость

+скандированность

-дисфония

-дизартрия

68. Методом выявления динамической мозжечковой атаксии является:

+пальценосовая проба

-проба Ромберга

-проба Барре

-проба Будды

-ликвородинамические пробы

69. Адиадохокинез свидетельствует о нарушении:

-последовательного движения пальцев

-ходьбы с пятки на носок

-удерживания тремора

+способности быстро выполнять противоположные движения

конечностями

-координации мимических мышц

70. Первичный подкорковый центр обоняния:

-обонятельный тракт

-обонятельный треугольник

+обонятельная луковица

-киноцимоподобные клетки

-обонятельные нити

71. Место локализации ядра глазодвигательного нерва:

-в нижней части моста

+в ножке мозга

-в продолговатом мозге

-в верхнем четырехолмиии

-в нижнем четырехолмии

72. Какие глазодвигательные мышцы иннервируют блоковидные нервы:

+верхние косые

-нижние косые

-верхние прямые

-внешние прямые

-внутренние прямые

73. Какие нарушения характерны для поражения лицевого нерва после выхода из шилососцевидного отверстия:

+периферический парез мимических мышц

-центральный парез мимических мышц

-гиперакузия

-потеря вкуса на передних 2/3 языка

-сухость глаза

74. Место локализации патологического очага при периферическом парезе мышц языка:

-нижний отдел прецентральной извилины

-ядро языкоглоточного нерва

-ствол языкоглоточного нерва

+ядро подъязычного нерва

-ножка мозга

75. Отсутствует в неврологической картине симпатико-адреналового криза:

-бледность кожи

+брадикардия

-тахикардия

-повышение артериального давления

-чувство страха

76. Для какого синдрома характерно сужение глазной щели, миоз, энофтальм:

-Бенедикта

-Аргайла-Робертсона

+Горнера

-Броун-Секара

-Авелиса

77. Среди клинических форм афазий отсутствует:

-сенсорная афазия

-семантическая афазия

-моторная афазия -амнестическая афазия +дизартрия

78. Как называется нарушение схемы тела:

-алексия

-акалькулия

-апраксия

+аутотопагнозия

-аграфия

79. У больного затруднена активная речь, затронуты переключения с одной языковой единицы на другую. Грамматическая структура фраз неправильная, понимание устного и письменного языка сохранено. Какая патология речи:

-сенсорная афазия

+моторная афазия

-дизартрия

-скандированная речь

-логоневроз

80. Основной клинический признак лобной атаксии:

-отклонение при движениях в сторону очага

-тошнота, рвота

-нистагм

+астазия-абазия

-скандированная речь

81. У десятилетнего ребенка возникают насильственные движения конечностей, лица, туловища. Место локализации патологического очага:

-паллидонигральная система

+неостриарная система

-мозжечок

-лобно-префронтальная эона головного мозга

-предцентральная извилина

82. Место локализации коркового отдела обонятельного анализатора:

-гипоталамус

-гипофиз

-зрительный бугор

+парагипокампальная извилина

-обонятельный треугольник

83. При поражении какого образования возникает амавроз:

+зрительного нерва

-зрительного тракта

-обонятельного тракта

-зрительного бугра

-внутренней капсулы

84. Как называется разная величина зрачков:

-миоз

-мидриаз

+анизокория

амблиопия

-амавроз

85. Симптом поражения блоковидного нерва:

+диплопия при взгляде вниз

-диплопия при взгляде в сторону

-птоз верхнего века

-расходящееся косоглазие

-миоз

86. Симптом поражения тройничного нерва:

+диссоциированное расстройство чувствительности на лице

-девиация языка в сторону поражения

-отсутствие глоточного рефлекса

-паралич жевательных мышц

-дисфагия

87. Локализация топического очага при центральном парезе мышц языка:

+нижний отдел предцентральной извилины

-верхний отдел предцентральной извилины

-ядро подъязычного нерва

-подъязычный нерв

-языкоглоточный нерв

88. У больного снижение слуха на правое ухо. При пробе Вебера - "латерализация" звука в сторону больного уха. Локализация поражения:

-кора левой височной доли

-звуковоспринимающий аппарат слева

-звуковоспринимающий аппарат справа

-звукопроводящий аппарат слева

+звукопроводящий аппарат справа

89. В перечне исследовательских приемов вегетативной нервной системы отсутствует:

-исследование вегетативной реактивности

+проба Стукея

-определение вегетативного индекса Кердо

-орто-клиностатическая проба

-исследование вегетативного тонуса

90. Какие образования сегментарного уровня относятся к симпатическому отделу вегетативной нервной системы:

-ядра Х пары черепных нервов

+нейроны боковых рогов С8-L2

-прозрачная перегородка

-ядра III пары черепных нервов

-ретикулярная формация мозгового ствола

91. Симптом поражения парасимпатического ядра глазодвигательного нeрва:

-диплопия

+мидриаз

-миоз

-энофтальм

-птоз

92. Какая форма нарушения мочеиспускания возникает при поражении спинального парасимпатического центра:

-периодическое недержание мочи

-императивные позывы

-задержка мочи

+истинное недержание мочи

-анурия

93. Отсутствие реакции зрачков на свет характерно для поражения:

-зрительного тракта

-ядра Перлиа

+ядра Якубовича

-крупноклеточного ядра глазодвигательного нерва

-ядра отводящего нерва

94. Какое нарушение речи возникает при поражении левой лобной доли:

+моторная афазия

-афония

-сенсорная афазия

-семантическая афазия

-мутизм

95. Какое нарушение речи возникает при поражении левой височной доли:

-аутотопагнозия

-моторная афазия

+сенсорная афазия

-афония

-скандированная речь

96. Растройства речи, отсутствующий при органическом поражении головного мозга:

-афазия

+логоневроз

-дизартрия

-скандированная речь

-тихая, монотонная речь

97. Какому состоянию соответствует данный анализ ликвора: белок 0,33%, цитоз 36 (90% лимфоциты) в 1мм:

-нормальный состав

-гнойный менингит

+серозный менингит

-кровоизлияние

-опухоль головного мозга

98. К общемозговой симптоматике относят:

-афазию, агнозию

+головную боль, рвоту

-атаксию

-апраксию

-астереогноз

99. Позвоночная артерия кровоснабжает:

-варолиев мост

+продолговатый мозг

-височную долю

-гиппокамп

-лобную долю

100. У больного Х., 66 лет при осмотре на 3-й день выявлено: в сознании, гемиплегия, гемигипестезия справа, моторная и сенсорная афазия, поворот головы и взора влево. В анамнезе инфаркт миокарда 1,5 года назад, тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Какая зона васкуляризации пострадала и предположительный диагноз:

+ишемический инсульт, бассейн средней мозговой артерии

-бассейн задней мозговой артерии

-эпидемический энцефалит

-рассеянный энцефаломиелиит

-бассейн задней нижней мозжечковой артерии

101. К демиелинизирующим заболеваниям нервной системы относят:

-атеросклероз

+рассеянный склероз

-сирингомиелия

-полиомиелит

-боковой амиотрофический склероз

102. 25-летняя женщина была уволена с работы из-за утери важных бумаг. В течение нескольких лет у нее были эпизоды неосознанных действий. Она зарыла тарелки на заднем дворе, выбросила чековую книжку. Своих действий она не помнила. Муж, наблюдавший приступ, сказал, что она «отсутствовала» 5 мин, а спутанность сознания продолжалось около часа. Во время приступа больная не падала и оставалась в движении. С учащением приступов больная начала жаловаться на дурной вкус во рту, напоминающий вкус моторного масла. Это ощущение являлось предвестником приступа. Тип припадка:

-генерализованный тонико-клонический

-простой абсанс

+сложный парциальный

-простой парциальный моторный

-простой парциальный сенсорный

103. Во врачебные мероприятия при эпилептичеком статусе входит:

+люмбальную пункция

-промывание желудка

-дуоденальное зондирование

-массаж

-очистительная клизма

104. В неврологической картине корешкового синдрома отсутствует симптом:

-Лассега

-Нери

-Вассермана

-Дежерина

+Кернига

105. Для поражения, какого нерва характерна поза т.н.«когтистой лапы»:

-лучевого нерва

+локтевого нерва

-срединного нерва

-бедренного нерва

-тройничного нерва

106. При нейропатии лицевого нерва отсутствует симптом:

-«лагофтальма

-смптома паруса»

-«восклицательного знака Шарко»

+асинергии Бабинского

-симтомаБэлла

107. Полиневропатия - это:

-поражение корешка

-поражение одного нерва

+множественное поражение нервов

-поражения ганглия

-поражения сплетенья

108. С каким заболеванием прежде всего необходимо дифференцировать невралгию тройничного нерва:

-с нейропатией лицевого нерва

+с невралгией языкоглоточного нерва

-с острым отитом

-с поражением подъязычного нерва

-с поражением обонятельного нерва

109. Как изменяется интеллектуальная способность при миопатии Ландузи-Дежерина:

-снижается

+не изменяется

-снижается незначительно

-развивается олигофрения -деменция

При каком нервно-мышечном заболевании страдают только мальчики:

-миопатия Эрба-Рота

+миопатия Дюшенна

-миопатия Ландузи-Дежерина

-болезнь Верднига-Гоффмана

-болезнь Кугельберга-Веландера

У больного наблюдаются стреляющие боли в ногах, затруднение при ходьбе, снижение ахилловых и коленных рефлексов, неустойчив в позе Ромберга, синдром Аржила-Робертсона, тазовые расстройства. В цереброспинальной жидкости положительная реакция Вассермана. Предварительный диагноз:

-рассеянный склероз

-полинейропатия

-радикуломиелоневрит

+спинная сухотка

-полирадикулоневрит

Какой симптом встречается при болезни Вильсона-Коновалова:

-тремор в покое

-атетоз

-торсионная дистония

-мышечная ригидность

+интенционный тремор

Острый рассеянный энцефаломиелит относится к группе:

-сосудистых заболеваний

-нервно-мышечных заболеваний

+нейроинфекционных болезней

-заболеваний периферической системы

-опухоли головного мозга

Абсолютное показание к проведению люмбальной пункции:

-инсульт

+менингеальный синдром

-кровоизлияние в мозг

-отек мозга

-внутричерепная гипертензия

Какой из перечисленных симптомов характерен для поражения лобной доли

-акайрия

-гемианопсия +хватательный рефлекс -снижение слуха, шум в ухе -акалькулия

Возбудителем полиомиелита является:

+фильтрующийся вирус

-диплококк

-кишечная палочка

-вирус простого герпеса

-золотистый стафилококк

Характерная особенность при детском церебральном параличе:

+аномальное распределение мышечного тонуса

-чувствительные расстройства

-задержка развития речи

-задержка психического развития

-эпилептические пароксизмы

Синдром Фостера-Кеннеди это

+первичная атрофия зрительного нерва на стороне опухоли и застой на глазном дне с другой стороны

-апраксия, алексия, акалькулия

-тошнота,рвота, головная боль

-атаксия, нистагм, скандированная речь

-птоз, миоз, энофтальм

Фотопсия возникает при поражении:

-лобной доли

-теменной доли -височной доли +затылочной доли -мозолистого тела

Какой из перечисленных симптомов характерен для поражения лобной доли

-акайрия

-гемианопсия

+хватательный рефлекс

-снижение слуха, шум в ухе

-акалькулия

Повреждение верхнее-шейного отдела спинного мозга (С1-С4) вызывает:

-нижний спастический парапарез

-нижний вялый парапарез

+спастическую тетраплегию

-вялую тетраплегию

-верхний вялый парапарез

Косоглазие наблюдается при поражении пары черепных нервов:

+III, VI

-XII

-VII

-V

-IX

Дисфагия возникает при поражении пары черепных нервов:

-V, VII

+IX, X

-VII, XI

-III, IV

-VII, VIII

Дизартрия возникает при поражении пары черепных нервов:

-V

-XI

+XII

-III

-VII

У больного отмечаются постоянные насильственные движения в пальцах рук в форме «счета монет» или «катание пилюль», затухающие при активном движении. Какой симптом у больного:

-атетоз

-тикоидный гиперкинез

-интенционный тремор +тремор покоя -хореоформный гиперкинез

Больной понимает обращенную к нему речь, но сам не говорит, глотание не нарушено. Какой синдром у больного:

-амнестическая афазия

-аграфия

-анартрия

+моторная афазия

-апраксия

Какому состоянию соответствует данный анализ ликвора: белок 0,66%, цитоз 416 (85% нейтрофилы) в 1мм:

-нормальный состав

+гнойный менингит

-серозный менингит

-кровоизлияние

-опухоль головного мозга

Какому состоянию соответствует данный анализ ликвора: белок 3,3%, цитоз 2 в 1мм:

-нормальный состав

-гнойный менингит

-серозный менингит

-кровоизлияние

+белково-клеточная диссоциация

Кровоснабжение головного мозга обеспечивается артериями:

+внутренними сонными, позвоночными

-подвздошными

-Адамкевича

-бедренными

-Депрож-Готтерона

Хроническое нарушение мозгового кровообращения включает:

-транзиторную ишемическую атаку

-ишемический инсульт

-геморрагический инсульт

+дисциркуляторную энцефалопатию

-субарахноидальное кровоизлияние

Основная функция афферентных систем:

-выполнение автоматизированных движений

+проведение информации

-экспрессивная речь

-выполнение произвольных движений

-координация движений

Где находится корковый отдел чувствительности:

+в постцентральной извилине теменной доли

-в предцентральной извилине

-в лобной доле

-в височной доле

- в затылочной доле

Количественному виду расстройств чувствительности относят:

+ гипестезию

-гиперпатию

-полиестезию

-каузалгию

-дизестезию

Признак, отсутствующий при поражении заднего корешка:

-иррадиирующие и проекционные боли

-сегментарная анестезия

+ анестезия по полиневритическому типу

-симптомы натяжения на стороне поражения

-анестезия всех видов чувствительности

При поражении каких структур гемианестезия сочетается с гемианопсией:

-коры затылочной доли

-коры теменной доли

+внутренней капсулы

-медиальной петли

-зрительного перекреста

Симптом поражения глазодвигательного нерва:

-сходящееся косоглазие

+расходящееся косоглазие

-снижение роговичного рефлекса

-экзофтальм

-миоз

При поражении какого нерва наблюдается отклонение нижней челюсти в сторону:

+тройничного нерва

-отводящего нерва

-лицевого нерва

-языкоглоточного нерва

-подъязычного нерва

Симптом, который отсутствует при поражении лицевого нерва в зоне мостомозжечкового угла:

+центральный парез мимических мышц

-периферический парез мимических мышц

-симптом Белла

-сухость глаза -нарушение вкуса на передних 2/3 языка

Локализация ядер языкоглоточного нерва:

-варолиев мост

-ножки мозга

+ продолговатый мозг

-спинной мозг

- подкорковые образования

Место локализации патологического очага при псевдобульбарном синдроме:

-ножка мозга

-варолиев мост

-продолговатый мозг

+корково-ядерные пути в обоих полушариях головного мозга

-корково-ядерные пути в одном полушарии головного мозга

У больного появились приступообразные боли в нижней челюсти по правую сторону, которые провоцируются резким звуком, жевательными движениями. Боли иррадиируют в нижние зубы. Какой нерв поражен:

- лицевой

- промежуточный

+тройничный

-кохлео-вестибулярный

-глазодвигательный

Симптом, присущий верхнему плечевому плекситу Эрба-Дюшенна:

+парез мышц проксимального отдела руки

-"свисающая" кисть

-нарушение чувствительности по полиневритическому типу

-нарушение чувствительности по проводниковому типу

-парез мышц кисти

Среди нижеуказанных симптомов нижнего плечевого плексита отсутствует:

-атрофия мышц предплечья и мелких мышц кисти

+парез мышц проксимального отдела руки

-парез мышц дистального отдела руки

-нарушение чувствительности в дистальных отделах руки

-боль в кисти и по ходу нервных стволов

Диагностическим критерием при острой полирадикулопатииГийeна-Барре является:

-герпетическая сыпь

-центральный парез конечностей

-альтернирующие парезы

-гиперрефлексия сухожильных рефлексов

+белково-клеточная диссоциация в ликворе

Детский церебральный паралич это:

-двигательные нарушения у детей в форме дискоординации движений

-двигательные нарушения у детей в форме насильнических движений

-спастические парезы у детей возникающие вследствие патологического

течения родов

+разнообразные двигательные нарушения, сопровождающиеся

нарушением речи, психики и возникающие вследствие поражения

головного мозга в перинатальном периоде

-нарушение речи, психики у детей

При каком менингите отсутствуют гнойные изменения в спинномозговой жидкости:

-пневмококковом

-стафилококковом

+туберкулезном

-менингококковом

-вызванному палочкой Афанасьева-Пфейфера

Отсутствует в неврологической картине при миопатии Дюшенна:

-утиная походка

-гиперлордоз

-псевдогипертрофия икроножных мышц

+повышение сухожильных рефлексов -крыловидные лопатки

При амиотрофии Шарко-Мари поражаются:

-сегменты спинного мозга

+периферические нервы

-передние рога спинного мозга

-задние рога спинного мозга

-продолговатый мозг

Для миотонии Томсона характерна:

+гипертрофия скелетных мышц

-атрофия мышц таза

-псевдогипертрофия мышц голени

-атрофия скелетных мышц

-атрофия мышц лица

К симптомам поражения бокового канатика спинного мозга относят:

-стреляющие боли на cтoрoне поражения

-сегментарная анестезия всех видов чувствительности

-анестезия всех видов чувствительности пoполиневритическoмyтипy

+проводниковая анестезия поверхностных видов чувствительности c

противоположной стороны

-батианестезия

Симптом, характерный для поражения неостриарной системы:

-тихая монотонная речь

-мышечная гипертония

+гиперкинезы

-пропульсия

-гипомимия

Симптом поражения блоковидного нерва:

-диплопия при взгляде в сторону

-птоз верхнего века

-расходящееся косоглазие

-миоз

+ диплопия при взгляде вниз

Симптом поражения III ветви тройничного нерва:

+диссоциированное расстройство чувствительности на лице

-девиация языка в сторону поражения

-отсутствие глоточного рефлекса

-паралич жевательных мышц

-дисфагия

Место локализации очага при центральном парезе мышц языка:

+нижний отдел прецентральной извилины

-верхний отдел прецентральной извилины

-ядро подъязычного нерва

-подъязычный нерв

-языкоглоточный нерв

У больного снижение слуха на правое ухо. При пробе Вебера - "латерализация" звука в сторону больного уха. Топический очаг поражения:

-кора левой височной доли

-звуковоспринимающий аппарат слева

-звуковоспринимающий аппарат справа

-звукопроводящий аппарат слева

+звукопроводящий аппарат справа

В перечне исследовательских приемов вегетативной нервной системы отсутствует:

-исследование вегетативной реактивности

+проба Стукея

-определение вегетативного индекса Кердо

-орто-клиностатическая проба

-исследование вегетативного тонуса

Какие образования сегментарного уровня относятся к симпатическому отделу вегетативной нервной системы:

-ядра Х пары черепных нервов

+нейроны боковых рогов С8-L2

-прозрачная перегородка

-ядра III пары черепных нервов

-ретикулярная формация мозгового ствола

Симптом поражения парасимпатического ядра глазодвигательного нeрва:

-диплопия

+мидриаз

-миоз

-энофтальм

-птоз

Какая форма нарушения мочеиспускания возникает при поражении спинального парасимпатического центра:

-периодическое недержание мочи

-императивные позывы

-задержка мочи

+истинное недержание мочи

-анурия

Отсутствие реакции зрачков на свет характерно для поражения:

-зрительного тракта

-ядра Перлиа

+ядра Якубовича

-крупноклеточного ядра глазодвигательного нерва

-ядра отводящего нерва

Какое нарушение речи возникает при поражении левой лобной доли:

+моторная афазия

-афония

-сенсорная афазия

-семантическая афазия

-мутизм

При поражении грудного отдела Th2-Th12 возникает:

+спастический паралич нижних конечностей

-атонический паралич нижних конечностей

-центральное расстройство мочеиспускания

-нарушение всех видов чувствительности по проводниковому типу

-апраксия

Патологические рефлексы характерны для поражения:

-периферического двигательного нейрона

+центрального двигательного нейрона

-мозжечка

-зрительного бугра

-черной субстанции

Какие сегменты спинного мозга образуют поясничное утолщение:

-L1-L4

-L4-L5

-S3-5 и Cо

+L1-S2

-D11-L5

Где находятся тела 2-х нейронов корково-мышечного пути:

-в коре прецентральной извилины

-во внутренней капсуле

-в боковых столбах спинного мозга

+в передних рогах спинного мозга

-в мышцах

Какой вид чувствительности относится к поверхностной:

-вибрационная чувствительность

+болевая чувствительность

-двумернопространственная чувствительность

-чувство локализации

-суставно-мышечная чувствительность/

Где заложены тела 1 нейрона поверхностной чувствительности:

-в коже

+в межпозвонковом ганглии

-в заднем роге

-в ядрах зрительного бугра

-в ядрах задних столбов продолговатого мозга

У больного имеются парестезии и стреляющие боли в ногах, потеряны все виды глубокой чувствительности, мышечная гипотония, особенно выражены в ногах, коленные и ахилловы рефлексы не вызываются. В позе Ромберга больной падает. Какие структуры нервной системы повреждены:

-периферические нервы

-задние корешки

-задние рога

+путь Голля

-спиноталамические пути

К морфологическим образованиям стриарной системы относят:

+хвостатое ядро, скорлупу

-субталамическое ядро

-бледный шар

-красное ядро

-черное вещество

Симптомокомплекс поражения бледного шара и черного вещества называется:

-дислокационный

-гиперкинетически-гипотонический

-гиперсомнический

+паркинсонический

-инсомнический

Амиостатический синдром включает:

+феномен «зубчатого колеса»

-феномен голени

-феномен Вестфаля

-мегалографию

-сомнабулизм

У больного астереогноз правой кисти, апраксия. Очаг поражения:

-височная доля слева

-лобная доля справа

-лобная доля слева

+теменная доля слева

-затылочная доля слева

У больного гипосмия слева, поведение неадекватное. Очаг поражения:

-височная доля слева

-Теменная доля справа

-лобная доля справа

-затылочная доля

+лобная доля слева

Какому состоянию соответствует данный анализ ликвора: белок 2,64%, цитоз 95 (20- нейтрофилы) в 1мм, эритроциты 30000 в 1мм:

-нормальный состав

-гнойный менингит

-серозный менингит

+кровоизлияние

-опухоль головного мозга

Какие образования поражаются при болезни Паркинсона:

-хвостатое ядро

+черная субстанция, бледный шар

-люисово тело

-красное ядро

-субталамическое ядро

Где отмечается наиболее выраженные изменения при болезни Вильсона-Коновалова:

-печени

-почках

-селезенки

-роговице глаз

+подкорковых ядрах

Каков уровень замыкания зрачкового рефлекса:

+средний мозг

-продолговатый мозг

-С5-С6

-С6-С8

-L5-S2

К рефлексам со слизистых оболочек относят:

-кремастерный

-сгибательно-локтевой

-разгибательно-локтевой

-коленный

+корнеальный

Какой симптом относится к симптомам натяжения:

+симптом Нери

-симптом Кернинга

-симптом Оппенгейма

-симптом Жуковского

-симптом Гордона

При поражении какого черепно-мозгового нерва возникает бульбарный синдром:

+блуждающего нерва

-добавочного нерва

-лицевого нерва

-тройничного нерва

-отводящего нерва

У больного парез голосовой связки и мягкого неба слева, правосторонняя центральная гемиплегия. Топический очаг поражения

-корешок X-XI нерва:

-правая половина продолговатого мозга

+левая половина продолговатого мозга

-пирамидный путь и кортиконуклеарный путь IX-X нерва

-пирамидный путь и кортиконуклеарный путь X-XI нерва

У больного опущено левое плечо, затруднен поворот головы вправо, атрофированы грудиноключичнососковая и трапецевидная мышцы. Топический очаг:

-задние рога сегментов С1-С5

-подъязычный нерв справа

-передние корешки С1-С5 справа

+добавочный нерв слева

-тройничный нерв справа

Птоз наблюдается при поражении пары черепных нервов:

-IV

-V

+III

-VI

-VII

Диплопия возникает при поражении пары черепных нервов:

-VII

-X

+VI

-V

-IX

В результате перенесенного инсульта, больной утратил способность понимать речь окружающих. Больной излишне говорлив, в речи большое количество вербальных или литеральных парафазий. Какое нарушение у больного:

-дизартрия

-амнестическая афазия

-моторная афазия

-семантическая афазия

+сенсорная афазия

Симптоматика поражения височной доли:

-зрительные галлюцинации

+слуховые галлюцинации, сенсорная афазия

-моторная афазия

-апраксия, астереогноз

-нарушение схемы тела

Уровень замыкания среднего брюшного рефлекса:

-Th7-Th9

+Th8- Th10

-Th11- Th12

-L1-L2

-С5-С6

Симптомы, присущие как центральному, так и периферическому параличу могут иметь место при:

-рассеянном склерозе

+боковом амиотрофическом склерозе

-туберкулезном склерозе

-церебросклерозе

-сирингомиелии

Наиболее частая причина вовлечения в патологический процесс корешков спинного мозга:

-миелит

-энцефаломиелополирадикулоневрит

+грыжа диска

-нарушение спинального кровообращения

-опухоль органов малого таза

Симптоматика, характерная для альтернирующего синдрома Вебера:

-симптомы поражения глазодвигательного нерва на стороне очага,сходящееся косоглазие, нарушение координации, гемигиперкинез, мышечная гипотония -контрлатерально

-периферический паралич мимической мускулатруры на стороне очага и центральная гемиплегия на противоположной стороне

-периферический паралич мышц языка на стороне очага, контрлатерально-центральная гемиплегия

+мидриаз, расходящееся косоглазие, диплопия на стороне очага, контрлатерально - гемиплегия

-паралич трапецевидной, грудино-ключично-сосцевидной мышц на стороне очага,контрлатерально -спастическая гемиплегия

Цереброспинальная жидкость продуцируется:

-твердой мозговой оболочкой

+сосудистыми сплетениями мозговых желудочков

-пахионовыми грануляциями

-паутинной мозговой оболочкой

-мягкой мозговой оболочкой

-нормальный состав

-гнойный менингит

-серозный менингит +кровоизлияние -опухоль головного мозга

В составе виллизиева артериального круга отсутствует:

-базилярная артерия

-задняя мозговая и соединительная артерия

-средняя мозговая артерия

-передняя мозговая и соединительная артерия

+радикуломедуллярная артерия

При нарушении кровообращения в передней мозговой артерии может наблюдаться следующая симптоматика:

+гемипарез, гемигипестезия преимущественно в ногах и изменение психики

-центральный парез мышц иннервируемых VII и XII парами черепных нервов

-гемианопсия, метаморфопсия, фотопсия

-моторная афазия, гемиплегия, прозопарез

-аутотопагнозия,анозогнозия, амелия

Симптом, характерный для бульбарной формы бокового амиотрофического склероза:

-нарушение чувствительности

-амблиопия

+дизартрия и дисфагия

-атрофия нижних конечностей

-аносмия

Больной А., 46 лет предъявляет жалобы на слабость в правой руке (не может удержать чашку), затруднение речи, нечеткость зрения. Заболел остро, после сильного психоэмоционального напряжения. Гемодинамика стабильна АД 130/80, пульс 98 в мин. Объективно: в сознании, ступор, дезориентирован во времени, инструкции пытается выполнять. Общемозговые симптомы в виде цефалгии, головокружения, менингиальные симптомы отрицательные. Симптом Барре (+) верхний, справа, дизартрия, девиация языка вправо, общий гипергидроз, тахикардия. После проведения соответствующего лечения через 1,5 часа неврологическая симптоматика регрессировала. Ваш предположительный диагноз:

+транзиторная ишемическая атака в бассейне внутренней сонной артерии

-ишемический инсульт

-гипертонический церебральный криз

-геморрагический инсульт

-плечелопаточныйпериартроз

У больного Х., 66 лет при осмотре на 3-й день выявлено: в сознании, гемиплегия, гемигипестезия справа, моторная и сенсорная афазия, поворот головы и взора влево. В анамнезе инфаркт миокарда 1,5 года назад, тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Какая зона васкуляризации пострадала и предположительный диагноз:

+ишемический инсульт, бассейн средней мозговой артерии

-бассейн задней мозговой артерии

-эпидемический энцефалит

-рассеянный энцефаломиелиит

-бассейн задней нижней мозжечковой артерии

7-летний мальчик был невнимателен в классе по несколько раз за весь период уроков. Учитель обратил внимание на отсутствующий периодически взгляд ребенка и чмокание губами. Падений и судорог не отмечалось. Мать замечала эти явления и раньше, но не придавала им значения, считая ребенка мечтательным. Тип припадка:

-генерализованный тонико-клонический

+простой абсанс

-сложный парциальный

-простой парциальный моторный

-простой парциальный сенсорный

Больной 24л. жалуется на слабость в руках, атрофия мышц лица и плечевого пояса. Об-но: лицо гипомимично, носогубные складки сглажены, губы толстые, крыловидные лопатки, интеллект сохранен. Подобное заболевание у матери, отца. Поставить диагноз:

-миопатия Шарко-Мари

-синдром Тернера-Шершевского

-миопатия Дюшена

+миопатия Ландузи-Дежерина

-амиотрофия Шарко-Мари

Ощущение присутствия в собственном теле каких-то предметов, животных, червей («в животе лягушка сидит», «в сердце клин вбит») имеет название:

-Функциональные галлюцинации

- Сенестопатии

- Гипногогические галлюцинации -Парейдолические иллюзии +Висцеральные галлюцинации

Дереализация отличается от деперсонализации тем, что:

+ Искажается восприятие окружающей действительности, сопровождающееся чувством их изменённости, чуждости

- Искажается восприятие собственной личности

- Нарушается привычное представление о размерах и форме своего тела или отдельных его частей

- Сопровождается утратой самоидентичности

-Больные характеризуют себя, как «потерявших собственное лицо», «поглупевших»

Болезненое переживание пациентом собственной измененности, утраты самоидентичности, потеря собственного «я» следует называть:

- Метаморфопсии

- Псевдогаллюцинации

- Дереализация

+Деперсонализация

-Синдром уже пережитого

Псевдогаллюцинации в отличие от истинных галлюцинаций:

-Появляются и усиливаются преимущественно в вечернее время

- Воспринимаются как угрожающие жизни и физическому здоровью пациента

-Уверенность больного, что все окружающие воспринимают воображаемые предметы так же, как он

+Лишены чувственной живости, естественного тембра, бестелесны, прозрачны, необъемны

- Имеют экстрапроекцию (проецируются в реальное пространство)

Псевдогаллюцинации в отличие от истинных галлюцинаций:

- Появляются и усиливаются преимущественно в вечернее время

- Воспринимаются как угрожающие жизни и физическому здоровью пациента

-Имеют экстрапроекцию (проецируются в реальное пространство)

-Наделены всеми свойствами реальных предметов: телесностью, весомостью, ярким звучанием

+ Имеют интрапроекцию, либо проецируются из областей, недоступных анализаторам больного

Истинные галлюцинации в отличие от псевдогаллюцинаций:

- Появляются в любое время, их появление не зависит от времени суток