Раздел 7. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения

Деятельность Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (далее – Роспотребнадзор) в 2014 году осуществлялась в соответствии с основными направлениями деятельности Роспотребнадзора и предусматривала реализацию указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года, основополагающих документов Правительства Российской Федерации, а также реагирование Роспотребнадзора на вновь возникшие угрозы.

Основные положения указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года достигаются Программы в части организации обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации.

Роспотребнадзором в 2014 году осуществлялись два мероприятия, входящие в подпрограмму 9 «Экспертиза и контрольно-надзорные функции в сфере охраны здоровья» Программы:

государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

организация обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В 2014 году в рамках мероприятия «9.5. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор» Роспотребнадзором проводилась деятельность по:

организации и проведению контрольно-надзорных мероприятий, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия и охрану здоровья населения Российской Федерации;

обеспечению санитарной охраны территории Российской Федерации, в том числе обеспечению мероприятий по санитарной охране территории Таможенного союза.

Результаты реализации указанных мероприятий за 2014 год – снижение и стабилизация заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, а также предупреждение распространения инфекционных и паразитарных болезней на территории Российской Федерации обеспечены. За 12 месяцев 2014 года достигнуты следующие значения показателей:

поддержание низких уровней заболеваемости дифтерией (единичные случаи) – 0,00 на 100 тыс. населения (2 случая) при планируемых на 2014 год - 0,01 на 100 тыс. населения;

ликвидация кори: ликвидация местных случаев кори; получение сертификата страны, свободной от кори, – 3,23 на 100 тыс. населения при планируемом значении на 2014 год – 4,0 на 100 тыс. населения. На эпидемиологическую ситуацию в России продолжает оказывать существенное влияние неблагополучная эпидемиологическая обстановка в странах Европейского региона;

ликвидация краснухи: снижение заболеваемости краснухой; предупреждение и ликвидация врожденной краснухи; получение сертификата страны, свободной от краснухи, – 0,05 на 100 тыс. населения при планируемом значении на 2014 год – 0,11 на 100 тыс. населения;

предупреждение завоза и распространения дикого вируса полиомиелита; поддержание статуса страны, свободной от полиомиелита, – случаи полиомиелита, вызванные диким вирусом, не зарегистрированы, что соответствует планируемому показателю;

снижение заболеваемости острым гепатитом В до низких уровней: 1,32 на 100 тыс. населения при планируемом значении за 2014 год – 1 на 100 тыс. населения.

В 2014 году уровень охвата населения прививками против гриппа в целом по стране составил 29,6 %, при планируемом значении – не менее 27 % населения. Уровень охвата населения прививками против гриппа населения в группах риска составил 100 %, при планируемом значении - не менее 83%.

Контроль за поддержанием высоких уровней охватов детей в декретированных возрастах профилактическими прививками в рамках национального календаря профилактических прививок (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, корь, краснуха, эпидемиологический паротит и др.) – по итогам 2014 года составил 95 %, что соответствует планируемому значению указанного показателя.

В 2014 году одним из глобальных вызовов явилась угроза завоза и распространения лихорадки Эбола на территории Российской Федерации.

Роспотребнадзором во взаимодействии с другими заинтересованными федеральными органами государственной власти принимались необходимые меры по недопущению завоза и распространения лихорадки Эбола на территории страны.

Обеспечено усиление санитарно-карантинного контроля за пассажирами и членами экипажей транспортных средств, прибывающими транзитными рейсами из стран, в которых распространялась лихорадка Эбола, в авиационных пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации.

Роспотребнадзором совместно с МЧС России, ФМБА России и МИД России обеспечена готовность к эвакуации из эпидемически неблагополучных территорий Западной Африки при подозрении на заражение лихорадкой Эбола, проведены соответствующие учения и тренировки.

На базе всемирно известного научного центра федерального бюджетного учреждения науки «Государственный научный центр вирусологии и биотехники» «Вектор» проводились исследования по разработке иммунобиологических препаратов для профилактики и лечения Эбола, разработаны две высокочувствительные тест-системы для диагностики этой болезни, которые успешно применяются в Африке.

Россия принимает участие в международных усилиях по борьбе с болезнью. В целях сдерживания эпидемии с августа 2014 года в Гвинее работает специализированная противоэпидемическая бригада Роспотребнадзора, развернут военный инфекционный госпиталь на 200 коек. Россией неоднократно направлялась гуманитарная помощь в виде средств индивидуальной защиты и средств медицинского назначения.

Борьба с инфекциями на глобальном уровне – один из приоритетов международного гуманитарного сотрудничества России.

Приоритетом международной деятельности Роспотребнадзора являлось развитие двустороннего сотрудничества в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения в регионе Юго-Восточной Азии. Продолжилось развитие взаимодействия с Социалистической Республикой Вьетнам в рамках действующего Меморандума между Роспотребнадзором и Минздравом Вьетнама. Подготовлен к подписанию Меморандум о сотрудничестве в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения с Республикой Мьянма.

Роспотребнадзором реализуются мероприятия по предупреждению завоза и распространения инфекционных заболеваний на территорию страны в местах размещения граждан, вынужденно покинувших Украину и находящихся на территории России.

С целью контроля за эпидемиологической ситуацией ведется ежедневный мониторинг за выявлением инфекционных заболеваний у граждан Украины и их иммунизацией, обеспечена стабильная эпидемиологическая ситуация в регионах, в которые прибывают лица из Украины.

При осуществлении федерального государственного надзора в установленных сферах деятельности в 2014 году территориальными органами Роспотребнадзора проведено 299 336 проверок, из них плановых проверок – 117 790. Выполнение ежегодного плана проведения плановых проверок составило в 2014 году 99,1 %, при планируемом значении указанного показателя 90,5 %.

В ходе проведения плановых проверок мероприятия по обеспечению указанных проверок подведомственными учреждениями, организациями Роспотребнадзора выполнены в полном объеме.

Роспотребнадзором продолжено осуществление мероприятий, направленных на минимизацию административного давления на бизнес при сохранении необходимого уровня защиты населения. Сформирована устойчивая тенденция снижения числа проверок, количество проверок сократилось с
320 тыс. в 2013 году до 299 тысяч в 2014 году.

С целью обеспечения надлежащей защиты прав и иных законных интересов населения Российской Федерации в деятельность Роспотребнадзора внедряется модель риск-ориентированной контрольно-надзорной деятельности, направленной на предупреждение, выявление и пресечение нарушений, влекущих реальное причинение вреда, прежде всего здоровью человека.

Основными принципами риск-ориентированной модели являются: использование методов оценки рисков здоровью на всех этапах организации и осуществления контрольно-надзорной деятельности; классификация субъектов надзора в зависимости от степени угрозы и риска причинения вреда жизни и здоровью граждан; дифференцированный подход к проведению контрольно-надзорных мероприятий с концентрацией усилий на объектах высокого риска для здоровья.

В рамках мероприятия «9.6. Организация обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения» Программы Роспотребнадзором осуществлялась деятельность по:

совершенствованию санитарного законодательства;

организации внедрения системы оценки риска воздействия факторов среды обитания на здоровье человека;

осуществлению социально-гигиенического мониторинга, включая оценку, выявление изменений и прогноз состояния здоровья населения и среды обитания, установление и устранение вредного воздействия на человека факторов среды обитания;

организации и осуществлению повышения уровня санитарной культуры населения, формированию навыков здорового образа жизни, включая популяризацию культуры здорового питания, спортивно-оздоровительных программ, профилактику алкоголизма (в том числе 19 проектов нормативных правовых актов, в том числе 7 проектов федеральных законов, 3 проекта постановлений Правительства Российской Федерации, 5 проектов распоряжений Правительства Российской Федерации, а также 4 проекта нормативных актов Таможенного союза и Евразийской экономической комиссии).

С учетом современнных вызовов Роспотребнадзором в 2014 году разработано более 100 законодательных и иных нормативных актов, принято участие в подготовке в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации проекта Концепции повышения эффективности контрольно-надзорной деятельности органов государственной власти и органов местного самоуправления на 2014–2018 годы, проектов постановлений Правительства Российской Федерации по реализации указанного проекта.

Из числа разработанных Роспотребнадзором проектов федеральных законов в 2014 году был принят Федеральный закон от 31 декабря 2014 г. № 521-ФЗ «О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях».

При участии Роспотребнадзора были внесены поправки в рассматриваемый Государственной Думой Российской Федерации законопроект № 532153-6 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части усиления мер противодействия обороту контрафактной продукции и контрабанде алкогольной продукции и табачных изделий» (Федеральный закон от 31 декабря 2014 г. № 530-ФЗ).

Принятие Федерального закона от 31 декабря 2014 г. № 530-ФЗ обеспечило более чем в 10 раз увеличение санкции за введение потребителей в заблуждение относительно потребительских свойств или качества товара, усилена административная ответственность по статье 14.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях за незаконное использование чужого товарного знака, знака обслуживания, наименования места происхождения товара.

Кроме того, в 2014 году Правительством Российской Федерации были приняты подготовленные с участием Роспотребнадзора:

постановление от 29 декабря 2014 г. № 1602 «О порядке аттестации экспертов на право проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний и иных видов оценок соблюдения санитарно-эпидемиологических и гигиенических требований»;

распоряжение от 29 апреля 2014 г. № 704-р «О внесении изменений в схему размещения территориальных органов Роспотребнадзора, утвержденную распоряжением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1836-р»;

распоряжение от 18 апреля 2014 г. № 632-р «О создании в Республике Крым и городе федерального значения Севастополе подведомственного Роспотребнадзору федерального казенного учреждения здравоохранения «Противочумная станция Республики Крым»;

распоряжение от 25 сентября 2014 г. № 1884-р «О создании в Республике Крым и г. Севастополе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Крым и городе федерального значения Севастополе».

В 2014 году (с учетом разработанных в 2013 году проектов санитарных правил) Минюстом России зарегистрировано 33 нормативных правовых акта, подготовленных Роспотребнадзором.

Наиболее значимые из вступивших в силу постановлений Главного государственного санитарного врача Российской Федерации:

«Санитарно-эпидемиологические требования к дошкольным группам, размещенным в жилых помещениях жилищного фонда»;

«Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей»;

«Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных групп детей»;

«Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы образовательных организаций дополнительного образования детей»;

«Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы».

Указанные санитарные правила позволяют актуализировать санитарное законодательство с учетом развития современной науки, а также адаптировать санитарно-эпидемиологические требования с учетом потребностей бизнес - сообщества.

Важным направлением деятельности за отчетный период являлось взаимодействие с Евразийской экономической комиссией.

Проводилась работа по подготовке и направлению предложений для внесения изменений в Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) Таможенного союза, с учетом согласования с учреждениями науки и бизнес - сообщества в рамках гармонизации с международными стандартами, рекомендациями и другими документами международных организаций, включая Всемирную организацию здравоохранения, Комиссию «Кодекс Алиментариус».

В Евразийскую экономическую комиссию направлены предложения, касающиеся такого перечня продукции (товаров), как спортивное снаряжение и оборудование, иных товаров, предназначенных для использования при организации и проведения международных спортивных мероприятий, по вопросам безопасности пищевой продукции, лечебного и диетического профилактического питания, касающихся требований в части нормативов содержания отдельных природных радионуклидов в минеральных природных питьевых и лечебно-столовых водах.

В числе проектов нормативных актов Таможенного союза и Евразийской экономической комиссии Роспотребнадзором подготовлены:

проект Решения Совета Евразийской экономической комиссии «О внесении изменения в технический регламент Таможенного союза «Пищевая продукция в части ее маркировки» (ТР ТС 022/2011);

проект Решения Совета Евразийской экономической комиссии «О внесении изменения в технический регламент Таможенного союза «Требования безопасности пищевых добавок, ароматизаторов и технологических вспомогательных средств» (ТР ТС 029/2012);

проект Решения Коллегии Евразийской экономической комиссии «О внесении изменений в некоторые решения Комиссии Таможенного союза»;

проект технического регламента Таможенного союза «О требованиях к воде в части систем водоочистки и водоподготовки»;

проект Решения Совета Евразийской экономической комиссии «О внесении изменений в технический регламент Таможенного союза «Пищевая продукция в части ее маркировки» (ТР ТС 022/2011).

Все перечисленные проекты актов Таможенного союза и ЕЭК были внесены Роспотребнадзором в Минэкономразвития России для представления их в Евразийскую экономическую комиссию.

Проводились экспертизы проектов технических регламентов в пределах установленных полномочий Роспотребнадзора. Рассматривались замечания и предложения, касающиеся доработки проектов технических регламентов в соответствии с Графиком разработки первоочередных технических регламентов Таможенного союза.

В 2014 году проведена экспертиза 16 технических регламентов Таможенного союза, предложения по которым направлены в Евразийскую экономическую комиссию.

В 2014 году продолжалась работа по осуществлению комплекса мероприятий, направленных на реализацию государственной политики по продовольственной безопасности, здорового питания, государственной политики противодействия потреблению табака, по снижению масштабов злоупотребления алкоголем.

В целях реализации Доктрины продовольственной безопасности Российской Федерации, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 30 января 2010 года № 120, Роспотребнадзором обеспечен контроль и надзор за качеством и безопасностью пищевых продуктов и реализации мер по снижению заболеваемости населения, обусловленной микронутриентной недостаточностью.

Результатом деятельности Роспотребнадзора по сохранению и укреплению здоровья детей и подростков стала реализация целевых программ, ориентированных на улучшение материально-технического состояния пищеблоков школ во всех субъектах Российской Федерации. Результаты мониторинга за показателями охвата школьников горячим питанием свидетельствуют о том, что ожидаемый результат охвата горячим питанием учащихся начальных классов (94 %) достигнут.

Роспотребнадзором осуществлялся государственный надзор за качеством и безопасностью алкогольной продукции, обеспечен контроль при проведении плановых проверок за реализацией алкогольной продукции в местах ее ограничения по месту и по времени на уровне 90%.

В рамках противодействия потреблению табака обеспечен контроль при проведении плановых проверок за реализацией табачной продукции в местах ее ограничения на уровне 90%.

В 2014 году обеспечено санитарно-эпидемиологическое благополучие при проведении XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр 2014 года в городе Сочи.

Важными направлениями деятельности органов и учреждений Роспотребнадзора, как и в предыдущие годы, является контроль и надзор за дошкольными учреждениями, организацией отдыха детей в оздоровительных учреждениях в целях выполнения поручений Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации. По итогам летней оздоровительной кампании 2014 года удельный вес детей, получивших выраженный оздоровительный эффект, увеличился с 89,3 % в 2013 году до 91,3 % в 2014 году. Результаты мониторинга за показателями охвата школьников горячим питания свидетельствуют о том, что достигнут ожидаемый результат охвата горячим питанием учащихся начальных классов – 96,3 %.

В целях обеспечения органов государственной власти, органов местного самоуправления, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан объективной систематизированной аналитической информацией о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации Роспотребнадзором обеспечена подготовка и внесение в Правительство Российской Федерации в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 23 мая 2012 г. № 513, государственного доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году».

В 2014 году образовано Межрегиональное управление Роспотребнадзора по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю, федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Крым и городе федерального значения Севастополе», Крымская противочумная станция Роспотребнадзора.

Проводимый комплекс мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Республике Крым и городе федерального значения Севастополе позволил не допустить случаев групповой и вспышечной заболеваемости.

Взаимодействие с предпринимательским сообществом позволило повысить ответственность предпринимателей при реализации санитарного законодательства.

С целью совершенствования нормативно-правового регулирования контрольно-надзорной деятельности в рамках реализации Программы совместной деятельности Роспотребнадзора и Общероссийской общественной организации малого и среднего предпринимательства «Опора России» на 2013–2014 годы предприниматели приняли участие в подготовке нормативных документов Роспотребнадзора – актуализации санитарно-эпидемиологических требований к устройству и содержанию организаций для детей и подростков, документов о недопущении на рынок продукции, представляющей риски для здоровья потребителей, и информировании всех заинтересованных сторон об этих рисках.

На 1 января 2014 года объемы бюджетных ассигнований Роспотребнадзора на реализацию Программы составили 24 612 286,9 тыс. руб.

С учетом изменений и дополнений объемы бюджетных ассигнований Роспотребнадзора на реализацию Программы увеличились и составили на 1 января 2015 года 28 289 019,4 тыс. руб.

На 1 января 2015 года в рамках мероприятия «9.5. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор» Программы Роспотребнадзором освоены финансовые средства в объеме 13 573 862,7 тыс. руб.

На 1 января 2015 года в рамках мероприятия «9.6. Организация обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения» Программы Роспотребнадзором освоены финансовые средства в объеме 5 803 436,7 тыс. руб.

В соответствии с методическими указаниями по разработке и реализации государственных программ Российской Федерации, утвержденными приказом Минэкономразвития России от 20 ноября 2013 г. № 690, в Программу были внесены изменения в части, касающейся реализации функций центрального аппарата Роспотребнадзора. Средства на реализацию указанных функций освоены в рамках мероприятия Г.3 подпрограммы Г «Управление развитием отрасли» и составили в 2014 году 8 852 713,0 тыс. руб.