2015-08-12
308
Задача № 1.
1. Проблемы ребенка:
• Лихорадка
• Боли при глотании
• Серовато-желтые налеты в зеве
• Болезненность подчелюстных лимфоузлов
• бтек шеи
2. Сестринские вмешательства:
• информировать родителей и ребенка о заболевании
• обеспечить комфортный строгий постельный режим
• диета легко усвояемая, жидкая и полужидкая, обогащенная витаминами, теплые витаминизированные напитки (разведенные сладкие соки, морсы, дегазированная минеральная вода)
• санитарно-гигиенические мероприятия: проветривание палаты 4-5 раз в день, кварцевание палаты, влажная уборка с дезинфектантами 2 раза в день, смена нательного и постельного белья по мере необходимости, дезинфекция посуды, игрушек, предметов ухода, обстановки
• осуществлять мониторинг жизненно важных функций: температуры, пульса, ЧДЦ, А/Д, состояние зева, шейной клетчатки и пр.
• своевременное выполнение всех назначений врача:
1. специфическая серотерапия - введение антитоксической противодифтерийной сыворотки «Диаферм 3» по методу Безредка
2. десенсибилизирующая терапия
3. дезинтоксикационная терапия
4. антибиотики
5. кортикостероиды
6. витаминотерапия
7. оксигенотерапия
8. симптоматическая терапия
Обучить девочку полоскать полость рта слабыми растворами антисептиков.
4. План противоэпидемических мероприятий:
1. изоляция и срочная госпитализация больного
2. карантин на контактных на 7 дней
3. ежедневное наблюдение за контактными - термометрия, осмотр зева, кожи
4. обследование контактных - мазок из зева и носа на ВЬ
5. проведение текущей и заключительной дезинфекции
6. проведение беседы с учениками, учителями, родителями
7. по назначению врача иммунизация детей, у которых наступил срок очередной иммунизации
Демонстрация манипуляции.
Задаче № 2.
Обморок.
1. Вызвать врача.
2. Придать ребенку горизонтальное положение с приподнятыми ногами.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, вентилятор, веер).
4. Обрызгать лицо холодной водой, дать понюхать нашатырный спирт.
5. Измерить А/Д, подсчитать пульс.
6. Приготовить шприцы, ватные шарики, спирт, 10% раствор кофеина, кордиамин
Эталоны ответа к билету №8
Задача № 1.
