Эталон ответа

1. Закрытое механическое повреждение, подозрение на вывих левого плечевого сустава.

2. Посадить пациента (можно уложить). Вызвать врача. До прихода врача уточнить механизм травмы, измерит АД, пульс. По назначению врача – обезболивание и подготовка к вправлению вывиха. На время подготовки – иммобилизация конечности косынкой.

3. Студент оказывает помощь и демонстрирует наложение повязки Дезо.

8 билет

1 задача

ЭТАЛОН ОТВЕТА

1. Черепно-мозговая травма, подозрение на сотрясение головного мозга. Обоснование: механизм травмы, клинические проявления – ретроградная амнезия, головокружение, рвота.

2. Проблемы пациента: риск развития внутричерепной гематомы и сдавления мозга; риск повторной травматизации (дезориентирован); дефицит самоухода.

Сестринские вмешательства: поставить в известность врача о поступившем пациенте. До прихода врача уложить пациента, приложить пузырь со льдом к голове; находится около пациента или фиксировать его к каталке во избежание падения; произвести частичную санобработку и обеспечить пациента емкостью для сбора рвотных масс, стаканом с водой для полоскания рта, измерить АД. пульс, ЧДД, вызвать лаборанта для взятия анализа крови и информировать рентгенолога о возможном рентгенологическом исследовании.

3. Студент собирает набор для проведения спинномозговой пункции

2 задача

Эталон ответа

1. Механическое повреждение, ссадина правого плеча

2. Усадить пациента. Осмотреть область плечевого сустава, установить механизм травмы. Обработать края раны кожным антисептиком, рану – раневым антисептиком, высушить, наложить асептическую повязку и зафиксировать колосовидной повязкой.

3. Студент оказывает помощь и накладывает колосовидную повязку.

9 билет

1 задача