Кратковременная потеря сознания при резкой перемене положения больного, особенно, улиц пожилого возраста, после операций, длительного постельного режима. Больной бледный, кожа покрыта холодным потом, имеет синюшный оттенок, зрачки широкие, дыхание частое и поверхностное, пульс слабый, артериальное давление снижено, иногда до 60 мм рт. ст.
Необходимо: немедленно вызвать врача, придать больному горизонтальное положение, к ногам приложить грелки, укутать больного, приготовить шприцы, системы, набор медикаментов (адреналин, норадреналин, преднизолон, эуфиллин, кордиамин, 5% раствор глюкозы или физраствор).
Гипертонический криз
Гипертоническим кризом называется острое повышение артериального давления до высоких для данного индивидума цифр, сопровождающееся углублением имеющейся симптоматики гипертонической болезни или появлением новых ее признаков.
Этиология. Психоэмоциональное перенапряжение, резкое изменение атмосферного давления и погоды, несанкционированная врачом отмена некоторых лекарственных препаратов, патология беременности, острая почечная недостаточность и т. д.
|
|
Патогенез. В основе гипертонических кризов лежит дисфункция коры головного мозга и подкорковых центров, в результате чего происходит значительное снижение адаптационных возможностей центральной нервной системы к воздействию этиологических факторов.
Классификация
Кризы I тина характерны для ранних стадий гипертонической болезни. Начало внезапное, бурное, с ярко выраженной вегетативно-сосудистой реакцией. С учетом патогенетического фактора эти кризы иногда называют адреналовыми или нейровегетативными.
Кризы II тина более характерны для поздних стадий гипертонической болезни. В их основе часто лежат водно-электролитные нарушения. Это обуславливает медленное и постепенное начало и продолжительность криза до 3—4 суток.