Данный критерий предпочтительнее использовать, если в исследуемых группах небольшая выборка (от 5 до 10). Принцип критерия следующий: для каждого больного вычисляют величину изменений признака. Все изменения упорядочивают по абсолютной величине (без учета знака). Затем рангам приписывают знак изменения и суммируют эти «знаковые ранги» - в результате получается значение критерия Уилкоксона W.
Как видим, используется информация об абсолютной величине изменения и его знаке (то есть уменьшении или увеличении наблюдаемого признака). Метод основан на рангах, поэтому не нуждается в предположении о типе распределения изменений.
Обратите внимание, исходно ранги присваиваются в соответствии с абсолютной величиной изменения. Так, например, величины 6,78 и -6,78 получат один и тот же ранг, а уже затем рангам будет присвоен знак изменения.
Рассмотрим пример. Допустим, мы исследуем некий препарат, предположительно, диуретик. Дадим его 6 добровольцам и сравним диурез до и после приема препарата. Результаты представлены в таблице 1.
|
|
Таблица 1 - Действие диуретика
Участник | Суточный диурез, мл | Величина изменения | Ранг изменения | Знаковый ранг | |
До приема | После приема | ||||
-100 | -4 | ||||
W=13
У 5 человек диурез увеличился. Значит ли это, что препарат является диуретиком?
Упорядочим изменения диуреза по абсолютной величине и присвоим им ранги от 1 до 6. Затем, приписав рангу каждого изменения соответствующий изменению знак, перейдем к знаковым рангам (последний столбец таблицы). Наконец, вычислим сумму знаковых рангов W=13.
Если препарат не оказывает действия, сумма рангов со знаком «+» должна быть примерно равна сумме рангов со знаком «-» и значение W окажется близким нулю.. Напротив, если препарат увеличивает (или уменьшает) диурез, будут преобладать положительные (отрицательные) ранги и значение W будет отличным от нуля. В таблице 2 приведены критические значения, наиболее близкие к 5% и 1% уровням значимости для случаев, когда численность группы не превышает 20 исследованных.
Повторим последовательность шагов, позволяющую по наблюдениям, выполненным до и после лечения, проверить его эффективность.
1. Вычислите величины изменений наблюдаемого признака. Отбросьте пары наблюдений, которым соответствует нулевое изменение.
2. Упорядочите изменения по возрастанию их абсолютной величины и присвойте им соответствующие ранги. Рангами одинаковых величин назначьте средние тех мест, которые они определят в упорядоченном ряду.
|
|
3. Присвойте каждому рангу знак в соответствии с направлением изменения: если значение увеличилось – «+», если уменьшилось – «-».
4. Вычислите сумму знаковых рангов W.
5. Сравните полученную величину W с критическим значением по таблице 2. Если она больше критического значения, изменение показателя статистически значимо.
Таблица 2 - Критические значения W
N | W | P | N | W | P |
0,062 | 0,022 | ||||
0,032 | 0,048 | ||||
0,062 | 0,020 | ||||
0,016 | 0,050 | ||||
0,046 | 0,022 | ||||
0,024 | 0,048 | ||||
0,054 | 0,022 | ||||
0,020 | 0,050 | ||||
0,054 | 0,020 | ||||
0,020 | 0,050 | ||||
0,048 | 0,020 | ||||
0,018 | 0,048 | ||||
0,054 | 0,020 | ||||
0,020 | 0,050 | ||||
0,052 | 0,020 | ||||
0,048 |
Гланц С. Медико-биологическая статистика / С.Гланц: перевод с англ. – М.: Практика, 1998. – 459 с.