| Вид
гемостаза
| Тесты
гемостазиограммы
| Гипо-
коагуляция
| Норма
| Гиперкоа-гуляция
| Показатели больного
|
| Первичный
гемостаз
| Количество тромбоцитов
| < 150·109/л
| 160-400 х109/л
| > 400 х109/л
| 150,0х109/л
|
| Адгезия тромбоцитов
| 20%
| 20-40%
| 40%
| 25%
|
| АДФ агрегация тромбоцитов
| 20 сек.
| 18-20 сек
| 18 сек.
| 18 сек.
|
| Длительность кровотечения по Дюке
| 4 мин.
| 2-4 мин.
| 2 мин.
| 4 мин.
|
| Резистентность капилляров
| 5 и >
| 0-5
|
|
|
|
Коагуло-грамма
Вторичный гемостаз
| 1 фаза образо-вание протром-биназы
| Время свертывания по Ли-Уайту
| 7 мин.
| 5-7 мил
| 5 мин.
| 14 мин.
|
| Коалиновое время плазмы, богатой тромбоцитами
| 70 сек.
| 50-70 сек.
| 50 сек.
| 105 сек.
|
| Аутокоагуля-ционный тест: 8 мин.
| 11 сек.
| 7-11 сек.
| 6 сек.
| 15 сек.
|
| 10 мин.
| 11 сек.
| 7-11 сек.
| 6 сек.
| 17 сек.
|
| 2 фаза тромбино-генез
| Протромби-новый индекс (ПТИ)
| 0,8
| 0,8-1,05
| 1,1
| 0,90
|
| З фаза фибрино-образова-ние
| Фибриноген А
| 2 г/л
| 2-4 г/л
| 4 г/л
| 2,0 г/л
|
| Этаноловый тест
|
| отриц
|
| отриц.
|
| Протамин-сулъфатный тест
|
| отриц.
|
| отриц.
|
| Тробиновое время
| 18 сек
| 15-18 сек
| 15 сек.
| 17 сек.
|
| Антикоа-гулянты
| Антитромбин-III
| 120 сек
| 80-120 сек
| 80 сек
| 100 сек
|
| Фибрино-лиз
| Спонтанный фибринолиз
| 20%
| 10-20%
| 10%
| 16%
|
| Эуглобули-новый лизис
| 150 мин.
| 150-250 мин.
| 250 мин.
|
|
| Гемостатические свойства сгустка
| Ретракция
| 60%
| 60-
75%
| 75%
|
|
При смешивании плазмы больного с плазмой, в которой имеется дефицит IХ и VIII фактора, не происходило нормализации свертывания крови. При смешивании плазмы с недостатком VIII и ХI факторов с плазмой больного наступала нормализация свертывания крови.
Задача № 8
| Вид
гемостаза
| Тесты
гемостазиограммы
| Гипо-
коагуляция
| Норма
| Гипер-
коагуляция
| Показатели больного
|
| Первичный
гемостаз
| Количество тромбоцитов
| < 150·109/л
| 160-400 х109/л
| > 400 х109/л
| 600,0х109/л
|
| Адгезия тромбоцитов
| 20%
| 20-40%
| 40%
| 55%
|
| АДФ агрегация тромбоцитов
| 20 сек.
| 18-20 сек
| 18 сек.
| 10 сек.
|
| Длительность кровотечения по Дюке
| 4 мин.
| 2-4 мин.
| 2 мин.
| 10 сек.
|
| Резистентность капилляров
| 5 и >
| 0-5
|
|
|
| Коагуло-грамма
Вторичный гемостаз
| 1 фаза – образование протром-биназы
| Время свертывания по Ли-Уайту
| 7 мин.
| 5-7 мил
| 5 мин.
| 5 мин.
|
| Коалиновое время плазмы, богатой тромбоцитами
| 70 сек.
| 50-70 сек.
| 50 сек.
| 60 сек.
|
| Аутокоагуляц. тест: 8 мин.
| 11 сек.
| 7-11 сек.
| 6 сек.
| 9 сек.
|
| 10 мин.
| 11 сек.
| 7-11 сек.
| 6 сек.
| 10 сек.
|
| 2 фаза тромбиногенез
| Протромби-новый индекс (ПТИ)
| 0,8
| 0,8-1,05
| 1,1
|
|
| З фаза- фибрино-образование
| Фибриноген А
| 2 г/л
| 2-4 г/л
| 4 г/л
| 4 г/л
|
| Этаноловый тест
|
| отриц
|
| отриц.
|
| Протамин-сулъфатный тест
|
| отриц.
|
| отриц.
|
| Тробиновое время
| 18 сек
| 15-18 сек
| 15 сек.
| 10 сек.
|
| Антикоа-гулянты
| Антитромбин-III
| 120 сек
| 80-120 сек
| 80 сек
| 70 сек
|
| Фибрино-лиз
| Спонтанный фибринолиз
| 20%
| 10-20%
| 10%
| 10%
|
| Эуглобулино-вый лизис
| 150 мин.
| 150-250 мин.
| 250 мин.
| 290 имн
|
| Гемоста-тические свойства сгустка
| Ретракция
| 60%
| 60-
75%
| 75%
|
|
2015-08-21
266
