Причины

• Уменьшение выведения магния из организма почками. Наблюдается при нарушении экскреторной функции почек (при почечной недостаточности).

• Избыточное поступление магния в организм, например при:

♦ Приёме высоких доз ЛС, содержащих магний (например, некоторых антацидов, слабительных).

♦ Внутривенном введении растворов солей магния женщинам с токсикозом беременности.

• Перераспределении магния из клеток в межклеточную жидкость и кровь при ацидозе, гипотиреозе.

Проявления гипермагниемии обусловлены торможением нервно-мышечной передачи, снижением нервной и мышечной возбудимости. Это приводит к:

♦ Угнетению ВНД, вплоть до потери сознания («магнезиальный сон»). В основе этого лежит нарушение трансмембранного распределения ионов.

♦ Снижению альвеолярной вентиляции в результате угнетения нейронов дыхательного центра.

♦ Мышечной гипотонии, гипокинезии, иногда параличам.

♦ Артериальной гипотензии.

Методы устранения гипермагниемии

• Ликвидация причины, приведшей к повышению уровня магния в крови.

• Внутривенное введение изотонических растворов солей натрия и кальция (последний является функциональным антагонистом магния).

• При тяжёлом состоянии пациента проводят гемодиализ.

ГИПОМАГНИЕМИЯ

Гипомагниемия - уменьшение концентрации Mg²+ в плазме крови ниже нормы.

Причины

• Недостаточное поступление магния в организм в условиях:

♦ Дефицита магния в пище.

♦ Нарушения всасывания соединений магния в тонком кишечнике. Развивается при длительных диареях, злоупотреблении слабительными, синдромах мальабсорбции, ахолии, хронических энтеритах.

• Повышенное выведение магния из организма при:

♦ Первичных дефектах канальцев почек (страдает реабсорбция ионов, в том числе Mg²+, развивается синдром почечного канальцевого ацидоза).

♦ Вторичном подавлении процесса реабсорбции Mg²+ в канальцах почек (например, при гиперальдостеронизме, гипопаратиреозе,

избыточном приёме петлевых диуретиков, гиперкальциемии, гипофосфатемии).

• Перераспределение магния из крови в клетки при респираторном алкалозе, гиперинсулинемии, алкогольной абстиненции, состояниях после устранения гиперпаратиреоза.