Всеволожский район «____»______201__ г.
Государственное бюджетное учреждение Ленинградской области «Центр досуговых, оздоровительных и учебных программ «Молодежный» (далее – Центр), в лице директора Никитиной Марины Владимировны, действующей на основании Устава, с одной стороны,
и ___________________________________________________________________________________,
(далее – Родитель), являющийся законным представителем несовершеннолетнего ребенка:
_____________________________________________________________________________________,
(далее – Ребенок), действующий в его (ее) интересах, с другой стороны, составили настоящий акт о нижеследующем:
на основании договора № ___________ от «____» _____________ 201__ года и принятых обязательств по оказанию услуг по организации отдыха и оздоровления ребенка в ГБУ ЛО «Центр досуговых, оздоровительных и учебных программ «Молодежный» на сумму _________________________________ (___________ рублей 00 копеек), НДС не облагается (гл.21 ст.146, п.2 НК РФ), услуги оказаны в полном объеме и полностью удовлетворяют требования Родителя. Родитель по качеству оказанных услуг замечаний не имеет.
|
|
Настоящий Акт составлен в 2 (двух) экземплярах, один из которых находится у Родителя, второй в Центре.
ЦЕНТР Государственное бюджетное учреждение Ленинградской области «Центр досуговых, оздоровительных и учебных программ «Молодежный» 188679, Ленинградская область, Всеволожский район, дер. Кошкино ОКПО 11183185 ОКОНХ 92300 Тел./факс (81370) 36-474 logu@inbox.ru ИНН 4703066820, КПП 470301001 л/счет 20456Ч75160 в Отделе№4 Управления Федерального казначейства по Ленинградской области р/с 40601810900001000022 в ГРКЦ ГУ Банка России по Ленинградской области БИК 044106001 Директор _____________________________ М.В. Никитина | РОДИТЕЛИ (законный представитель) С правилами предоставления услуг ознакомлен и связанные с ними обязательства на себя принял от своего имени и Ребенка, поименованного выше. ФИО: _______________________________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ Телефон: _______________________________ Адрес:_______________________________________ ____________________________________________________ Паспорт серия _________ №____________________ Выдан «______»_________________ ___________г. _____________________________________________________ ____________________________ /________________________ Подпись Фамилия, инициалы Ребенок:___________________________________ ознакомлен _ ФИО подпись |
Приложение 7