2015-10-16
745
B. Частота спостережень терапевтом 3-4 рази на рік
C. Обов’язковим є огляд ЛОР 1 раз на рік
D. Обов’язковим є огляд окуліста 1 раз на рік
E. Обов’язковим є огляд стоматолога 1 раз на рік
171. Яке твердження помилкове стосовно динамічного спостереження пацієнта з стравоходом Барета?
A. Обов’язковим є гастрофібродуоденоскопія з хромоендоскопією і біопсією з ушкоджених ділянок
B. частота спостережень гастроентерологом 3-4 рази на рік
C. огляд онколога 1 раз на рік
D. * Обов’язковим є огляд проктолога 1 раз на рік
E. Обов’язковим є рН-метрія стравоходу, шлунка (добовий моніторинг в разі потреби)
172. Твердження, помилкове стосовно диспансерного спостереження пацієнта з хронічним гастритом?
A. Частота спостережень 1-2 рази на рік
B. * Частота спостережень кардіологом 3-4 рази на рік
C. Обов’язковим є езофагогастродуоденоскопія з прицільною біопсією
D. УЗД органів черевної порожнини – за показаннями
E. Рекомендоване санаторно-курортне лікування в період ремісії
173. Яке твердження помилкове стосовно динамічного спостереження пацієнта з виразковою хворобою?
|
|
|
A. Частота спостережень 1-2 рази на рік
B. * Огляд окуліста 1 раз на рік
C. Обов’язковим є аналіз калу на приховану кров
D. Огляд хірурга за показаннями
E. Рекомендоване санаторно-курортне лікування в період ремісії
174. Санаторно-курортне лікування в санаторіях гастроентерологічного профілю показане при:
A. * хронічному гастродуоденіті в фазі ремісії
B. хронічному гастродуоденіті в фазі загострення
C. стравоході Баретта
D. виразковій хворобі в фазі загострення
E. гострому ерозивному гастриті
175. Після якого терміну безперервного перебування на лікарняному листку хворого на виразкову хворобу (важкий перебіг) направляють на МСЕК:
A. 30 днів
B. 100 днів
C. * 120 днів
D. 180 днів
E. 150 днів
176. Після якого терміну перебування з перервами на лікарняному листку хворого на виразкову хворобу (важкий перебіг) направляють на МСЕК:
A. 30 днів
B. 100 днів
C. 90 днів
D. 180 днів
E. * 150 днів
177. Який документ видається при втраті листка непрацездатності пацієнту з виразковою хворобою?
A. Довідка на підставі звернення хворого
B. Дублікат лікарняного листка на підставі звернення хворого
C. * Дублікат лікарняного листка на підставі довідки з місця роботи про те, що в даний час лікарняний лист не оплачений
D. Довідка про непрацездатність
E. Ніякий документ не видається
178. Який документ видається при тимчасової непрацездатності, яка настала поза місцем роботи та проживання хворому на хронічний гастродуоденіт в ст. загострення?
A. Довідка видається медичним закладом за місцем знаходження хворого лікуючим лікарем
|
|
|
B. * Лікарняний лист видається медичним закладом за місцем знаходження хворого за дозволом головного лікаря (голови ЛКК)
C. Лікарняний лист видається медичним закладом за місцем знаходження хворого лікуючим лікарем
D. Лікарняний лист видається медичним закладом за місцем роботи чи проживання хворого після пред’явлення довідки з місця лікування, що завірена головним лікарем
E. Довідка видається медичним закладом за місцем знаходження хворого лікуючим лікарем та зав. відділенням
179. Все вiрно вiдносно ролi калiю у функцiонуваннi серця, крiм
A. * калій вводять при всіх порушеннях ритму та провідності
B. гiперкалiємiя уповільнює А-V провiдність
C. гiпокалiємiя обумовлює аритмiї рiзного топiчного рiвня
D. чутливiсть рiзних тканин серця до калiю рiзна
E. введення калiю змiнює направлення зубця Т
180. Непрямі ознаки мітральної недостатностi:
A. * гiпертрофiя i дилятацiя лiвого шлуночка i лiвого передсердя
B. гiпертрофiя правого шлуночка
C. гiпертрофiя правого передсердя
D. застiйнi явища у великому колi кровообiгу
E. акцент II тону на легеневiй артерiї
181. Першою ознакою, яка свідчить про пасивну легеневу гiпертензiю, є:
A. * задишка при фізичному навантаженні
B. кровохаркання
C. поява нападів серцевої астми
D. тромбоемболiї периферiйних судин
E. кардiалгiї
182. Прямі ознаки мітральної недостатності:
A. * систолiчний шум на верхiвцi серця в поєднаннi з послабленням I тону
B. змiщення верхньої межі серця вверх
C. акцент II тону на легеневiй артерiї
D. підсилення І тону, тон відкриття мітрального клапану, діастолiчний шум на верхівці
E. гіпертрофія правого шлуночка
183. Хворих на хронiчне легеневе серце з початковою стадією серцевої декомпенсацiї бажано направляти на слiдуючi курорти:
A. * мiсцевi клiматичнi
B. клiматичнi Пiвденного узбережжя Криму
C. степової зони
D. клiматичнi курорти Закарпаття
E. санаторно-курортне лікування протипоказано
184. Періодичність оглядів інвалідів І групи працездатного віку з демпінг-синдромом на МСЕК:
A. * 1 раз на рік
B. 1 раз на 2 роки
C. 1 раз на 3 роки
D. 1 раз на пів року
E. 1 раз на 3 місяці
185. Періодичність оглядів інвалідів ІІ, ІІІ груп працездатного віку з демпінг-синдромом на МСЕК:
A. 1 раз на пів року
B. 1 раз на 3 місяці
C. 1 раз на 3 роки
D. * 1 раз на рік
E. 1 раз на 2 роки
186. На який термін протягом останніх 12 місяців може видаватися лікарняний листок при безперервній непрацездатності хворому на виразкову хворобу, який має ІІІ групу інвалідності?
A. на 1 місяць
B. * на 2 місяці
C. на 3 місяці
D. на 4 місяці
E. на 5 місяців з перервами
187. Стаціонарне лікування протягом якого часу необхідне для хворих, що вперше направляються на МСЕК з хворобою оперованого шлунка:
A. останніх 3 місяців
B. останніх 6 місяців
C. * останнього 1 року
D. останніх 2 років
E. останніх 3 років
188. До якої диспансерної групи належать хворі на виразкову хворобу в ст. загострення?
A. Д1
B. Д2
C. * Д3
D. Д7
E. Не підлягають диспансерному обліку
189. До якої диспансерної групи належать хворі хворобами оперованого шлунка?
A. Д1
B. Д2
C. * Д3
D. Д7
E. Не підлягають диспансерному обліку
190. На який термін підлягає диспансерному обліку хворий з хворобою оперованого шлунка?
A. 1 рік
B. 2 роки
C. * Довічно
D. 3 роки
E. 5 років
191. До якої диспансерної групи належать хворі із стравоходом Баретта?
A. Д1
B. Д2
C. * Д3
D. Д7
E. Не підлягають диспансерному обліку
192. Не є причиною розвитку хронiчної серцевої недостатностi:
A. * НЦД
B. iшемiчна хвороба серця
C. артерiальна гіпертензія
D. вади серця
E. вториннi кардiомiопатiї
193. Через який час після мiтральної комiсуротомiї можна направляти на бальнеологiчнi курорти з вуглекислими водами?
A. * 6-8 мiсяцiв
B. 1 місяць
|
|
|
C. 2 мiсяцi
D. 3 мiсяцi
E. 4-5 мiсяцiв
194. При алкоголізмі не зустрічається такий вид серцевої патології:
A. * алкогольна вада серця
B. алкогольна гіпертензія
C. кардіоміопатія
D. інфаркт міокарду
E. дистрофія міокарду
195. Ектопічний передсердний ритм виникає при всіх вказаних умовах, крім:
A. * При атріовентрикулярній блокаді
B. При зниженні автоматизму синусового вузла
C. При зупинці синусового вузла
D. При синоаурикулярній блокад
E. При підвищенні автоматизму передсердь
196. Як довго хворий на поліпозний гастрит підлягає диспансерному обліку?
A. 1 рік
B. 2 роки
C. * Довічно
D. 3 роки
E. 5 років
197. До якої диспансерної групи належать хворі на хронічний панкреатит?
A. Д1
B. Д2
C. * Д3
D. Д7
E. Не підлягають диспансерному обліку
198. Яке твердження помилкове стосовно динамічного спостереження пацієнта з діагнозом: ІХС: постінфарктний кардіосклероз, хронічна аневризма лівого шлуночка. СН І ст., систолічний варіант?
A. Частота спостережень кардіологом 3 рази на рік;
B. Частота спостережень невропатологом 1 раз на рік;
C. Санаторно-курортне лікування протипоказане;
D. * Санаторно-курортне лікування в санаторіях кардіологічного профілю;
E. Частота спостережень окулістом 1 раз на рік.
199. Пацієнти після перенесеного інфаркту міокарда протягом першого року спостерігаються дільничним терапевтом:
A. * не рідше 1 разу на місяць;
B. 3 рази на рік;
C. 2 рази на рік;
D. 1 раз на рік;
E. 4 рази на рік.
200. Пацієнти після перенесеного два роки тому інфаркту міокарда спостерігаються дільничним терапевтом:
A. не рідше 1 разу на місяць;
B. * 3 рази на рік;
C. 2 рази на рік;
D. 1 раз на рік;
E. 4 рази на рік.
201. До нітратів відносять всі перераховані засоби, крім:
A. ізокет;
B. нітросорбіт;
C. нітронг;
D. * ніфідипін
E. нітрогліцерин
202. Після якого терміну безперервного перебування на лікарняному листку хворого на ІХС направляють на МСЕК:
A. 30 днів;
B. 100 днів;
C. * 120 днів;
D. 180 днів.
E. 150 днів
203. Хворий з ІХС: Стенокардія напруги ІІІ функціональний клас, підлягає первинному огляду МСЕК, після перебування на листку тимчасової непрацездатності з перервами протягом...
|
|
|
A. 30 днів;
B. 100 днів;
C. 120 днів;
D. 180 днів.
E. * 150 днів
204. Який документ видається при втраті хворим на ІХС лікарняного листка?
A. Довідка на підставі звернення хворого
B. Дублікат лікарняного листка на підставі звернення хворого
C. * Дублікат лікарняного листка на підставі довідки з місця роботи про те, що в даний час лікарняний лист не оплачений
D. Довідка про непрацездатність
E. Ніякий документ не видається
205. Який документ видається при тимчасової непрацездатності, яка настала поза місцем роботи та проживання хворому на ІХС?
A. Довідка видається медичним закладом за місцем знаходження хворого лікуючим лікарем
B. * Лікарняний лист видається медичним закладом за місцем знаходження хворого за дозволом головного лікаря (голови ЛКК)
C. Лікарняний лист видається медичним закладом за місцем знаходження хворого лікуючим лікарем
D. Лікарняний лист видається медичним закладом за місцем роботи чи проживання хворого після пред’явлення довідки з місця лікування, що завірена головним лікарем
E. Довідка видається медичним закладом за місцем знаходження хворого лікуючим лікарем та зав. відділенням
206. Періодичність оглядів інвалідів І групи працездатного віку з ІХС на МСЕК:
A. * 1 раз на рік
B. 1 раз на 2 роки
C. 1 раз на 3 роки
D. 1 раз на пів року
E. 1 раз на 3 місяці
207. Періодичність оглядів інвалідів ІІ, ІІІ груп працездатного віку з ІХС на МСЕК:
A. * 1 раз на рік
B. 1 раз на 2 роки
C. 1 раз на пів року
D. 1 раз на 3 місяці
E. 1 раз на 3 роки
208. На який термін протягом останніх 12 місяців може видаватися лікарняний листок при безперервній непрацездатності хворому на ІХС, який має ІІІ групу інвалідності?
A. A на 1 місяць
B. * B на 2 місяці
C. C на 3 місяці
D. D на 4 місяці
E. E на 5 місяців з перервами
209. Для хворих, що вперше направляються на МСЕК з ІХС необхідне обов’язкове стаціонарне лікування протягом:
A. останніх 3 місяців
B. останніх 6 місяців
C. * останнього 1 року
D. останніх 2 років
E. останніх 3 років
210. До якої диспансерної групи належать хворі з стабільною стенокардією напруги І ФК?
A. Д1
B. Д2
C. * Д3
D. Д5
E. Не підлягають диспансерному спостереженню
211. До якої диспансерної групи належать хворі з стабільною стенокардією напруги ІІ ФК?
A. Д1
B. Д2
C. * Д3
D. Д5
E. Не підлягають диспансерному спостереженню
212. До якої диспансерної групи належать хворі з стабільною стенокардією напруги ІІІ ФК?
A. Д1
B. Д2
C. * Д3
D. Д5
E. Не підлягають диспансерному спостереженню
213. Який документ видає дільничний лікар-терапевт хворому на ІХС для отримання за місцем роботи путівки в санаторій кардіологічного профілю?
A. санаторно-курортну карту
B. * довідку для отримання путівки
C. довідку про стан здоров’я
D. виписку з амбулаторної карти
E. ніяких документів не видає
214. Який документ видає дільничний лікар-терапевт хворому на ІХС, який відбуває в санаторій кардіологічного профілю?
A. * санаторно-курортну карту
B. довідку для отримання путівки
C. довідку про стан здоров’я
D. довідку про щеплення
E. ніяких документів не видає
215. До якого функціонального класу віднесете пацієнта з діагнозом: ІХС: постінфарктний кардіосклероз, хронічна аневризма лівого шлуночка. СН ІІ А ст., систолічний варіант?
A. І ФК
B. ІІ ФК
C. * ІІІ ФК
D. ІУ ФК
E. 0 ФК
216. Яке твердження помилкове стосовно динамічного спостереження пацієнта з діагнозом: ІХС: Постінфарктний кардіосклероз, хронічна аневризма лівого шлуночка. СН ІІ А ст., систоло-діастолічна дисфункція ЛШ за І типом?
A. Частота спостережень кардіологом 3 рази на рік
B. Частота спостережень невропатологом 1 раз на рік
C. Санаторно-курортне лікування протипоказане
D. * Показане санаторно-курортне лікування в санаторіях кардіологічного профілю
E. Обов(язковим є огляд окуліста 1 раз на рік
217. При ІХС, стабільній стенокардії напруги ІІ ФК призначають препарати всіх перерахованих груп, окрім:
A. Нітрати
B. ацетилсаліцилова кислота
C. антагоністи кальцію
D. * Нестероїдні протизапальні
E.?-блокатори
218. Развиток кардіосклерозу при ІХС:
A. * Все правильно
B. Перешкоджає нормальному скороченню серця
C. Погіршує коронарний кровообіг
D. Підвищує потребу міокарда в кисні
219. При ІХС, стабільній стенокардії напруги ІІІ ФК призначають препарати всіх перерахованих груп, крім:
A. Нітрати
B. Гіполіпідемічні
C. Антагоністи кальцію
D. * Блокатори протонової помпи
E. Бета-блокатори
220. При ІХС, стабільній стенокардії напруги ІV ФК призначають препарати всіх перерахованих груп, крім:
A. Нітрати
B. гіполіпідемічні
C. антагоністи кальцію
D. * антациди
E.?-блокатори
221. Хронічна серцева недостатність ІІА стадії і наявність стенокардії напруги ІІІ ФК після трансмурального інфаркту міокарда у хворого є підставою для визначення:
A. ІІІ групи інвалідності
B. І групи інвалідності
C. група інвалідності не призначається
D. * ІІ групи інвалідності
E. продовження листка непрацездатності
222. Наведені зміни ЕКГ належать до основних проявів інфаркту міокарда, окрім?
A. * Збільшення інтервалу Р- Q
B. Поява патологічного зубця Q
C. Зміщення сегмента SТ
D. Патологічні зміни зубця Т
E. Дискордантне зміщення сегмента SТ в І та ІІІ відведеннях.
223. Найбільш надійним способом визначення коронарного резерву є:
A. * Велоергометрія, коронарографія
B. Холтеровське моніторування
C. Рентген грудної клітини
D. ЕКГ спокою, аналіз крові
E. Біохімічний аналіз крові
224. Які коронарні артерії частіше всього уражаються атеросклерозом:
A. * Субепікардіальні
B. Інтрамуральні
C. Артеріоли
D. Артерії всіх калібрів в однаковому ступеню
225. Важливими ознаками атеросклеротичного кардіосклерозу,що визначають ступінь серцевої недостатності, є:
A. * Все перераховане
B. Аневризма серця
C. Недостатність мітрального клапану
D. Ділянки асинергії лівого шлуночка
E. Значне збільшення розмірів серця
226. Які ознаки збільшують вірогідність раптової смерті при ІХС:
A. * Всі перераховані
B. Повторний інфаркт міокарда в анамнезі
C. Шлуночкові екстрасистоли високих градацій
D. Артеріальна гіпертензія
227. Перелічіть порушення ритму і провідності, які найбільш часто зустрічаються при ІХС
A. * Все перераховане
B. Шлуночкова екстрасистолія
C. Миготіння передсердь
D. Синдром слабкості синусового вузлу
E. Атріо-вентрикулярні блокади
228. Першим симптомом серцевої недостатності при атеросклеротичному кардіосклерозі є:
A. * Задишка
B. Поява систолічного шуму в т. Боткіна
C. Запаморочення
D. Епізоди гострої лівошлуночкової недостатності
E. Поява периферійних набряків
229. При діагностиці ІХС у хворих з підозрою на синдром слабкості синусового вузлу слід надати перевагу:
A. * Черезстравохідній ЕКС передсердь
B. Велоергометрії
C. Пробі с дозованим ходінням
D. Тредміл-тесту
E. Діпірідамоловій пробі
230. Ризик виникнення ІХС збільшується при:
A. * Подагрі
B. Ревматоїдному артриті
C. Хворобі Бехтєрєва
D. Ревматизмі
E. Системному червоному вовчаку
231. Фібріляція при ІХС може бути викликана:
A. * Всіма перерахованими факторами
B. Передчасним імпульсом
C. Вузловою реціпрокною тахікардією
D. Шлуночковою тахікардією
E. Синусовою тахікардією
232. Найбільш розповсюдженою причиною розвитку ІХС є:
A. * Атеросклероз коронарних артерій
B. Запальний процес в міокарді
C. Внутрішньосудинне згортання формених елементів крові
D. Гіперліпідемія
E. Ділятація серця
233. Які основні групи антиангінальних препаратів Вам відомі?
A. * Антагоністи кальцію, нітрати, бета-блокатори
B. Нітрати і нітратоподібні засоби
C. Антиоксиданти
D. Бета-адреноблокатори
E. Вазодилятатори
234. Фармакодинамічні ефекти якого препарату подібні до тих, що викликають бета-адреноблокатори:
A. * Верапаміл
B. Празозін
C. Гіпотіазід
D. Ніфедіпін
E. Каптопріл
235. Перелічіть головні задачі, які вирішує проба с дозованим фізичним навантаженням у хворих ішемічною хворобою серця
A. * Всі перераховані
B. Діагностика ІХС
C. Визначення толерантності до фізичного навантаження
D. Вибір лікування і оцінка його ефективності
E. Підбір адекватної дози антиангіальної терапії
236. Які препарати мають переваги при лікуванні хворих стенокардією напруги, що поєднується із синусовою тахікардією, передсердною екстрасистолією чи миготливою аритмією:
A. * Верапаміл, пропранолол
B. Пропранолол
C. Ніфедіпін
D. Ізосорбіда-5-мононітрат
E. Трінітролонг
237. Сучасна класифікація стабільної стенокардії напруги включає таку кількість функціональних класів:
A. * Чотири
B. Два
C. П’ять
D. Десять
E. Три
238. Які основні можливі причини відсутності антиангінального ефекту медикаментозної терапії:
A. * Всі перелічені варіанти
B. Неправильний вибір препаратів
C. Неправильне визначення доз обраних препаратів
D. Нераціональне поєднання медикаментів
E. Неадекватна тривалість лікування
239. Які з перерахованих нижче препаратів належать до групи антагоністів кальцію?
A. * Всі перелічені
B. Ніфедіпін
C. Верапаміл
D. Ділтіазем
E. Амлодіпін
240. Який з перерахованих нижче нітратів пролонгованої дії має виразну антиангінальну дію?
A. * Нітросорбід
B. Сустак-форте
C. Нітронг
D. Сустак-міте
E. Ерініт
241. Після 3-тижневого ізольованого прийому нітросорбіду в добовій дозі 80 мг у хворого поновились приступи стенокардії напруги з попередньою частотою. Ваша оцінка ситуації і тактика
A. * Розвиток толерантності до препарату, відміна нітросорбіду
B. Препарат неефективний, збільшення добової дози препарату до 120 мг
C. Нестабільна стенокардія, госпіталізація хворого в БРІТ
D. Лікування неправильне, перехід до комбінованої терапії
E. Жодне з тверджень невірно
242. Який побічний ефект найбільш часто зустрічається при застосуванні нітрогліцеріну?
A. * Колапс, головний біль
B. Гіпертензія
C. Сухість в роті
D. Головний біль
E. Підвищення рівня цукру в крові
243. Бета-адреноблокатори застосовуються при ІХС, тому що:
A. * Знижають потребу міокарда в кисні
B. Розширюють коронарні судини
C. Викликають спазм периферійних судин
D. Збільшують потребу міокарда в кисні
E. Збільшують скоротливу здатність міокарда
244. У чому полягає позитивна дія нітрогліцеріну?
A. * Зниженні тонусу гладенької мускулатури артерій і вен
B. Збільшенні притоку венозної крові до лівого шлуночку
C. Збільшенні периферійного опору і артеріального тиску
D. Збільшенні кінцевого діастолічного тиску
E. Зниженні серцевої діяльності
245. Які абсолютні протипоказання до призначення бета-адреноблокаторів?
A. * Всі перелічені
B. Інсулінзалежний цукровий діабет
C. Атріовентрикулярна блокада ІІ ст
D. Бронхіальна астма
E. Дисфункція синусового вузлу
246. Який основний механізм дії ніфедіпіну, як антиангінального препарату?
A. * Зниження постнавантаження
B. Зниження переднавантаження
C. Підвищення скоротливої здатності міокарда
D. Збільшення ЧСС
E. Від’ємний інотропний ефект
247. Який з перерахованих нижче симптомів є патогномонічним для стенокардії:
A. * Загрудинний біль і депрессія сегмента SТ, що зникають одночасно
B. Загрудинний біль під час фізнавантаження
C. Шлуночкова екстрасистолія після фізнавантаження
D. Загрудинний біль і депрессія сегмента SТ у стандартних відведеннях
E. Зубець Q у ІІІ та аvF відведеннях
