Рак грудной железы у мужчин

гинекомастия (увеличение размеров грудных желез за счет разрастания ткани молочной железы), радиация, прием женских половых гормонов, цирроз печени и некоторые други. Основные симптомы: наличие уплотнения в груди, изменение контуров грудных желез (втянутость соска, смещение соска, сморщенность кожи и др.), выделения из соска, увеличение подмышечных лимфатических узлов и др.

Закрытые повреждения почек: классификация, симптоматика, диагностика, лечение.

Закрытые повреждения почек происходят вследствие тупой травмы поясничной области, падения с высоты, сдавления меж­ду двумя предметами. При этом могут наблюдаться как небольшие субкапсулярные повреждения, так и тяже­лые, до полного разрыва почки и отрыва ее от мочеточника.
Клиническая картина. Больной предъявляет жалобы на боли в соответствующей половине поясничной области, при­пухлость. В моче появляется примесь крови. цистоскопия, при которой из соответст­вующего мочеточника выделяется кровь или сгустки крови в виде слепка с мочеточника. При отрыве мочеточника моча из послед­него не выделяется. При внутривенной урографии контрастное вещество распространяется в клетчатке, окружающей участок поврежденной почки или мочеточника.
Лечение. При небольших травмах применяется консерва­тивная терапия: покой, холод на поясничную область, антибио­тики для профилактики инфекции. Показана гемостатическая терапия: хлорид кальция, викасол, эпсилон, аминокапроновая кислота и т.д. При больших повреждениях почки прибегают к оперативному лечению — наложению швов на разорванный участок почки или мочеточника. В случае значительной травмы почку удаляют (нефрэктомия).

БИЛЕТ №17

Болезнь Гиршпрунга: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

Болезнь Гиршпрунга –врожденного нарушения развития обеспечивающих иннервацию толстого кишечника нервных сплетений.

Заболевание проявляется запорами и нарушением всасывания в толстом кишечнике.

Причины развития болезни Гиршпрунга

В период вынашивания с пятой по двенадцатую неделю происходит формирование нервных скоплений, в дальнейшем обеспечивающих иннервацию пищеварительной системы. Формирование начинается от нервных сплетений в ротовой полости и спускается по пищеводу к желудку, кишечнику и анальному отверстию.

В некоторых случаях по невыясненным причинам данный процесс прерывается, что ведет к отсутствию нервных сплетений на участке толстой кишки.