Диагностика

Пальцевое (пальпаторное) ректальное исследование предстательной железы. Метод дает представление о величине и консистенции предстательной железы, болезненности, наличии бороздки между долями простаты (в норме она должна быть).

Лабораторные исследования. Включают общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение уровня ПСА (простатического специфического антигена) в крови.

Ультразвуковое исследование. Позволяет дать представление о размерах каждой доли предстательной железы, состоянии её паренхимы (наличие узловых образований, камней), наличие остаточной мочи.

Модификацией УЗИ предстательной железы является трансректальное УЗИ (ТрУЗИ).

Рентгенологические методы исследования. Методы обзорной рентгенографии (без контраста) и экскреторная урография (с применением контраста) позволяют определить наличие осложнений течения аденомы простаты: камни в почках и мочевом пузыре, расширение чашечно-лоханочной системы почек и дивертикулы.

Осложнения. Острая задержка мочи. Гематурия. Камни мочевого пузыря. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

БИЛЕТ № 37

Язвенная болезнь желудка, ДПК: дифференциальная диагностика, лечение. Показания к операции. Виды операций.

ЯБ - заболевание, в основе которого лежит образование и долгое незаживание дефекта слизистой и других слоев желудка и 12 п. кишки.

Показания к операции: - развития смертельных осложнений, - неэффективности медикаментозного лечения, - страданий больного, - превращений язвы в рак, - нарушений пищеварения и функций других органов.

Требуют хир. лечения: - прободение - каллезная язва, - кровотечение, - малигнизация язвы, - стеноз пилоруса, кардии, - язва не поддающаяся медикамент., - пенетрация - осложнения после операции.

Дифференциальная диагностика:

-от кровотечений из легких; - из пищевода; - из желудка (рак, травма, эрозивный гастрит, - от заболеваний ССС (гипертония, атеросклероз, аневризма аорты); - от заболеваний печени и селезенки (цирроз,спленомегалия); - от заболеваний крови (гемофилия); - от медикаментозных кровотечений (резерпин, гормоны, антикоагулянты); - от кишечных кровотечений.