Регуляция деятельности сердца

Сердце обладает автоматизмом.

На сердце также влияют гуморальные факторы и нервная системы.

Сила сокращений сердца напрямую зависит от наполнения желудочков кровью в период диастолы. В случае поступления в камеры сердца большого количества крови присходит некоторое растяжение стенки. Кардиомиоциты растягиваются. Во время систолы их сокращение происходит более интенсивно, чем в условиях обычного притока крови по венам. Т.о. сила сокращения сердца тем больше, чем большее количество крови заполняет желудочки перед систолой. Данный феномен называют законом Франка- Старлинга.

При кровопотере количество крови, содержащейся в сосудистом русл, уменьшается, а следовательно – и венозный возврат к сердцу. В результате миокард сокращается с меньшей интенсивностью. В конечном итоге возможна остановка сердечной деятельности.

Важную роль в регуляции деятельности сердца играет нервная система, в первую очередь её вегетативный отдел. В продолговатом мозге находится сосудодвигательный центр, который связан с блуждающим нервом, ветви которого обеспечивают парасимпатическую иннервацию сердца. Симпатическая иннервация сердца обеспечивается волокнами симпатического ствола.

Парасимпатическая нервная система уменьшает частоту и силу сердечных сокращений, тормозит проводимость импульсов по атипичным кардиомиоцитам.

Активация симпатической нервной системы приводит к учащению ритма, увеличению силы сокращения миокарда и повышению возбудимости и проводимости.

Действие на сердце адреналина, норадреналина, дофамина аналогично действию симпатической нервной системы. Гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) увеличивают частоту сердечных сокращений. Ацетилхолин вызывает эффекты, сходные с таковыми парасимпатической нервной системы.

Сердце чувствительно к ионному составу плазмы крови. Ионы Са и К повышают возбудимость клеток миокарда. Их недостаток (в первую очередь К) приводит к различного рода аритмиям, иногда к остановке сердца.