Опухоли придатка, оболочек яичка и семенного канатика

Новообразования придатка, оболочек яичка и семенного канатика встречаются довольно редко и по своему гистологическому строению чаще всего сходны между собой. Известны следующие доброкачественные и злокачественные опухоли: саркомы, фибромы, липомы, фиброаденомы, нейрофиброаденомы, миомы, миксомы, лимфангиомы, мезотелиомы, рак, дермоид и пр. Доброкачественные опухоли развиваются медленно и не достигают больших размеров; злокачественные могут прорастать яичко, метастазировать в паховые и забрюшинные лимфатические узлы.

Диагностика затруднена из-за бессимптомного течения заболевания. Основными признаками опухоли являются чувство дискомфорта, наличие уплотнения, укорочения семенного канатика (подтянутость яичка к паховому кольцу) на стороне поражения. Поверхность доброкачественных опухолей гладкая, злокачественных — бугристая. Чаще встречаются доброкачественные опухоли придатка, оболочек яичка и семенного канатика, а также поражение придатка яичка воспалительным процессом (кисты, эпидидимит). Поэтому нередко злокачественные новообразования указанных локализаций диагностируются лишь во время операции или гистологического исследования опухоли.

Лечение хирургическое. Доброкачественные опухоли удаляют в пределах здоровых тканей. При злокачественных новообразованиях показана орхифуникулоэктомия с максимально высоким удалением и облучением паховых и забрюшинных лимфатических узлов. Возможно проведение забрюшинной лимфаденэктомии.