Симпатолитики

Механизм действия: способствуют разрушению норадреналина ферментом МАО и нарушают его синтез, тем самым снижается активность периферического отдела симпатической нервной системы

Препараты: резерпин, октадин.

Действие развивается медленно, но продолжается длительно. Применяются для длительного лечении АГ и купирования кризов, резерпин чаще применяется в комбинированных препаратах.

Побочные эффекты: брадикардия, сонливость, депрессия, боли в желудке, головокружение. ортостатический коллапс.

Комбинированные препараты с резерпином «Адельфан», «Трирезид».

3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ( каптоприл, эналаприл и др.) Механизм действия: блокируют фермент, способствующий превращению ангиотензина1 (образуется в организме под воздействием фермента ренина) в ангиотензин2, который является мощным сосудосуживающим фактором. В результате:

- Расширяются сосуды, снижается АД.

- Уменьшают нагрузку на сердце.

- Улучшают кровообращение почек.

Применение: АГ, застойная сердечная недостаточность.

Препараты: каптоприл – первый препарат, эналаприл, периндоприл, комбинированные ЭНАМ, ЭНАП. Назначаются внутрь. При ГК применяются под язык (каптоприл).

Побочные эффекты: ортостатическая гипотензия, сухой кашель, головокружение, нарушение вкуса, потеря аппетита, угнетение кроветворения, аллергическая сыпь.

Спазмолитики миотропного действия

Механизм действия: расслабляют гладкие мышцы кровеносных сосудов, снижают АД.

Препараты:

Н атрия нитропруссид Действие через 1-2мин, продолжительность 5-15 минут. Применяют в/венно капельно для купирования гипертензивных кризов и острой СН.

Магния сульфат - снижает АД при парентеральном введении: в/м, в/в вводят медленно 5-10мл в положении лежа.

Дибазол вводят в/впри гипертензивном кризе или в\м.