2015-10-13
161
Эталон ответа к задаче №1
- Нарушены потребности: есть, пить, выделять, быть здоровым, играть, поддерживать температуру тела.
Проблемы пациента:
Настоящие:
- боль и высыпания в полости рта,
- отсутствие аппетита,
- лихорадка,
- невозможность приема пищи.
Потенциальные:
- риск возникновения осложнений.
2. Приоритетная проблема – боль и высыпания в полости рта.
Краткосрочная цель: боль и высыпания в полости рта уменьшатся
в течение 3 дней.
Долгосрочная цель: состояние дискомфорта исчезнет к моменту выписки.
| План | Мотивация |
| Медицинская сестра: 1. обеспечит психологический и физический покой пациента; 2. обеспечит щадящую диету; 3. обеспечит орошение полости рта раствором фурациллина 1:5000; 4. обеспечит полоскание полости рта 0,5% раствором новокаина перед каждым приемом пищи; 5. обеспечит инфекционный контроль за предметами ухода и посудой пациента; 6. обеспечит правильный режим дня; 7. будет обрабатывать полость рта раствором трипсина 5-6 раз в день; 8. проведет беседу с родственниками пациента о характере предписанной диеты и необходимости ее соблюдения; 9. будет наблюдать за состоянием пациента; 10. обеспечит выполнение назначений врача | 1. Для улучшения состояния. 2. Для эффективности кормления. 3. Для уменьшения высыпаний и боли в полости рта. 4. Два ликвидации воспалительных изменений в полости рта. 5. Для соблюдения инфекционной безопасности. 6. Для улучшения состояния. 7. Для ликвидации воспалительных изменений в полости рта. 8. Для лечения и профилактики осложнений. 9. Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений 10. Для лечения пациента. |
Оценка: состояние пациента значительно улучшится, боль и высыпания в полости рта пройдут. Цель будет достигнута.
|
|
|
