Показания. Необходимость промывания кишечника:
1. При отравлениях;
2. По назначению врача;
3. Подготовка к операции на кишечнике.
Противопоказания:
1. Кишечное кровотечение.
2. Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Оснащение. Система, состоящая из: Резиновые кишечные трубки - 2, соединенные смотровым стеклом, воронка, вместительностью 1 л, вода 37 градусов Цельсия - 10 л (другие растворы по назначению врача), ведро или таз для сбора промывных вод, клеенка, фартук, перчатки, вазелин, шпатель, дезинфицирующие растворы.
Возможные проблемы пациента:
1. Психологический дискомфорт перед и при проведении процедуры (страх, стыдливость и т.д.), агрессивное состояние, эпилептический статус.
2. Негативное отношение к данному вмешательству.
3. Боли внизу живота.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Наденьте перчатки, халат, фартук.
|
|
3. Соберите систему.
4. Смажьте вазелином слепой конец трубки.
5. Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами, приведенными к животу.
6. Разведите ягодицы пациента и вращательными движениями введите слепой конец трубки в кишечник в начале по направлению к пупку на глубину 4 см, а затем на глубину 20 - 40 см.
7. Опустите воронку ниже уровня тела пациента.
8. Наклоните ее и медленно наполните водой.
9. Поднимите медленно воронку вверх на I м выше тела пациента.
10. Опустите воронку ниже тела пациента, как только уровень убывающей воды достигнет сужения воронки.
11. Слейте содержимое воронки в таз.
12. Наполните вновь воронку водой.
13. Повторите процедуру несколько раз до появления чистых промывных вод.
14. Отсоедините воронку, и конец трубки опустите на 20 минут в таз для дальнейшего отхождения газов и воды.
15. Обработайте систему в разобранном виде, перчатки, фартук в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Оценка достигнутых результатов. Кишечник промыт, получены "чистые" воды.
ПРОВЕДЕНИЕ КАТЕТЕРИЗАЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МЯГКИМ КАТЕТЕРОМ У ЖЕНЩИН
Цель: Вывести мочу из мочевого пузыря пациентки с помощью мягкого резинового катетера.
Показания:
1. Острая задержка мочи.
2. По назначению врача.
Противопоказания: Повреждение уретры или др., которые устанавливаются в процессе обследования пациента врачом и медицинской сестрой.
Оснащение: Стерильный катетер в стерильном лотке, стерильные салфетки и ватные тампоны, емкость для отработанного материала, стерильные перчатки (2 пары), стерильный глицерин или вода, стерильный фурациллин, емкости с дезинфицирующим раствором.