Химические ожоги

Химические ожоги возникают при действии кислот и щелочей.

Возможны ожоги серной, соляной, азотной, уксусной и другими кислотами. Кроме того много различных соединений, которые при контакте с тканями человека вызывают обжигающий эффект подобный кислотам (кислотоподобные вещства). Кислоты вызывают коагуляцию тканей. Сильные минеральные кислоты вызывают обугливание тканей. При химических ожогах редко образуются пузыри, как при термических ожогах.

К щелочам относятся: нашатырный спирт, каустическая сода, едкий натр, едкое кали, едкий барий, гашеная известь, гидроперит, перманганат калия и т. д. При ожогах щелочами возникает колликвационный некроз, то есть ткани размягчаются, образуется мягкий рыхлый струп, и щелочи глубоко проникают в ткани.

При ожогах кислотами и щелочами клиническая картина и изменения кожи зависят от концентрации этих веществ и длительности воздействия.

При попадании кислот в глаза образуются изъязвления роговицы, иногда некроз глубоких слоев глаз. Ожоги глаз щелочами, как правило, приводят к тяжелым повреждениям глаз с последующей слепотой.

Клинические проявления. При ожогах кислотами и щелочами возникают сильнейшие боли в местах поражения, нередко развивается болевой шок.

Первая медицинская помощь.

1. При попадании кислот и щелочей на кожу и слизистые оболочки необходимо промывать под проточной водой, не менее 10-15 минут, при действии концентрированных кислот можно промывать до 30 минут, особенно если невозможно быстро обработать растворами нейтрализаторов. Затем кожные покровы обработать растворами нейтрализаторов: при ожогах кислотами 2% раствором соды, при ожогах щелочами 1% раствором лимонной или уксусной кислот.

2. Нельзя промывать водой, если на кожу попала негашеная известь. Сухое вещество необходимо тщательно удалить с кожи, затем наложить примочки с 20% раствором сахара.

3. После обработки на пораженные участки кожи наложить сухую асептическую повязку.

4. Обезболить. При ожогах кожных покровов можно внутрь дать любые обезболивающие препараты.

Острое отравление кислотами.

Наибольший удельный вес среди отравлений кислотами занимает уксусная кислота. Возможно отравление щавелевой, серной, соляной, азотной и другими кислотами. Уксусная кислота широко применяется в быту, другие кислоты широко применяются на производстве.