Сердечно-сосудистая система

При осмотре грудная клетка в области сердца не изменена.

Состояние вен нормальное, капиллярный пульс не определяется.

Пальпаторно: Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье слева на 1 см кнутри от СКЛ. Сердечный горб, симптом Нестерова – не определяется. Патологическая пульсация не определяется. Сердечный толчок не определяется. Патологическая (эпигастральная, ретростернальная) пульсация не определяется. Пульсация шейных сосудов не определяется.

Пульс на лучевых артериях: симметричный, ритмичный, с частотой 70 удара в 1 минуту, удовлетворительного наполнения, напряжен.

Пульсация на артериях стоп, подколенных ямок, бедер, височных областей определяется с двух сторон симметрично.

Аускультативно: Тоны сердца ясные, ритмичные. Патологические тоны не выслушиваются. Шумы сердца не выслушиваются. ЧСС 70 в 1 минуту, ритмичный.

Перкуторно:

Границы сердца:

Граница Относительной Сердечной Тупости Абсолютной Сердечной Тупости
Правая на 0,5 см кнаружи от правого края грудины у левого края грудины
Левая на 0,5 см кнутри от среднеключичной линии в 5 межреберье на 0,5см кнутри от среднеключичной линии в 5 межреберье
Верхняя II межреберье III ребро

АД: правая рука 110/80 мм.рт.ст., левая рука 110/80 мм.рт.ст.

Заключение: патологии не выявлено

Система пищеварения

Слизистая оболочка ротовой полости розового цвета, чистая, влажная. Язык розовый, влажный, обложен беловатым налетом, расположен по средней линии, не дрожит.

Зубы санированы. Десны розового цвета, влажные, плотные. Слизистая оболочка глотки розовая, миндалины не увеличены. Дужки и язычок не гиперемированы. Задняя стенка без патологических изменений.

Слюнные железы (околоушные, подчелюстные, подъязычные) не увеличены, безболезненны при пальпации, кожа над ними не изменена. Жевание безболезненно.

Живот правильной формы, симметричный, участвует в акте дыхания.

При перкуссии тимпанический звук. Локального напряжения мышц брюшной стенки нет.

При поверхностной ориентировочной пальпации живот мягкий, безболезненный, грыж белой линии живота и пупка нет, симптом Щеткина - Блюмберга отрицательный.

При глубокой пальпации пальпируется сигмовидная ободочная кишка в виде эластичного, подвижного, мягко урчащего цилиндра диаметром до 2,5 см, безболезненная, не спаянная с окружающими тканями.

При аускультации живота выслушиваются кишечные шумы.

Стул (со слов матери) регулярный, 1 раз в сутки, оформленный.

Заключение: патологии не выявлено.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: