Неотложная помощь

• обезболивание — ввести 50% раствор метамизола натрия (анальгина) 0,1 мл/год в/мышечно; на этапе СМП ввести — наркотические анальгетики;

• обработка слизистой ротовой полости и промывание желудка нейтрализующими растворами не позднее 2 ч от момента повреждения (2-5% раствор окиси магния — при отравлении кислотами, 1% раствор лимонной, соляной или уксусной кислоты — при приеме щелочей, 5% раствор аскорбиновой кислоты — при ожоге калия перманганатом). В последующем слизистую оболочку ротовой полости обрабатывают облепихо-вым маслом.

Показания к экстренной госпитализации:

• площадь термических ожогов I степени более 10 % поверхности тела;

• площадь термических ожогов II степени у детей первых трех лет жизни — более 3% и старше 3 лет — более 5% поверхности тела;

• термические ожоги III-IV степени независимо от площади поражения;

• электроожоги, химические ожоги, радиационные ожоги (помнить, что многие химические вещества, помимо ожогов, могут вызвать и отравление организма);

• ожоги дыхательных путей, пищевода, желудка;

• глубокие ожоги лица, кистей и стоп, крупных суставов, про­межности.

При оставлении ребенка дома он передается под наблюдение хирурга.

Ожоги глаз

Ожог век — отмечаются гиперемия и отек век, волдыри; глаз интактен.

Ожог глазного яблока — гиперемия и отек конъюнктивы (при химическом ожоге — пятнистая или красно-белая); прозрачность роговицы нарушена, рисунок радужки виден, зрение снижено

(легкая степень повреждения) или роговица мутная, исчезает рисунок радужки, зрачок неразличим, утрата зрения (глубокая степень ожога).

Первая помощь:

• обильное промывание конъюнктивального мешка нейтрали­зующим раствором (с помощью резиновой груши), при неизвестной природе повреждающего вещества кипяченой водой;

• закапать в глаза раствор 2% новокаина, 1 % раствор атропина; за веки заложить 5% левомицетиновую мазь;

• первичный туалет ожоговой раны (проводится только в условиях лечебного учреждения под общей анестезией).

Все пациенты с ожогами глаз подлежат срочной госпитализации в глазное отделение. Транспортировка в положении лежа. Повязка не нужна.