Обследование больных с повышенной стираемостью твердых тканей зубов

Учитывая происходящие изменения в зубочелюстной системе при данной патологии для правильного планирования подготовки полости рта и ортопедического лечения, обязательны следующие методы обследования больных: 1) рентгенография всех зубов, 2) электроодонтодиагностика всех зубов, 3) изучение диагностических моделей и 4) рентгенография височно-нижнечелюстных суставов. При возможности желательно проводить электромиографические обследования жевательных мышц и рентгеноцефалометрический анализ лицевого скелета.

Лечение повышенной стираемости твердых тканей зубов.

Терапия больных с повышенной стираемостью зубов должна включать:

1. Устранение причины (лечение бруксизма, гипертонуса жевательных мышц, устранение вредных привычек и т. д.).

2. Подготовку полости рта к протезированию (устранение дистальной окклюзии, повышение межальвеолярной высоты, устранение преждевременных окклюзионных контактов, лечение дисфункции височно-нижнечелюстных суставов и т.д.).

3. Замещение убыли твердых тканей зубов ортопедическими методами.

Задачи и методика лечения определяется клинической формой стирания, ее степенью и изменениями зубочелюстной системы. Целесообразно выделять больных с повышенной стираемостью и целостными зубными рядами и больных, у которых она сочетается с частичной потерей зубов. Лечебными средствами повышенной стираемости, является литые вкладки, пластмассовые, фарфоровые, металлокерамические коронки, мостовидные протезы, культевые коронки, штампованные коронки с литой жевательной поверхностью и съемные протезы с окклюзионными накладками.

Лечение больных с локализованной некомпенсированной повышенной стираемостью.

Задачи лечения: восстановить анатомическую форму и функцию стертых зубов. При I-II степени стирания применяются пластмассовые, фарфоровые, цельнолитые, комбинированные коронки; при III степени – культевые коронки.