Стерилизация проводится в специальном отделении, которое называется центральным (централизованным) стерилизационным отделением (ЦСО).
Задачи стерилизационного отделения.
1.Полноценная стерилизация инструментов и материалов с помощью современных методов очистки и стерилизации.
2.Обеспечение всех отделений необходимым количеством стерильных материалов и инструментарием.
Структура стерилизационного отделения
I. Нестерильная зона.
1. Прием использованных инструментов;
2. Разборка, сортировка, учет инструментов, материала поступивших из отделений.
3. Моечная (очистка инструментов и изделий медицинского назначения).
4. Упаковочная.
II. Стерильная зона.
1.Стерилизационное помещение.
2. Помещение для стерильных материалов.
III. Вспомогательные помещения.
1.Мастерская по ремонту и заточке инструментов.
2. Подготовка биксов с бельем и перевязочными материалами.
3.Помещение для хранения уборочного инвентаря.
4. Помещение для хранения инвентаря, реактивов и т.д.
5. Помещение для персонала.
6. Санузел и душевая.
Помещения ЦСО должны быть разделены на три зоны – грязная, чистая и стерильная. К грязной зоне относятся помещения приема и очистки изделий медицинского назначения, к чистой зоне относятся помещения упаковки, комплектации и загрузки в стерилизаторы. К стерильной зоне относятся: стерильная половина стерилизационной - автоклавной, склад стерильных материалов и экспедиция.
Внимание! Сотрудники ЦСО д.б. обеспечены спец. одеждой и обувью в соответствии с нормативами.
Перед выемкой материала д.б. включена бактерицидная лампа на 30 минут.
Для выемки стерильного материала необходимо иметь чистый, сменяемый не реже 1 раза в смену комплект спец. одежды:
А) халат;
Б) матерчатые перчатки;
В) хирургических перчаток и резиновых изделий и т.д.
В ЦСО проводятся:
1. Предстерилизационная очистка мед. инструментария.
2. Стерилизация изделий медицинского назначения, белья, перевязочного материала.
Преимущества стерилизации в ЦСО: постоянный контроль качества стерилизации, современная аппаратура, механизация предстерилизационной очистки.
Недостатки при стерилизации вне ЦСО: отсутствие постоянного бактериологического контроля, ручная предстерилизационная очистка. Неполный цикл контроля качества предстерилизационной очистки.
Литература
1. Агкацева С.А. Инфекционный контроль и безопасность в ЛПУ- М.: «АНМИ», 2001.
- Калигина Л.Г., Смирнов В.П. Основы сестринского дела: Руководство по медицинским манипуляциям. – ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2006.
3. Кулешова Л.И. Инфекционная безопасность в лечебно-профилактических учреждениях / Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова. - Ростов н/Д: «Феникс», 2006.
4. Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения, утвержденные МЗ России 30 декабря 1998 г. № МУ - 287-113.
5. Мухина С.А., Тарновская И. И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебник.-2-е изд., исправл. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.