2018-01-08
1247
| Признаки | Приступ БА | Приступ сердечной астмы |
| Предшествующие заболевания | Хронические бронхолегочные заболевания, вазомоторный ринит, др.аллергические заболевания | Ревматический порок сердца, ГБ, ИБС, хронический гломерулонефрит |
| Причина приступа | Обострение воспалительного процесса в органах дыхания, контакт с аллергеном, психогенный фактор, метеофакторы | Физическое и психическое напряжение, острый ИМ |
| Характер приступа | Экспираторная одышка | Испираторная одышка |
| Характер цианоза | Центральный | Выраженный акроцианоз |
| Аускультация | Обильные рассеяные сухие свистящие и жужжащие хрипы преимущественно на выдохе | Влажные хрипы преимущественно в нижних отделах легких |
| Пульс | Частый, слабого наполнения, ритм правильный | Часто аритмичный |
| Перкуторные размеры сердца | Уменьшены | Увеличены |
| Отеки | Отсутствуют | Нередко имеется |
| Мокрота | Густая, вязкая, отделяется с трудом в малом количестве | Жидкая, пенистая, иногда розовая, легко отделяется |
| Размеры печени | Не изменены | Часто увеличены |
| Лечебный эффект | От бронхолитиков | От морфина, кровопускания, сердечных гликозидов, мочегонных средств |
|
|
|
Вывод из данной таблице: у данной пациентки атопическая БА
Основные дифференциально-диагностические признаки атопического и инфекционно-зависимого вариантов бронхиальной астмы, по Г. Б. Федосееву, 2001 г.
|
План обследования
1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Биохимический анализ крови (холестерин, билирубин, креатинин, АЛТ, АСТ, глюкоза).
4. Общий анализ мокроты
5. Группа крови, Rh-фактор.
6. Кровь на RW, ВИЧ.
7. Иммунограмма.
8. ЭКГ.
9. Флюорография органов грудной клетки.
10. Спирография
11. Пикфлоуметрия
12. Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е
13. Постановка кожных проб (прик-тесты).
14. Рентгенологические исследования органов грудной клетки
