Р. Б. Брагин, Ю. В. Чайка 6 страница

Поставили цель: не ожидая ввода в эксплуатацию нового больничного комплекса, разгрузить существующие стационарные отделения, улучшить быт больных за счёт изыскания резервов и решения вопросов организационного характера. Пересмотрели состав больных, длительно болеющих инвалидов перевели по показаниям — в учреждения системы собеса. Провели инструктажи и совещания со службой скорой помощи, упорядочили систему госпитализации в психиатрический стационар в сторону её ограничения и акцентов на лечение в диспансере и дневных стационарах, реорганизовали структуру больницы, перепрофилировали ряд отделений, усилили отделение экзогенных психозов, которое давало самую высокую в больнице летальность. Уже через полгода больница навсегда избавилась от тяжёлой перегруженности отделений и психология персонала изменилась так, что информация о возможном размещении пациентов на полу воспринимается как исторические превратности трудной судьбы Сабуровой дачи. А их было немало. Это и устаревшие подходы к лечению психических заболеваний в ряде отделений, и недооценка реабилитационных программ, и отсутствие комплекса электрофизиологических методов диагностики. Организовали хороший кабинет электрофизиологических методов исследования, достали современную аппаратуру и оборудование (частично закупили, частично — помог главный врач областной психиатрической больницы к. м. н. В. А. Солоденко). Положительную отдачу получили незамедлительно. К примеру, в течение одного года летальность в 8-м отделении экзогенных психозов снизилась с 5,0% до 0,7%, а на второй год случаи смертельных исходов были уже казуистикой.

Самые яркие воспоминания у меня сохранились о коллективе, кадрах, коллегах, сотрудниках, подчинённых, с которыми мне посчастливилось работать, которые меня признали как главного врача не только на формально-должностной, но и на человеческой основе, соблюдали иерархию служебных взаимоотношений. Естественно, в знак признательности и благодарности, мне хотелось бы опубликовать здесь весь списочный состав персонала того периода (2,5 тыс. человек), сказать о каждом.

В основном это был «устоявшийся», надёжный высокопрофессиональный коллектив врачей, старших и палатных медицинских сестёр, сестёр-хозяек, работников АХЧ. В те времена в психиатрическую больницу трудно было устроиться и был даже конкурсный отбор на врачебные должности, психиатрия стояла в ряду самых престижных в медицине клинических дисциплин. Укомплектованность врачебными кадрами на Сабуровой даче была стопроцентной, как правило, врачи работали до старости, не торопясь с уходом на пенсию. Среди врачей психиатрической больницы немало было с учёной степенью кандидата и доктора медицинских наук (В. И. Тайцлин, Э. И. Гольберг, Е. Н. Кабаченко, А. С. Точиловский, В. И. Канторович, Ф. С. Брусиловский, Л. Г. Горелик, В. И. Долинский, Г. В. Гивенец и др.), или защитили диссертации впоследствии (Д. И. Теренковский, Л. Н. Рудавина и др.).

Вместе с тем, именно кадры врачей, особенно состав заведующих отделениями, составляли на момент моего прихода в больницу одну из сложных и главных управленческих проблем. И возрастной состав заведующих, и ряд других факторов настоятельно требовали существенных кадровых перемен, в частности, за счёт выдвижения из числа способных, опытных, ответственных, перспективных и более молодых врачей. А таких было немало среди многочисленного контингента рядовых врачей Сабуровой дачи. По крайней мере для себя я пришёл к выводу, что результативно руководить сверхмощной больницей можно при одном условии: сделать основную ставку на заведующих стационарными отделениями и другими функциональными подразделениями, т. к. именно от их исполнительской дисциплины, профессионального мастерства, самостоятельности, предприимчивости и, наконец, преданности Сабуровой даче, зависит по сути всё. Было бы утопично надеяться на то, что у главврача до всего дойдут руки. Так, к примеру, посещая по одному отделению ежедневно, я даже за месяц не успевал побывать везде. Отсюда и вытекает роль замов и заведующих. Мне ещё повезло, что я раньше работал в НИИ неврологии и психиатрии, и переходя в 15-ю больницу, знал расположение отделений на огромной её территории, был знаком с больничным персоналом и меня знали. Иначе мне пришлось бы год или больше затратить на формирование информационного обеспечения системы управления. Хотел бы отметить при этом, что я никогда не был и не являюсь сторонником радикальной замены специалистов и персонала по списку лишь по одному критерию — факту достижения пенсионного возраста. Никогда ещё подобная тактика, без дифференцированной оценки ситуации в каждом конкретном случае, не приносила успеха. Другое дело, когда к этому возрастному периоду сильно подорвано здоровье, утрачивается профессиональная активность, инициатива и даже самокритичность. Чаще же в условиях специфики теоретической (не мануальной) направленности клинической специальности «психиатрия» бывает наоборот: достижение возрастного ценза, именуемого «пенсионным», знаменует пик опыта, профессиональных знаний, умений, навыков. По крайней, мере, я не представляю, что произошло бы, например, с Сабуровой дачей, если бы вдруг всех врачей огромной больницы заменить сразу на выпускников медицинского вуза?! В связи с этим, одним из концептуальных принципов, которому я всегда придерживался — это бережное, нерасточительное отношение и обращение с опытными профессионалами, даже если они и в возрасте и если для оптимизации условий их работы требуется некоторое послабление режима рабочего дня или рабочей недели. Это всегда окупится.

У любого руководителя с годами, с опытом вырабатывается определённая осторожность, неторопливость, многократное сопоставление и взвешивание мнений при кадровых перестановках. Оглядываясь назад, ретроспективно анализируя свои подходы к решению кадровых вопросов в городской клинической психиатрической больнице № 15, часто думаю, что теперь бы, при прочих равных условиях, но с коэффициентом поправки на возраст, я, наверное, действовал бы и не так стремительно, и не так решительно. А тогда, за эти быстрые для меня два года на каждой еженедельной планёрке коллективу представлялись всё новые и новые руководители функциональных подразделений и служб нашего лечебного учреждения. Так, моими выдвиженцами за этот период стали: Н. И. Шевченко, А. Г. Плотников, М. И. Проценко, Л. И. Зубенко, Н. Г. Козлов, В. Ф. Бредня, Л. И. Пискунова, Т. В. Мартынова, А. И. Мельченко, Ж. П. Фуглаев, Д. И. Теренковский, А. Л. Гусов, А. Д. Сизонова, Т. Л. Малярова, В. Н. Якимова, Л. Л. Первомайская, Л. М. Онищенко, Ю. В. Шарапов, М. Т. Макарова, Л. И. Петухова и др. Ответственный участок работы с больничной молодёжью был возложен на новую сотрудницу, совсем молодую врача-лаборанта Е. И. Андрусенко. Заметили также организаторские способности врача П. В. Задорожного, который был рекомендован сразу на должность главного врача областного наркологического диспансера и главного психиатра-нарколога Харьковского облздравотдела. В данном статусе он уже два десятилетия.

Но ведь это было не только назначение с повышением! Для предшественников на этих должностях это означало и уход на пенсию (хотя может быть в ряде случаев и запоздалый), и перевод на рядовую врачебную должность, а для некоторых и увольнение. Впоследствии я часто задумывался, не наломал ли я дров по молодости? Меня успокаивает лишь то, что, во-первых, реорганизация осуществлялась абсолютно мирным путём, без единой жалобы, рекламации и, судя по всему, без особых обид. Во-вторых, мой выбор в каждом конкретном случае оказался верным, т. к. все мои выдвиженцы своим самоотверженным трудом и приобретённым опытом меня не подвели, не дали мне повода для угрызений совести. Многие из них и поныне работают в тех же должностях, т. е. оказались практически незаменимыми в течение двух десятков лет после тех двух лет. И надеюсь, будут ещё долго работать! Ну а тех, которые ушли через много лет со своей должности по причине здоровья, осуждать за это не следует.

Однако я не хотел бы, чтобы сложилось мнение и представление, будто бы быстрые изменения в больнице, которые многие называют позитивными, произошли только благодаря выдвижению молодых специалистов.

На мой взгляд, произошло это благодаря удачному сочетанию образовавшейся молодой кадровой прослойки с оставшимися опытнейшими заведующими отделениями и рядовыми врачами. Каждый из них — это страницы и золотой фонд истории Сабуровой дачи, и я не могу не назвать их фамилий: Л. А. Доленко, Л. В. Мартынова, С. Н. Смирнова, Г. А. Гойдина, Л. В. Сыровая, Н. Г. Гаевская, Л. П. Кузнецова, М. П. Резниченко, Э. И. Гольберг, В. Я. Самойленко, А. М. Жердева, Д. М. Таубкин, В. И. Долинский, А. М. Зверева, Е. Н. Кабаченко, Д. В. Дорохова, Ф. С. Брусиловский, О. А. Тараканова, В. И. Канторович, П. В. Задорожный, О. И. Задорожная, Г. А. Самохвалова, О. Г. Голуб, Т. С. Бредня, И. Л. Белецкая, А. А. Фруман, П. Г. Майстро, Л. И. Ревва, Л. С. Гольденберг, А. И. Борисенко, Е. М. Радовильский, Г. В. Гиневец, К. И. Радзишевский, Э. Я. Броницкая, В. П. Меренкова, В. В. Цигичко, О. П. Муратова, Л. П. Костенко, М. Г. Барабадзе, Н. М. Френкель, Г. Н. Козина, А. Е. Каднов, В. Н. Николенко, М. И. Свирин и др. Заверяю, что с такими личностями, с таким коллективом можно было, как говорят, идти на любой штурм любых проблем и в любую атаку. К великому сожалению, их становится всё меньше: кто ушёл на пенсию, кто уехал в Израиль, Америку или Германию, кто сошёл с беговой жизненной дорожки.

Примечательно, что в тот период в больнице было 3 главных врача, один — это я, и два — бывших: Екатерина Тимофеевна Лускань (зав. физиотерапевтическим отделением) и Филипп Григорьевич Колесник (зав. 13-м отделением). Естественно, было бы неразумно не воспользоваться такой удачей — сотрудничеством с маститыми наставниками, которые испытали на себе тернии и бразды управления Сабуровой дачей. Я, по возможности, советовался с ними, использовал их школу, они меня по-родительски всячески подбадривали. Я их тоже поддерживал и, как мог, охранял и оберегал от служебных невзгод, зная их личный вклад в историю нашей психиатрической больницы, и зная, что в те времена с должности главного врача вышестоящие инстанции с почестями не увольняли, а попросту говоря вышвыривали. Слава богу, что не за забор больницы. Но надо отдать должное Сабуровой даче: она традиционно всегда с уважением и почитанием относилась к бывшим главным врачам, им всегда находилась в больнице работа и периодически — место в клинике неврозов или неврологическом отделении для залечивания (хотел было сказать «зализывания») последствий душевных ран, полученных во время исполнения служебных обязанностей главного врача.

Конечно же, моей первой опорой и поддержкой был заместитель по лечебной работе, умудренный опытом, «коренной сабурянин», знающий всё и вся, рассудительный и осторожный, дипломатичный интеллектуал, начмед Валентин Павлович Артамонов. Авторитет его среди сабурян был абсолютен и непререкаем. Откровенно говоря, вначале я предполагал, предусматривал и остерегался «подножек» с его стороны, несмотря на то, что мы с В. П. Артамоновым давно были знакомы и сотрудничали в области психиатрии. Дело в том, что В. П. Артамонов состоял в наиболее реальном резерве на должность главного врача, с которой он успешно бы справился. Но я сам себя не выдвигал и никому дорогу не переходил. Совсем скоро я убедился, что моя настороженность напрасна, т. к. порядочность и надёжность — неискоренимые пожизненные качества личности В. П. Артамонова. По крайней мере, таким оставался он как начмед на протяжении 5-и главных врачей (Е. Т. Лускань — Ф. Г. Колесник — И. К. Сосин — Н. И. Шевченко — В. Ю. Гурьев), а это ни много ни мало — свыше четверти века истории Сабуровой дачи, а личностная цена этого периода — здоровье начмеда. Будучи хорошим организатором и специалистом, В. П. Артамонов высвобождал меня, как и положено по его функциональным обязанностям, от повседневной, рутинной, бюрократической работы лечебного сектора больницы, брал на себя решение серьёзных вопросов.

К тому же мне удалось добиться через Минздрав Украины получения ещё одной должности начмеда (она и до сих пор сохранилась). Удалось также сохранить в структуре штатного расписания управленческого персонала должность старшего врача больницы (им был много лет Л. С. Гарбузенко), несмотря на то, что по ведомственным инструкциям эта должность упразднялась. На должность второго начмеда был назначен заведующий в то время 2-й психиатрической клиникой Н. И. Шевченко. Так получилось, что я несколько раз «круто менял» его служебный статус (зав. отделением — начмед — главный врач). Это было не случайно. Мне нравились его патриотизм в отношении Сабуровой дачи, самобытная непосредственность, исполнительность, порядочность. Его уважали в коллективе. К тому времени он уже имел стаж и опыт работы в областной психиатрической больнице. Немаловажно было и то, что он имел тогда молодость и исключительно крепкое здоровье, а эти атрибуты просто обязательны для руководителя на Сабуровой даче. На модели Н. И. Шевченко можно утверждать, что самого крепкого здоровья у главного врача на Сабуровой даче хватит максимум на 10 лет… Ну а минимум, как известно, определился после Николая Ивановича на скорбном примере В. Ю. Гурьева, который запас своих жизненных сил в должности главного врача истратил, к сожалению, за 1,5 года.

Я неоднократно поражался выносливости, настойчивости начмеда Н. И. Шевченко и его изобретательности при достижении цели. Не случайно я его рекомендовал после себя на должность главного врача и ему принадлежит теперь заслуженное полное право вспомнить в честь Юбилея «Десять лет из двух столетий…». Но не о технологии его многочисленных достижений хочу сейчас рассказать (это его проблемы!). Вспоминается один юмористический случай, которым отличился данный начмед вскоре после прихода в состав администрации.

Однажды в конце рабочей недели во второй половине дня поступила «сверху» телефонограмма, в которой предписывалось обеспечить обязательную явку сотрудников в количестве 800 (восемьсот!) человек.

К истории городской клинической психиатрической больницы № 15 города Харькова (из воспоминаний)

Н. И. Стрельцова

Харьковская городская клиническая психиатрическая больница № 15 — одна из старейших в Украине. В 1996 году ей исполняется 200 лет. Со славным юбилеем, тебя, Сабурова Дача!

Организовавшись как лечебное учреждение, она в различное время входила в структуру таких известных учреждений, как психоневрологическая Академия, НИИ неврологии и психиатрии, отделилась в самостоятельную психиатрическую больницу № 36, а затем № 15, став городской клинической психиатрической больницей, отделения которой и сейчас являются базовыми для кафедр психиатрии Харьковского государственного медицинского университета, Харьковского института усовершенствований врачей, отделов психиатрии, психофармакологии, наркологии и др. Украинского научно-исследовательского института экспериментальной и клинической неврологии и психиатрии. Здесь формировалась школа украинских психиатров, основоположником которой был академик В. П. Протопопов. Его достойные ученики и продолжатели, такие как: профессора Е. А. Попов, Н. П. Татаренко и их ученики и сотрудники своими научными достижениями, а главное, повседневной клинической врачебной деятельностью, множили заслуги этой школы.

Мне, пришедшей на кафедру психиатрии Харьковского медицинского института, в 1-ю психиатрическую клинику, тогда возглавляемую профессором Е. А. Поповым, а позже заслуженным деятелем науки профессором Н. П. Татаренко, под руководством которой я проработала 18 незабываемых лет, вспоминаются традиции школы, восхищают приёмы обучения и воспитания «будущей смены», как любила говорить, Н. П. Татаренко. Не только лекции, практические занятия на кафедре, клинические разборы в 1-ой психиатрической клинике, общебольничные, консультации в диспансерах и др. психиатрических учреждениях, которые никто тогда не пропускал, а повседневное общение с профессором Н. П. Татаренко, доцентом В. В. Наумовой, ассистентами Г. В. Кобец, В. Е. Литвиновой и др. учили нас и формировали профессионалами. Молодёжь была закреплена за опытными кураторами, контролировалась, делались замечания, корригировалась наша деятельность. Прививалась любовь к психиатрии, бескорыстное служение такой сложной и в то же время самой гуманной из всех медицинских наук — Психиатрии. Осуществлялась живая связь между корифеями психиатрии, которых хорошо знала Нина Павловна Татаренко, и нами, которые не могли их знать. Нина Павлова вспоминала и рассказывала нам о психиатрических съездах, конференциях, сессиях НИИ психиатрии, о научных направлениях, тематике, отдельных докладах, высоких личностных достоинствах учёных. Нам казалось, да и сейчас в воспоминаниях создаётся впечатление, что мы знали А. С. Кронфельда, Ю. В. Каннабиха, В. П. Осипова, Т. И. Юдина, М. О. Гуревича, М. Я. Серейского, Е. А. Краснушкина и многих других. С В. П. Протопоповым нас познакомила Н. П. Татаренко на одной из конференций в г. Харькове, с В. А. Гиляровским и О. В. Кербиковым — в г. Москве.

Школа — это традиции, стиль, научное направление, это построение здания, преемственность, где очередное поколение строит этаж или несколько этажей. Мы широко общались с коллективами, руководимыми профессорами В. В. Шостаковичем, Н. И. Погибко, А. И. Плотичером, А. Н. Шогамом, А. И. Вольфовским, И. М. Аптером и др.

Незабываемые заседания научного медицинского общества невропатологов и психиатров под руководством профессоров Г. Д. Лещенко и Н. П. Татаренко. Дискуссии, доказательства, активное участие в них врачей-психиатров и невропатологов, апробации диссертационных работ, новинки психиатрических публикаций и др.

Профессор Н. П. Татаренко была УЧИТЕЛЕМ с большой буквы. Учитывая индивидуальные возможности учеников, она формировала из них клиницистов и исследователей. Под её руководством выполнено более 34 кандидатских и 6 докторских диссертаций. Темы диссертаций были актуальны тогда и не потеряли своей актуальности теперь. Проблема исследовалась одновременно в разных аспектах учениками профессора Н. П. Татаренко. Это действительно являлось школой. Рождалась идея, рождались новые методические подходы, разрабатывались новые методики исследования и, конечно же, всё это изучалось на убедительном по достоверности клиническом материале. Организовывались конкурсы на лучшую историю болезни. Во всей деятельности акцент ставился на том, что «ты — врач».

Научные и практические прогнозы Н. П. Татаренко в 60–70 годы подтверждались в последующем и подтверждаются в наши 90-ые годы. Это касается клинического содержания ремиссий при шизофрении, оценки дефектных состояний, неоднозначности острого манифеста при «свежем» шизофреническом процессе и очередном обострении хронического текущего прогредиентного процесса.

Нельзя не назвать учеников проф. Н. П. Татаренко, обучающихся на кафедре психиатрии ХМИ и в 1-ой психиатрической клинике больницы в разные годы, многие из которых стали докторами наук, профессорами, кандидатами, доцентами, старшими научными сотрудниками: З. Г. Ус, А. Д. Таранская, Н. И. Стрельцова, В. П. Линский, А. Е. Либерман, Б. А. Кувшинов, Н. К. Липгарт, Г. Г. Рождественская, И. К. Сосин, А. Т. Филатов, К. В. Михайлова, В. Л. Гавенко, Г. А. Самардакова, Н. С. Колесниченко-Толстая, О. Ф. Бледнова, Г. Г. Петрова, Е. Н. Кабаченко, В. П. Артамонов, Э. И. Гольберг, Г. С. Ромась, Л. Б. Савицкая, В. А. Стефановский, А. Л. Гусов, С. Л. Рак, Л. А. Доленко, Н. И. Протасевич, Л. И. Ревва и многие другие.

Память обязывает достойно продолжать дело учителей, строить последующие этажи здания психиатрической школы. Уже ученики учеников принимают эстафету Харьковской школы психиатров, умножая её достижения.

Славный 200-летний юбилей Сабуровой Дачи, в которой трудились многие знаменитые психиатры Отечества, подводит итоги памяти и намечает прогнозы на будущее.

К истории клиники неврозов Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15

В. И. Сухоруков, Ю. Л. Езлов

Клиника неврозов организована академиком А. И. Ющенко в 1930 году. В 1932 году она входила в число 10 клиник, созданных на базе института клинической психиатрии при Всеукраинской психоневрологической академии. В этот период было развито учение о конституциональной основе (А. И. Ющенко), заложены теоретические основы психотерапии (К. И. Платонов). Здесь работали крупнейшие представители отечественной науки: академики А. И. Ющенко, Е. А. Попов, Т. И. Юдин; профессора И. З. Вельвовский, Н. П. Татаренко, К. И. Платонов, И. М. Аптер, М. Э. Телешевская, А. Н. Шогам, Н. П. Доценко, Н. К. Липгарт.

С 1953 года профессором И. М. Аптером на базе клиники неврозов организован отдел неврозов и пограничных состояний Харьковского НИИ неврологии и психиатрии. В 60-е годы профессорами А. Н. Шогамом, Н. П. Доценко, зав. отделением Н. Б. Залесской в структуру отдела введены такие организационные формы как отделение логопедии и сексопатологии. Профессором М. Э. Телешевской разработаны основы наркопсихотерапии. Профессором А. М. Шогамом и к. м. н. К. И. Мировским создана новая модификация аутогенной тренировки для лечения больных неврозами (психотонический вариант). В 70-е годы профессором Н. К. Липгарт при активном участии зав. отделением Н. П. Резниченко, Ю. Л. Езлова и других сотрудников клиники, под идейным руководством, профессора И. З. Вельвовского впервые в бывшем СССР и в Украине в частности, создан Украинский республиканский научно-методический центр по психотерапии. Впервые в Украине на базе клиники были апробированы и внедрены групповые формы патогенетической психотерапии неврозов. Созданы модификации наркопсихотерапии на фоне закиси азота + O2, методологические основы психотерапевтического опосредования и потенцирования различных медикаментозных и немедикаментозных воздействий, методы биоадаптивного регулирования с индикацией показателей ЭЭГ, сердечного ритма (К. И. Мировский, В. И. Сухоруков). Впервые в Украине на базе клиники осуществлены полиграфические исследования ночного сна и разработаны реабилитационные мероприятия по коррекции больных с пограничной патологией, имеющих нарушения цикла «сон–бодрствование».

С 1970 года базовая клиника неврозов реорганизована в структуре 15-й городской больницы в 11 отделение, имеет 70 коек и использует в своей работе новейшие методы диагностики и лечения, включая электрофизиологические исследования, экспериментально-психологические и другие (зав. отделением Ю. Л. Езлов).

С 1984 года клиника неврозов является базовым отделением отдела нейропсихокибернетики Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии (научный руководитель д. м. н. В. И. Сухоруков, зав. отделением Ю. Л. Езлов). Основное направление — изучение механизмов формирования клиники неврозов и пограничных состояний в обычных и экстремальных условиях, разработка теоретических основ и методов адаптационной медицины в психоневрологии.

В клинике созданы и внедрены в практику: сегментарный тренинг, эмоционально-стрессовая наркопсихотерапия с применением кеталара, различные формы тканевой терапии, метод аутофотостимуляции, новый метод адаптационной терапии, новые методы аудиофонотерапии, модифицированы групповые формы патогенетической терапии, социальный тренинг. В последние годы в составе клиники плодотворно работали и работают известные психиатры и неврологи: к. м. н. Г. Г. Рождественская, к. м. н. М. И. Момот, к. м. н. В. И. Логинова, к. м. н. А. И. Катковников, к. м. н. О. М. Биневская, к. м. н. И. А. Сербиненко. Сотрудники клиники и научного отдела имеют творческие связи и ведут совместные разработки с различными учреждениями стран СНГ: Специализированный центр медицины катастроф «Защита», г. Москва; Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, г. Санкт-Петербург; Академия Космонавтики Российской Федерации им. К. Э. Циолковского; НПО ПМ, г. Красноярск, и различными учреждениями Украины.

К истории нейрохирургии на Сабуровой Даче

В. И. Тайцлин

Первые нейрохирургические операции были сделаны на Сабуровой даче в 1907 г., а к 1913 г. их количество достигло более 50. В 1922 г. на территории Сабуровой дачи в Украинском психоневрологическом институте был организован нейрохирургический сектор, на первой стадии своего становления как теоретический, включая 4 ветви: описательную анатомию, топографическую анатомию, экспериментальную нейрохирургию, и оперативную нейрохирургию. В 1931 г. была открыта первая нейрохирургическая клиника, с 1932 г. уже на базе Украинской психоневрологической академии также и лаборатория экспериментальной нейрохирургии. Организатором и руководителем Харьковской нейрохирургии был З. И. Гейманович (1884–1948), признанный выдающийся нейрохирург наряду с Н. Н. Бурденко в Москве и А. Л. Поленовым в Ленинграде. На 4-й сессии Нейрохирургического совета в 1938 г. был представлен материал клиники института, охватывающий 881 операцию. З. И. Гейманович прекрасно оперировал опухоли нервной системы, включая трудно доступные области гипофиза, 3-го желудочка. Ему принадлежат свыше 30 предложений новой техники нейрохирургических операций, относящихся к хирургии черепа и мозга, периферических нервов, вегетохирургии; новый подход к очаговым процессам задней черепной ямки; ряд методов хирургического воздействия на опорно-двигательном аппарате и при некоторых других заболеваниях. Он заведовал кафедрой госпитальной хирургии и нейрохирургии психоневрологического факультета 2-го Харьковского медицинского института. Под его руководством выполнены 3 докторские и 6 кандидатских диссертаций. В довоенный период на материалах клиники были защищены докторская диссертация и опубликована монография Я. М. Павлонского «Опухоли позвоночника и спинного мозга», докторская диссертация Б. С. Бейлина «О клинике субтенториальных опухолей», кандидатская диссертация М. С. Горбачёва «К вопросу об остеомиелитах позвоночника» и др. В 1925–1940 гг. в работах неврологов института и академии А. И. Геймановича, Г. Д. Лещенко, Л. Б. Литвака, Б. С. Бейлина, Б. И. Рапопорт, Л. Л. Синегубко и др. разрабатывались неврологические синдромы при опухолях головного мозга. В 1936 г. был выпущен сборник научных работ «Опухоли центральной нервной системы» (том 7-й трудов Академии).

В годы Отечественной войны (с сентября 1941 г. по апрель 1944 г.) нейрохирургическая клиника института являлась основной базой госпиталя на 1000 коек, который был эвакуирован из Харькова и находился в этот период в г. Тюмени. В нём работали директор института Н. М. Зеленский, нейрохирурги З. И. Гейманович, М. С. Горбачёв, Н. Б. Чубикмахер, Т. Н. Татаринцева и др., невропатологи А. И. Гейманович, Б. С. Бейлин, Л. Б. Литвак, Р. А. Голубова и др., психиатры Т. И. Юдин, М. С. Лебединский, А. Л. Лещинский, А. И. Вольфовский, Н. И. Погибко, М. Э. Телешевская и др.

Огромный опыт оказания помощи раненым З. И. Гейманович обобщил в 3-х монографиях о военно-травматических поражениях позвоночника и спинного мозга и об огнестрельных повреждениях периферических нервов и их лечении (1943). Травматическим повреждениям спинного мозга и его лечению была посвящена докторская диссертация М. С. Горбачёва, выполненная в послевоенные годы. Ученики З. И. Геймановича профессора М. С. Горбачёв и Я. М. Павлонский в 40–60-е годы заведовали в разное время кафедрами нейрохирургии института усовершенствования врачей, а профессор Н. Б. Чибукмахер — лабораторией экспериментальной нейрохирургии. В этой лаборатории института проводились научные исследования на животных и трупном материале с разработкой новых операционных подходов при очаговой патологии спинального уровня (К. И. Пеньковой), церебральных арахноидитах (А. А. Ротшке), изучались отёк мозга и дислокации (И. И. Волковой) и др. В 1965 г. был издан оригинальный атлас операций на спинном мозге (авторы Н. Б. Чибукмахер, М. С. Горбачёв под редакцией академика В. Н. Шамова и профессора Л. Б. Литвака) с цветными рисунками, выполненными художником А. В. Малиным.

В 50-е и до 1965 гг. нейрохирургическая клиника располагалась в помещении нынешнего 21-го психиатрического отделения 15-й городской клинической психиатрической больницы, а с 1965 г. — на 2-ом этаже нового здания восстановленного корпуса института неврологии и психиатрии, разрушенного во время войны, занимая помещение нынешних 2-го неврологического отделения и отделения неврозов.

После З. И. Геймановича с конца 40-х годов научным руководителем клиники был М. С. Горбачёв, достойный продолжатель Харьковской нейрохирургической школы. С ним работали в клинике сначала пришедшие в нейрохирургию врачи фронтового поколения Е. Н. Сиротина, Т. Н. Татаринцева, В. П. Бондарь, К. И. Пеньковой, А. А. Ротшке, К. М. Азарьян, невропатолог Р. М. Ицыкович, а затем в 60–70-е годы и более молодые В. И. Сипитый, В. В. Цыгичко, Л. А. Захаров, Р. Н. Боднарук, В. И. Беляев, Л. М. Френзель, Н. П. Масалитин, А. М. Вештак, И. С. Мороз и др., невропатологи Е. П. Гурова, В. И. Тайцлин, окулисты Н. В. Кривых, Е. А. Венгеровская и др., отолог Е. Н. Найденова, рентгенолог Н. С. Харон.

М. С. Горбачёв был технически филигранным нейрохирургом, широко образованным и добрым человеком, воспитавшим свою школу учеников, среди которых доктора наук: В. П. Бондарь, В. И. Сипитый и др., ряд кандидатов наук — А. А. Ротшке и др. Михаил Сергеевич проявлял интерес к научным разработкам в области химиотерапии опухолей нервной системы. В клинике проходили апробацию и получили положительную оценку препараты неоцид (из группы антибиотиков) и фенестерин, предложенный акад. Ларионовым (Москва). Им успешно оперировались больные с дискогенно обусловленными корешковыми компрессионными вертеброгенными поражениями, резистентными к консервативному лечению.

Проф. Я. М. Павлонский успешно разрабатывал нейрохирургический аспект спинальной патологии, наряду с опухолями и рубцово-воспалительными процессами, выделяя на операциях нередко встречавшиеся «гидромиелии» разного очагового уровня, определявшие клиническую неврологическую симптоматику у больного. На основе тщательных клинико-операционных и клинико-патоморфологических наблюдений и сопоставлений им были изучены материалы клиники института и опубликованы оригинальные работы по опухолям ольфакторной ямки, 3-го желудочка мозга, о составе вентрикулярной жидкости при опухолях мозга и др. Под его руководством выполнены кандидатская («О хирургическом лечении интра-паравертебральных опухолей», 1965) и докторская («О хирургическом лечении экстрамедуллярных опухолей, расположенных впереди спичного мозга», 1971) диссертации К. И. Пенькового, кандидатская диссертация Е. И. Сиротиной «О нейрохирургическом лечении невралгии тройничного нерва блокадами по методу Я. М. Павлонского» и др.