Хлорамфениколы – группа Левомицетина

21 22 23 24 25 26 27

ТЕТРАЦИКЛИНЫ

4.1. К группе тетрациклина относят:

а\ биосинтетические, продуцируются Тетрациклин Tetracyclinum

микроорганизмом Streptomyces

б\ полусинтетические Метациклин Methacyclinum

Доксициклин Doxicyclinum

4.2 Спектр действия тетрациклинов - широкий (кокки, возбудитель чумы, холеры, спирохеты, хламидии, большинство грибов, простейшие, крупные вирусы)

4.3. Тип действия - бактериостатический, подавляют синтез белка микробной клетки

4.4. Тетрациклины хорошо всасываются при приеме внутрь, не разрушаются кислотой желудка

Выводятся из организма в виде метаболитов с мочой, калом и желчью(до 50%, что создает высокую концентрацию антибиотика в ЖКТ)

4.5. Формы выпуска и кратность введения

Тетрациклин - таблетки по 0.1 и 0.25 Средняя доза для взрослых

По 0.2-0.25 4 раза в день

Мазь глазная 0.1%-3.0

Флаконы по 0.1 для в/м введения

Метациклин - капсулы по 0.15 и 0.3 Средняя доза для взрослых

По 0.3-0.6 2 раза в день

4.6. Показания к применению тетрациклинов

Являются основными антибиотиками для лечения- холеры, чумы, бруцеллеза, сыпного тифа, дизентерии, хламидиоза
Являются резервными антибиотиками для лечения многих инфекций- ангины, бронхиты, пневмонии, холециститы, сифилис и др
Местно для лечения Ожегов, коньюктивитов (в виде мази)

4.7. Побочные эффекты

Тетрациклины- токсичные антибиотики

Дисбактериоз
Гепатотоксичность
Диспептические расстройства
Соединяются с кальцием зубов, костей, нарушая их формирование у детей и вызывая потемнение окраски зубов
Аллергические реакции

Для предупреждения дисбактериоза назначают витамины групп В,С,РР, также противокандидозные препараты нистатин

4.8. Противопоказания к применению

Дети до 8 лет
Беременные и кормящие грудью
Тяжелые нарушения функции печени

4.9. Взаимодействие с другими лекарствами и пищей

Одновременный прием тетрациклинов с молоком, молочными продуктами, а также препаратами, содержащими кальций, алюминий, железо, в т.ч. антацидными средствами (альмагель и др)

СНИЖАЕТ ПРОТИВОМИКРОБНУЮ АКТИВНОСТЬ ТЕТРАЦИКЛИНА, так как образующиеся нерастворимые соли тетрациклина с металлами не всасываются в кишечнике.

5.1. Препарат Левомицетин Laevomycetinum применяется:

а\ внутрь в таблетках по 0.5 и 0.25

в капсулах по 0.5 0.25 0.1

Средняя терапевтическая доза для взрослых 0.25-0.5 х 4 раза в сутки

б\ наружно в виде мази «Левомиколь» “Laevomycolum”

«Левосин» “Laevosinum”

«Ируксол» “Iruxolum”

Для лечения инфицированных ран, Ожегов, трофических язв

в/ раствор водный 0.25%-10 мл для лечения коньюктивита

раствор спиртовой – для дезинфекции кожи (как антисептик)

г/ стерильный порошок для иньекций во флаконах по 0.5 и 1.0

Линимент «Синтомицин «для лечения ран- действующим началом которого является левомицетин (Synthomycinum)

5.2. Спектр действия левомицетина – широкий (действует на большинство Гр+ и Гр- бактерий)

5.3. Тип действия левомицетина- бактериостатический (нарушает синтез белка)

5.4. Показания к применению Левомицетина

Как основной антибиотик применяется при кишечных инфекциях (брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция
Как резервный антибиотик применяется при тяжелых инфекциях, вызванных чувствительными к левомицетину бактериями (сепсис, менингит, перитонит, абсцесс)
Также применяется местно в виде мазей для лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей

5.5. Побочные эффекты

Левомицетин токсичный антибиотик

Угнетает кроветворение (снижается количество лейкоцитов, эритроцитов в крови)
Диспептические расстройства
Дисбактериоз
Аллергические реакции
«Серый синдром плода»- у новорожденных (понос, рвота, снижение АД)

NB! Наиболее чувствительны к левомицетину дети раннего возраста

5.6. Меры по предупреждению развития побочных эффектов

применять левомицетин только по назначению врача и по строгим показаниям
во время приема левомицетина контролировать кровь – ОАК, состояние пациента- кожные покровы, аппетит
принимать левомицетин вместеп с препаратами для профилактики дисбактериоза (восстанавливающими нормальную микрофлору в кишечнике- линнекс, лактобактерин, бифидобактерин, йогуртовые культуры в капсулах) Также принимать витамины

5.7. Противопоказания к применению левомицетина