Визуализации внутренних органов

луч диагнос или эндоскоп.

• точность - способность метода давать прав заключ;

• чувствительность - способ метода давать положит рез у лиц с конкрет забол;

• специфичность - способ метода давать отрицат ответ у лиц, не страд данным заб.

Лучевая диагн - получ изображ, связан с использ различ излуч - проходящ через изучй объект, излуч им или отраж от него:

• рентгенодиагностика:

- базовая;

- рентгеновская КТ (РКТ);

• МРТ:

• УКТ:

- радионуклидная диагностика.

Рентгенотелевизионное просвечивание при контраст исслед ЖКТ и с целью уточн состояния дыхат системы. прицельные или обзорные ренг - в зав от широты охвата изуч объекта.

Рентгеноскопия верхних отделов пищевар тракта (глотки, пищев, жел и двенадц киш) основн мет диагн зло нов этих органов. возможн обнаруж опух с интрамуральным (внутри стенки) или экзоорганным (кнаружи от стенки органа) ростом, а также новоо сосед органов, кот не видны при эндоск исслед.

Пассаж бариевой взвеси по тонкой кишке – единс метод в арсенале базовой рентгенод для изуч этого органа. Ирригоскопия - контраст исследе прям и толстой кишок (ретроградная контрастная клизма).

Выявл при контрастной рентгеноскопии полых органов ЖКТ основн симпт рака одинаковы, а именно:

• органическое (стойкое) сужение просвета полого органа с его деформац; - инфильтративной формы рака с циркулярным распростр;

• дефект наполнения любой формы - экзофитно растущ новоо внутрь просвета органа;

• ригидность стенки на огранич участке (определяется при тугом наполнении и при двойном контрастировании); - инфильтр форма рака, растущ в стенке органа и кнаружи от него.

Рентгеноскопия ОГК в онко практике я как доп метод исслед при диф диа.

Инвазивные исслед под рентген контролем

пункцион биопсии из видимых при рентген просвеч областей - ново

Флюорография.

Линейная томография - метод изуч тонких срезов внутр орган при исслед легких, средостения и костно-сустав системы. Прим придиагн раков легкого, гортани, костей и суст

Спец виды рентгенографии - холецистография, маммография,эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ),

различвиды ангиографии- серийной съемке в мом прохож введ в сосуд водораствор контрас вещ.

Кт), или рентгеновская (РКТ) - рентген метод исслед, основй на комп обраб данных о степ поглощ рентген излучения в разных точках изуч простран.

Возможности КТ традиционно описыв по областям исслед - сверху вниз по телу человека.

Головной мозг, орбиты, кости основания и свода черепа.

Лицевой череп, придаточные пазухи носа, полость носа, носоглотка.

 Шея, щитовидная железа.

 Гортаноглотка, гортань.

Органы грудной клетки (средостение, легкие, плевра).

Органы брюшной и забрюшинной локализации.

Малый таз.

Костно-суставная система.

МРТ относ к неионизир луч диагн).

Физическая основа метода - регистрация радиоволн, излучаемых намагниченными атомами водорода после воздействия на них внешнего радиоволнового сигнала, и компьютерная обработка данных.

Ультразвуковая диагностика (УЗД, сонотомография) В УЗД использ продольные УЗ-волны, в которых направление смещения отдельных частиц среды параллельно направлению распространения волн.

Радионуклидная диагностика (РНД) - группа методов, основанная на регистрации изображений от объектов, излучающих гамма-кванты.

 

Условное деление методов диагност изображ на 3 уровня по ВОЗ

Уровень I:

• стандартная рентгенография;

• УЗИ общего назначения;

• линейная томография;

• рентгенотелевизионное просвечивание.

Уровень II:

• специальные методики рентгенографии;

• допплерография и другие специальные методики УЗИ;

• маммография;

• ангиография;

• КТ;

• радионуклидная сцинтиграфия. Уровень III:

• МРТ;

• ПЭТ;

• иммуносцинтиграфия.

 

 

Эндоскопические методы

Изобр выводится на монитор и может быть оцифровано, после чего оно стан доступ для доп комп обраб и электронного архивир.+В наст время име ряд спос получ матера для исслед: биопсия, браш-биопсия, тонкоигольная пункция.

Биопсия - эндоскопических щипцов, она позвт получ фрагменты опух ткани при обыч эндоск исследи. При браш-биопсии спец щеточка соскребает поверхнос слои с опух масс.

Наиб широко – эндоск исслед верхотделов (ЭВО) ЖКТ. пищевода желудка

 поджелудочной железы или явные призн его прораст в двенадцат кишку

Видеобронхоскопия (ВБС) включ общ осмотр трахеобронхиального дерева до субсегментарных бронхов, а также целенап изуч патол измен бронхов. Один из обособ видов такой процедуры - видеоларингоскопия (ВЛС), которую можно осуществлять специальным прибором - фиброларингоскопом. Торакоскопия - Через небол разрез в межреб промежутке в грудную полость вводят эндоскоп для осмотра париетальной и висцеральной плевры Медиастиноскопия для изуч средостенных лимф узлов. Иссле проводится под наркозом, через разрез над яремной вырезкой грудины или в парастернальной обл между I-III ребрами, захват только переднее средос. Метод применяется при отсутствии четких данных о состоянии лимфатических узлов средостения и иных проявлений заболевания в других органах и системах. Не имеет больших преимуществ перед диагностической торако- и медиастинотомией.

Лапароскопия (ЛПС) обп

Эндоск исслед нижних отделов (ЭНО) ЖКТ - толс кишки

Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ).

Цистоскопия используется в диагн опух мочо пузыря