Мотивация изучения темы:
Информацию о деятельности сердца у человека получают путём изучения внешних проявлений этой деятельности. Исследование внешних проявлений деятельности сердца: (электрических, механических, звуковых) имеет большое значение для оценки его состояния. Изучая и анализируя их у человека можно определить степень здоровья, состояние предболезни, функциональные и органические расстройства сердечно-сосудистой системы.
Цели занятия.
Общая цель: изучение данной темы направлено на формирование общепрофессиональных компетенций ОПК-9 ФГОС ВО специальности 31.05.01 лечебное дело
Конкретные цели и задачи:
В результате освоения темы студенты должны:
«Знать» основные методы оценки звуковых, механических и электрических проявлений сердечной деятельности; происхождение верхушечного толчка, тонов сердца, зубцов и интервалов электрокардиографии
«Уметь» провести анализ нормальной электрокардиограммы, фонокардиограммы, применять полученные знания при оценке гемодинамической функции сердца по внешним проявлениям при решении ситуационных задач.
|
|
«Владеть» методами исследования внешних проявлений деятельности сердца, по которым можно получить представление о динамике сокращения сердца.
Вопросы, изученные на предшествующих дисциплинах и необходимых для освоения темы
1.Топографические показатели внешних проявлений сердца (каф. анатомии человека).
2.Биоэлектрические показатели сердечной деятельности (каф. физики).
Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:
Вопросы для самоподготовки:
1.Механические проявления сердечной деятельности. Верхушечный толчок, его характеристика.
2.Звуковые проявления сердечной деятельности: тоны сердца, методы исследования тонов сердца (аускультация, фонокардиография). Происхождение тонов, их компоненты. Точки выслушивания
3.Методы регистрации механической деятельности сердца (баллистокардиография, динамокардиография, эхокардиография).
4.Электрокардиография (ЭКГ) как метод исследования биоэлектрических явлений в сердце: характеристика, отведения, компоненты ЭКГ, происхождение компонентов ЭКГ.
5. Фонокардиография (ФКГ). Регистрация тонов сердца, их соответствие зубцам ЭКГ.
Задание для СРС во внеучебное время.
1.Зарисовать проекции сердечных клапанов и места выслушивания сердечных тонов.
2. Зарисовать нормальную ЭКГ, обозначить зубцы, сегменты, интервалы; записать происхождение и нормальные показатели высоты зубцов и длительности интервалов
Вопросы для самоконтроля подготовки к практическому занятию.
|
|
1.По каким внешним проявлениям судят о механической работе сердца?
2.В какую фазу сердечного цикла возникает верхушечный толчок?
3.Свойства верхушечного толчка.
4. В каком тоне выделяют три компонента?
5.Назовите первый компонент I тона.
6.В каком состоянии находятся предсердно-желудочковые клапаны при появлении I тона?
7.Укажите механизм третьего компонента I тона
8. В какую фазу сердечного цикла выслушивается 1-й тон?
9. Где лучше выслушать 1-й и 2-й тоны?
10. В какую фазу сердечного цикла выслушивается 2-й тон?
11. Какой тон является глухим и более продолжительным?
12. Что отражает зубец Р на ЭКГ?
13. Что отражает комплекс QRS на ЭКГ?
14. Что отражает зубец Т на ЭКГ?
15. По каким показателям ЭКГ судят об атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости?
16. Каким показателям ЭКГ соответствуют 1-й и 2-й тоны ФКГ?
.