Вторичные изменения в опухоли головного мозга

Горизонтальный срез головного мозга, прошедший через промежуточный мозг. Опухоль захватывает зрительные бугры, гипоталамус (зрительный бугор – нарушение зрения).

Поверхность: отёк, гиперемия.

В центральной части в области 3-го желудочка или зрительного бугра локализируется образование неправильной округлой формы размером 4х4 см.

Цвет неоднородный, имеются точечные кровоизлияния, опухоль отграничена.

Данная опухоль происходит из глиальных клеток, т.к. они способны делиться.

Прогноз обычно неблагоприятный, зависит от размеров, локализации, времени обнаружения опухоли.

Метастазы рака в легкое

Рак легкого

Предрак – дисплазия на фоне хронич воспаления (хр бронхит бронхоэктатическая болезнь антракоз силикоз туберкулез). Из эпителия бронхов. Может быть узловатый, разветвленный и смеш. Микро: 3 уровня дифференцировки.

Рак легкого

Главный бронх. Срез неоднородного цвета, от белого до тёмно-серого. Участки белё­сого цвета (в основном в верхней части лёгких) – опухоль. Плевра прозрачная, в верхней части мутная – опухоль проросла в плевру.

Рак является первичным.центральн узловая разветвленная форма

Центральный: из долевых, сегментарных, дольковых бронхов.

Микроскопически: плоскоклеточный рак. Мерцательный эпителий → в плоский в результате метаплазии.также может мелкоклеточным или аденокарцинома

Периферический: возникает из мелких бронхиол, альвеол, локализу­ется субплеврально. Растут медленно.

Исход:. Сопровождается сначала пневмонией. Кровотечение абсцесс → плеврит и гангрена легкого → Спадение легкого = ателектаз в результате нарушения вентиля­ции лёгкого. при сдавлении верхней полой вены – цианоз и отек верхней половины тела. Прорастание в симпатический ствол → птоз век, миозмидриазэнафтальм. Метастазы: Лу корня легкого парабронхиал и паратрахеальн. Надпочечники кости печень гол мозг.

Рак почки

Рак почки – до 3 % висцеральных раков. Возраст 6 десятилетие жизни, мужчины в три раза чаще. Преобладают почечно-клеточные раки. Различают зло: светлоклеточные зернисто- клеточные, эозинофильноклеточные

Макро: узел, от 3 до 15 см, пестрый. Микро: солидные, альвеолярные, папиллярные и тубулярные структуры Особенности метастазирования – рост по стенкам вен в виде солидных столбцов клеток (м\б от нижней полой вены до лев предсердия, Метастаз в другую почку). Растёт из эпителия почечных канальцев. Органоспецифичен

Почка резко увеличена в размере, поверхность неровная. В нижнем полюсе новообразование – почечно-клет рак

Миома матки

Интерстициальная Резко утолщенные стенки матки, полость неразличима, атрофия эндометрия → аменаррея, бесплодие. Осложнения: в толще во время родов в зоне миоматозного узла происходит разрыв и кровотечение (т.к опухоль отслаивает эндометрий, где очень много сосудов)

Микро: опухоль построена из пучков длинных гладкомышечных и фибробластоподобных клеток и соедтк волокон, переплетающихся во всевозможных направлениях

Миома матки

Субмукозная (подслизистый слой) лейомиома матки. Размеры увеличены ткань матки белесова­того цвета, в теле матки в области дна опухоль овальной формы размером 6 см растет на ножке, ткань опухоли аналогичная тк матки. Опухоль растет в полость. Осложнения: кровотечения, нарушение цикла (меноррагии), нарушение имплантации яйцеклетки (бесплодие), невынашивае­мость плода при беременности, если тонкая ножка – некроз – изгнание узла, если толстая – вы­ворот матки.

Однокамерная коллоидная кистома яичника

Фрагмент яичника, патологическое образбование овальной формы диаметр 20 см, поверхность гладкая, белесоватая, внутри кистома заполнена жидкостью. Осложнения → сдавление окружающих тканей и ор­ганов, прорыв в брюшную полость и метастазирование → перитонит, псевдокарциноматоз брюшины. Кистома – вариант аденомы яичника, гладкостенная, слизистая.

Многокамерная коллоидная кистома яичника

Сосочковая кистома яичника

Образование овальной формы, напоминает цветную капусту, вывернуто в просвет яичника → 1-камер­ная сосочковая кистома- опухоль с полостью внутри. Может быть грубососочковой и пролиферирующей. Осложнение: сдавление органов малого таза, прорыв в брюшную полость с метастазированием (ложный канцеромотоз брюшины), перитонит. Пролиферирующая → некроз в стенке кистомы из-за трофических расстройств → слизистое содержимое + опухолевые кл попадают в брюшную полость → кл могут разно­ситься и имплантироваться на брюшину и кишечник и пролиферировать → образуют слизистый секрет. Сложно лечить. При удалении исходной кистомы могут другие удаляться.

Рак влагалищной части шейки матки

Обширное разрушение матки цветная капуста. Предрак- дисплазия на фоне лейкоплакии, эндоцервико­за эрозии. заболевание при вирусном канцерогенезе

Локк: во влагалищной части шейки матки и в цервикальном канале. Макро: экзофитныйэндофитн или смешан хар-р роста. Микро- плоскоклеточный и 5процентов аденокарцинома. Метастазы: Лу малого таза, в печень и легкие. Осложнения: Прорастание в мочевой пузырь → свищ → гнойный цистит → восходящий гнойный пиелонефрит → уросепсис. В прямую кишку → свищ → параметральную клетча­тку → сдавление мочеточника → гидронефроз. Некроз опухоли → смерт от кровотечения трудно остановить

Рак Тела матки:  Предрак- атипичная железистая дисплазия эндометрия. Аборты. Чаще экзофитные формы (полипзные или сосочковые). Аденокарцинома и аденокантома- участки мелкоклеточной метаплазии.

Хорионэпителиома- ораноспецифич тканевые элементы хориона оставшиеся после аборта и родов. В виде узла свисающего в полость матки реже диффузная форма. Атипичные кл типа ланганса и кл нормального синцития. Метастазы – в легкие во влагалище печень ГМ и надпочечники. Гонадотропин в моче

Рак молочной железы

Болезнь Педжета - Область соска и ареолы экзематозно поражена, есть крупные светлые кл в эпиде­рмисе. Раковое поражение протока молочной железы узлы плотные. Инфильтрир рост. Метастазы: в Лу большой и малой грудной мышц, ретростернальные Лу, пдмышечные и подключичные Лу. Легкие печень кости, ГМ. Осложнения: прорастание в средостение → медиастенит, в легкое → плеврит и пневмония.