Кене энцефалит диагнозы негізделеді

1 2 3 4 5 6 7

Серозды менингитке жатады

А. пневмококкты

Б.+ паротитті

В. менингококкты

Г. стафилококкты

Д. гемофильді

325. Менингит диагнозы...негізделіп қойылады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. Жалпы инфекциялық белгілерге

Б. Жалпы милық белгілерге

В. менингеальды белгілерге

Г. Жұлын сұйықтығындағы қабыну өзгерістер синдромына

Д.+ интестинальды синдромына

326. Жұлын сұйықтығында жасушаның көбеюі аталады:

А. лимфоцитоз

Б.+ плеоцитоз

В. нейтрофиллез

Г. лейкоцитоз

Д. моноцитоз

327. Бас ми қабаттарының қабынуы кезінде, жұлын сұйықтығында келесі белгілер анықталады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. Мөлдірлігі (бұлыңғыр) және түсі (ақ, сары-жасыл және т.б.) өзгереді

Б. нейтрофилдер, лимфоциттер басым немесе аралас плеоцитоз

В. ақуыздың жоғарылауы

Г. қант и хлорид құрамының өзгеруі

Д.+ ақуыздың төмендеуі

328. Балаға «Менингококцемия» диагнозы қойылған, мақсатты түрде...антибиотик тағайындалады.

А. пенициллин

Б.+ левомицетин сукцинаты

В. гентамицин

Г. сумамед

Д. цефазолин

329. Бруцеллезді менингит диагнозын қойғанда,... лабораторлы зерттеуді есепке алу қажет.

А. Вассерман реакциясы

Б. Манту сынамасы

В. Паул-Буннел реакциясы

Г.+ Райт және Хаддельсон рекциясы

Д. Вельтман реакциясы

330. Іріңді менингиттерде аталған асқынулар болуы мүмкін, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. Бас миының ісінуі

Б. жедел гидроцефалия

В. вентрикулит

Г. Субдуралды қабаттың көтерілуі

Д.+ кефалогематома

331. Менингококкцемияны аталған аурулармен ажырату диагностикасын жасайды, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. жәншаумен

Б. қызылшамен

В. геморрагиялық қызбамен

Г. Геморрагиялық васкулитпен

Д.+ ұшықты инфекциямен

332. Энцефалит диагнозы негізделіп қойылады:

А. Жалпы инфекциялық белгілерге

Б. Жалпы милық белгілерге

В.+ ошақты белгілерге

Г. Астеновегетативті белгілерге

Д. астенодепрессивті белгілерге

333. Экзантемалы энцефалитке төмендегілердің қайсысы жатады:

А. тұмаулы

Б. цитомегаловирусты

В.+ қызылшалы

Г. паротитті

Д. энтеровирусты

334. Энцефалит кезінде жұлын сұйықтығындағы өзгерістер:

А.+ Лимфоцитарлы немесе аралас плеоцитоз, ақуыз жоғарылаған

Б. Ақуыз концентрациясының жоғарылауы

В. қант пен хлорид құрамының өзгермеуі

Г. ликвор өзгеріссіз

Д. ликворда эритроциттер

335. Серозды вирусты менингиттердің емінде қолданылмайды:

А. Вирустарға қарсы препараттар

Б.+ антибактериалды

В. дегидратациялық

Г. дезинтоксикациялық

Д. симптоматикалық

336. Бас миының ісінуі емінде стартты ерітінді болып табылады:

А.+ маннитол

Б. 10% глюкоза

В. реополиглюкин

Г. Рингер ерітіндісі

Д. 0,9% физиологиялық ерітіндісі

337. Герпетикалық энцефалитте негізігі этиотропты препараты болып табылады

А. цефтриаксон

Б.+ ацикловир

В. флуканозол

Г. дексаметазон

Д. виферон

Кене энцефалит диагнозы негізделеді

А. жоғары дене қызуы

Б. есінің бұзылуы

В. Ошақты белгілер

Г.+ Анамнезінде кене шаққан

Д. тырысулар

339. Кене энцефалитінің ерте диагностикасы негізделеді:

А. ЖҚА

Б.+ арбовирустарға ИФА

В. Бас миының КТ

Г. Нейросонография

Д. бас миының ЭЭГ

340. Менингоэнцефалит алып келеді, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. гидроцефальды-гипертензионды синдромға

Б. астеноневротикалық синдромға

В. Органикалық неврологиялық белгілерге

Д. симтоматикалық эпилепсияға

Г.+ Паркинсон синдромына

341. Іріңді менингитте ликвордың сипатына тән емес:

А. жұлын сұйықтығы бұлыңғыр

Б. плеоцитоз нейтрофильді

В.+ плеоцитоз лимфоцитарлы

Г.ақуыз концентрациясы жоғары

Д. қант пент хлорид құрамы өзгермеген

342. Герпетикалық менингоэнцефалит кезінде герпес вирусы бөлінеді:

А.+ жұлын сұйықтығы және қаннан (ПТР, ИФА).

Б. зәрден

В. сілекейден

Г. нәжістен

Д. жағындыдан

343. Кене энцефалиттің қызбалық түрі дәлелденеді:

А. анамнезінде тауға шыққан

Б. жоғары қызба және шамалы улану белгілерімен

В. Жұлын сұйықтығы өзгерген

Г. герпесвирустарға ИФА IgМ оң

Д.+ арбовирустарға ИФА IgМ оң

344. Кене энцефалитінің этиотропты емі:

А.+ кенеге қарсы иммуноглобулин

Б. антибиотиктер

В. Саңырауқұлақтарға қарсы препарат

Г. сульфаниламидтер

Д. нейрометаболиттер

345. Менингококкты инфекцияда науқастар өміріне қауіп тудыратын арнайы асқынуларына барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. инфекциялы-токсическикалық шок

Б. жедел бүйрек үсті безі жеткіліксіздігі

В. Бас ми ісінуі және домбығуы

Г. ТШҚҰ синдромы

Д.+ гемолитико-уремиялық синдром

346. Ерте жастағы балалардағы менингит сипатталынады:

А.+ монотонды «милық» айқай

Б. үлкен еңбегінің түсуі

В. Менингеальды белгілер теріс

Г. Бас миы ЭЭГ-да өзгерістер

Д. қолдардың дірілдеуі

347. Серозды менингиттердің ішінде этиологиясы бактериальды болып табылады:

А. энтеровирусты

Б. паротитті

В.+ туберкулезді

Г. герпестік

Д. цитомегаловирусты

348. Жұлын-ми сұйықтығы өндіріледі:

А.+ ми қарыншаларындағы тамырлар шоғырынан

Б. жұмсақ ми қабатынан

В. Қатты ми қабатынан

Г. Мидың торлы қабатынан

Д. Сильвиев каналы қабатынан

349. ОЖЖ-нің жедел жұқпалы қабынуы орналасуына байланысты бөлінеді:

А. менингиттер, энцефалиттер

Б. радикулиттер

В. Вентрикулиттер

Г. васкулиттер

Д. невриттер

350. Балада аталған жағдайлардың қайсысы оральды регидратация жүргізуге қарсы көрсеткіш болып табылады:

А. көп реттік құсу

Б. көп мөлшердегі сулы нәжіс

В. тәбеттің нашарлауы

Г. қатты мазасыздану

Д.+ тоқтаусыз құсу

351. 8 жасар балада сал ауруының, жұлындық формасы диагностикаланды. Бұл жағдайда клиникалық белгілер анықталу мүмкін, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А.+ гипертонус

Б. гипорефлексия

В. Треножник симптомы

Г. гипотония

Д. гипотрофия

352. Сал ауруының жұлындық формасына тән:

А.+ ассиметриялы, мозаика тәрізді орналасқан парездер

Б. симметриялы зақымданулар

В. Ауру сезім синдромының болмауы

Г. Құрсақ қуысында орналасқан мүшелер қызметінің бұзылысы

Д. сезімталдылықтың бұзылысы

353. Сал ауруының жұлындық формасына тән емес:

А. ассиметриялы, мозаика тәрізді орналасқан парездер

Б. проксимальды паралич

В. атония, атрофия, арефлексия

Г. Айқын ауру сезімі синдромының болмауы

Д.+ Құрсақ қуысында орналасқан мүшелер қызметінің және сезімталдылықтың бұзылысы

354. Энтеровирусты этиологиялы серозды менингитке тән:

А.+ ақуыз, қант, хлоридтер қалыпты, лимфоцитарлы плеоцитоз

Б. ақуыз жоғары, нейтрофильды плеоцитоз

В. Қанттың күрт төмендеуі, аралас плеоцитоз

Г. ликвор өзгеріссіз

Д. ақуыз өте жоғары, цитоз 10 жасуша

355. 2 жасар бала жұқпалы аурулар ауруханасына жатқызылды. Жалпы жағдайы ауыр: менингококкты инфекция, менингококкцемия, ИТШ II дәр., емінде тағайындалмайды:

А. преднизолон к/т

Б. левомицетин к/т

В. Жаңа мұздатылған плазма

Г. Реополиглюкин к/т

Д.+ пенициллин б/е

356. Сал ауруында зақымданады:

А. жұлын корешогы

Б.+ жұлынның алдыңғы мүйізінің мотонейрондары және бас-миының қозғалтқыш ядролары

В. миелинді қабық

Г. Ми қыртысы

Д. импульс өткізгіш синапстар

357. Энтеровирусты этиологиялы серозды менингит емінде қолданылады:

А. антибактериальды

Б. гормональды

В.+ дегидратациялық

Г. ем қажет емес

Д. фитотерапия

358. Ауруының 2-ші күні балада Т-39^оС, бас ауруы, іштегі ауру сезімі, аңқада қызару, доғашықтарда көпіршіктер анықталды. Керниг, Брудзинский белгілері оң. Анасы герпбаспамен ауырған. Диагноз қойыңыз.

А. Менингококкты инфекция - менингит

Б. Тұмау, токсикалық форма

В. Аденовирусты инфекция менингизммен

Г.+ Энтеровирусты инфекция – серозды менингит

Д. ЖРА + туберкулезды менингит

359. Диагнозы «Полирадикулоневрит». «Қолғап» және «Шұлық» тәрізді сезімталдылықтың төмендеуі, симметриялы сіңірлік рефлекстерінің төмендеуі байқалды. Жүрісі жайлап. Зерттеу схемасын таңдаңыз:

А. невропатолог консультациясы, жануарларды биологиялық сынау, су шайындысын бак.егу

Б. ЖҚА, невропатолог консультациясы, ЖЗА, копрограмма

В. Невропатолог консультациясы, нәжісін бактериологиялық егу, электромиография

Г.+ Фекалий, полиовирустарға, энтеровирустарға шайындысы оң, невропатолог консультациясы, электромиография

Д. хирург консультациясы, ЖҚА, аяқ-қолдардың рентгенографиясы

360. Анамнезінде 1 ай бұрын вирусты инфекция ішектік синдроммен ауырған. Қарап тексергенде ауру белгісі, аяқтарында симметриялы зақымдануы, гипотония, тізе рефлексінің төмендеуі, ахил рефлексінің шақырылмауы анықталды. «Қолғап» және «шұлық» тәрізді сезімталдықтың бұзылысы бар. Жүрісі теңселмелі. Диагноз қойыңыз.

А. миелит

Б. жұлын ісігі

В.+ полирадикуневрит

Г. нейромиалгиялық синдром

Д. полиомиелит

361. 2 жасар балада ауруы жедел, доға тәрізді дене қызуы, менингеальды синдроммен басталды. Ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз. Екпелері туралы мәліметтер жоқ. Сал ауруға күмәндәнді. Ауру түрін көрсетіңіз:

А. понтинді түрі

Б. бульбарлы түрі

В. жұлынды түрі

Г.+ менингеальды түрі

Д. инаппарантты түрі

362. Люмбалды пункция және ликворды зерттеу көрсеткіші болып табылады, біреуінен басқасы:

А. Қайталамалы тырысулар

Б.+ Геморрагиялық бөртпелер, менингеалды белгілер теріс

В. назофарингитпен науқаста дене қызуының жоғарылауы және қайталамалы құсу

Г. менингеальды белгілердің оң болуы

Д. Еңбегінің ісінуі, бір қалыпты жылау.

363. 2 жасар бала. Менингококкты инфекция ошағында болған. Ауруы жедел дене қызуы 38,8С дейін жоғарылауымен, қайталамалы құсумен басталған. Қарап тексергенде беті ассиметриялы, шүйде бұлшық етінің ригидтілігі, Керниг белгісі оң. Менингококкты менингоэнцефалитке күмәндәнді. Люмбальды пункция жасалды. Ликворда қандай өзгерістер осы ауруға тән:

А.+ цитоз-1032, 87%-нейтрофилдер, ақуыз-1,5 г/л

Б. Лимфоцитарлы плеоцитоз

В. фибринозды пленканың болуы

Г. Қанттың төмендеуі

Д. ақуыз 0,33 г/л

364. 4 жасар бала аяғының аурығанына шағымданады. Анамнезінде ЖРИ-мен ауырған, 2 рет сұйық нәжіс, субфебрильді температура, әлсіздік, тершеңдік анықталды. Ауруының 5-ші күні аяғы ақсаңдаған. Қарап тексергенде: аяғымен тұруы қиын, сіңір рефлекстерінің төмендеуі, гипотония, «қолғап» және «шұлық» тәрізді сезімталдылықтың төмендеуі байқалады. Сіздің болжам диагнозыңыз:

А. Полиомиелит, понтинді формасы

Б. Полиомиелит, жұлынды формасы

В.+ Полирадикулоневрит

Г. Көлденең миелит

Д. жарақат болуы мүмкін

365. Науқас 5 жаста. Ауруы жедел, Т 38,5^оС, бас ауруы, жеңілділік әкелмейтін көп реттік құсумен басталған. Тежелген, ұйқышыл, сұрақтарға жауап бермейді, анизокория. Денесінің барлық жерінде жұлдызша тәрізді, геморрагиялық бөртпелер бар. Шүйде бұлшық етінің ригидтілігі, Керниг, жоғарғы Брудзинский белгілері оң. Сіздің диагнозыңыз:

А. Менингококкты инфекция, жайылған формасы. Менингококкцемия.

Б. Менингококкты инфекция,жайылған формасы, менингит.

В. Менингококкты инфекция,жайылған формасы, менингоэнцефалит.

Г. Менингококкты инфекция, жайылған формасы менингококкцемия, менингит.

Д.+ Менингококкты инфекция, жайылған формсы менингококкцемия, менингоэнцефалит.

366. 5 жасар қыз бала, ауруы жедел – 3 күндей дене қызуының жоғарылауы 39,0С дейін, қолдың дірілімен басталатын екіншілік жайылған тонико-клоникалық тырысулар ұзақ уақытқа созылған көру парезімен сипатталатын қайталамалы тырысулар. Есі сомнолентті. Көзінде екі жаққа қарайтын қылилық. Оң жақтық гемипарез. Оң жағында патологиялық рефлекстер оң. Менингеальды белгілерлер - шүйде бұлшық ет ригидностілігі, Керниг, жоғаргы Брудзинский оң. Ликворда: лимфоцитарлы плеоцитоз, ақуыз 1,8. Анамнезде: герпес labialis-бен аурыған әжесімен қатынаста болған. Сіздің диагнозыңыз.

А. желшешек энцефалиті

Б. вирусты энцефалит

В. бактериалды менингоэнцефалит

Г.+ герпетикалық менингоэнцефалит

Д. энцефалиттік реакция

367. Желшешектік энцефалит мына ошақты белгілермен сипатталынады:

А. бет нервісінің невриті

Б. сол жақтық гемипарез

В.+ Атаксия (теңселмелі жүріс), нистагм, координаторлы сынаманы орындаудың қиындауы, сөздерді қайталау

Г. Бульбарлы бұзылыстар

Д. орталық салдану

368. 1 жасар бала жансақтау бөлімшесіне мына диагнозбен түсті «Вирусты энцефалит. Сол жақтық гемипарез. Симптоматикалық эпилепсия». Аталған зерттеулер жүргізу керек, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. вирустарға ликворды ПТР зерттеу

Б. бас миының МРТ

В. Авидтілігін анықтаумен вирустарға қанды ИФА әдісімен зерттеу

Г. Бас миының ЭЭГ

Д.+ бас ми рентгенографиясы

369. Бөртпемен жүретін инфекцияларда энцефалитке жатады:

А. герпетикалық, ЦМВ энцефалит

Б. эпидемиялық энцефалит

В. кене энцефалиті

Г. энтеровирусты энцефалит

Д.+ қызылша, қызамықтағы энцефалит

370. Тырысулар қай қоздырғышпен шақырылған?