г. Новосибирск от «_____»____________ 20____г.
Наименование заявителя |
| |||||||||||
| ||||||||||||
наименование и адрес организации где производится отбор | ||||||||||||
| ||||||||||||
образцов (проб) | ||||||||||||
Наименование: вида продукции / вида услуг___________________________________ | ||||||||||||
| ||||||||||||
| ||||||||||||
Условия хранения__________________________________________________________ | ||||||||||||
Единица измерения / объект (изделие, респондент)______________________________ | ||||||||||||
Размер партии / кол-во объектов______________________________________________ | ||||||||||||
Результат наружного осмотра партии: продукции/объекта (изделия) _______________ | ||||||||||||
состояние упаковки, маркировки | ||||||||||||
Дата выработки продукции |
| |||||||||||
Проба (образец) отобрана в соответствии с ГОСТ |
| |||||||||||
| ||||||||||||
Количество отобранных образцов/объектов |
| |||||||||||
масса, упаковочные ед., номер пломбы и печати/кол-во | ||||||||||||
| ||||||||||||
(для испытаний /проверки_____________________________________) | ||||||||||||
(для контрольных образцов ____________________________________)
| ||||||||||||
Цель отбора: испытание (проверка) и идентификация продукции / результа- | ||||||||||||
тов услуг по показателям в соответствии с требованиями ГОСТ, | ||||||||||||
СанПиН и т.п. |
| |||||||||||
| ||||||||||||
| ||||||||||||
Место отбора проб |
| |||||||||||
| ||||||||||||
| ||||||||||||
Подписи: | ||||||||||||
от заявителя |
|
| ||||||||||
| подпись |
| инициалы, фамилия | |||||||||
От лаборатории или | ||||||||||||
органа по сертификации |
|
| ||||||||||
| подпись |
| инициалы, фамилия | |||||||||
Орган по сертификации продукции
Государственного научного учреждения
Сибирского научно-исследовательского и проектно-технологического
Института переработки сельскохозяйственной продукции
(ОС ГНУ СибНИПТИП)
РОСС RU. 0001.11.пн 90
АКТ ИДЕНТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ
N _______ от "____" ___________ 20___ г.
Мною, экспертом ОС СибНИПТИП согласно заявке N_______ от________ идентифицирована представленная на сертификацию продукция ________________________ ___________________________________________________________________________
(наименование, размер партии, дата выработки)
___________________________________________________________________________
на соответствие товаросопроводительным документам по органолептическим признакам
Эксперт ОС СибНИПТИП _____________ __________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ
Государственного научного учреждения
Сибирский научно-исследовательский и проектно-технологический
Институт переработки сельскохозяйственной продукции
Новосибирская область, Новосибирский район, п. Краснообск, а/я 491, тел/факс 48-04-09
|
|
М А Р К И Р О В К А
образцов при хранении.
Наименование предприятия (производитель, поставщик, продавец) _________________________________________
(нужное подчеркнуть)
____________________________________________________________________________________________________
Наименование продукции _____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________
Произведена в соответствии с требованиями _____________________________________________________________
(перечислить) ____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
Дата и год изготовления продукции ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________
Срок годности ______________________________________________________________________________________
Срок реализации _____________________________________________________________________________________
Срок хранения ______________________________________________________________________________________
Количество продукции _______________________________________________________________________________
Дата списания образца ________________________________________________________________________________
Подпись эксперта
Приемщик
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ
Государственного научного учреждения
Сибирский научно-исследовательский и проектно-технологический
Институт переработки сельскохозяйственной продукции
Новосибирская область, Новосибирский район, п. Краснообск, а/я 491, тел/факс 48-04-09
А К Т №______
Предварительного ознакомления с состоянием производства
Сертифицируемой продукции
Г. Новосибирск ''___''_______________ 20____ г.
НАИМЕНОВАНИЕ ЗАЯВИТЕЛЯ | ||||||||
| ||||||||
Руководитель предприятия | ||||||||
| (ФИО полностью) | |||||||
| ||||||||
| ||||||||
Юридический (фактический) адрес | ||||||||
ОБЪЕКТ СЕРТИФИКАЦИИ: | ||||||||
(код ОК 002 (ОКУН) и наименование услуги) | ||||||||
| ||||||||
| ||||||||
ОСНОВАНИЕ для проведения ознакомления |
| |||||||
| (заявка, договор на проведение работ по сертификации, приказ) | |||||||
| ||||||||
РЕЗУЛЬТАТЫ ознакомления с состоянием производства сертифицируемой продукции | ||||||||
Установленный срок проведения корректирующих мероприятий с предоставлением справки | ||||||||
| ||||||||
Председатель: | ||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | |||||||
Члены: |
| |||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | |||||||
|
| |||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | |||||||
Результат проверки проведения корректирующих мероприятий
| |||
| |||
| |||
Эксперт |
(инициалы, фамилия)
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ
Государственного научного учреждения
Сибирский научно-исследовательский и проектно-технологический
Институт переработки сельскохозяйственной продукции
Новосибирская область, Новосибирский район, п. Краснообск, а/я 491, тел/факс 48-04-09
А К Т №______
Оценки состояния производства (аттестация предприятия)